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标题: CT7487:[求助]M/55Y。腰痛。（腰4椎体） [打印本页]

作者: 新页 时间: 2007-4-5 01:11
标题: CT7487:[求助]M/55Y。腰痛。（腰4椎体）

[本贴已被 jiajie 于 2007-4-4 18:05:32 修改过]

作者: 王光光 时间: 2007-4-5 01:25
转移瘤伴病理骨折

作者: 余辉 时间: 2007-4-5 01:41
腰4椎体左份骨折，内可见类圆形常常溶骨性破坏区，破坏区密度均匀，有硬化边缘，椎体左缘可见排列成弧形之条状及点状骨样高密度影，未见明显软组织肿块影，考虑1结核2骨囊肿合并病理骨折3肿瘤

作者: 我爱CT-MR 时间: 2007-4-5 01:57
考虑结核
溶骨性破坏,未见明显软组织肿块影 ,腰大肌包括的不全,可以联系上下层面及定位像看椎间隙是否狭窄

作者: 3351277 时间: 2007-4-5 02:39
高度考虑转移；结核待排(未见周围软组织肿大)

作者: 宝天曼 时间: 2007-4-5 03:43
转移瘤伴病理骨折可能性大
建议进一步检查

作者: jw-830 时间: 2007-4-5 03:58
考虑转移瘤伴病理性骨折

作者: 同 时间: 2007-4-5 04:07
高度怀疑转移瘤伴病理性骨折

作者: 小初学者 时间: 2007-4-5 04:17
转移瘤边缘可以硬化吗?考虑陈旧性骨折所致

作者: shunbuer 时间: 2007-4-5 04:19
转移瘤可能性大，不除外tb

作者: 阿宽 时间: 2007-4-5 04:48
首先考虑转移瘤：理由1、单一椎体病变，2、椎体旁未见明显软组织肿胀。

作者: 李晓阳 时间: 2007-4-5 04:57
动脉瘤样骨囊肿合并骨折

作者: dyqct 时间: 2007-4-5 04:59
图像太局限，支持结核改变。

作者: 求知若渴 时间: 2007-4-5 05:14
椎体骨皮质断裂,左前见双边征,周围未见软组织钟块,压缩性骨折

作者: zjzjr 时间: 2007-4-5 05:28
考虑转移瘤可能性大,建议查原发灶.

作者: jinning 时间: 2007-4-5 05:45
考虑转移瘤伴病理性骨折

作者: shenhs 时间: 2007-4-5 05:50
考虑转移瘤伴病理性骨折可能性大

作者: 悟空 时间: 2007-4-5 05:52
椎体骨质破坏局限，边界清楚，略有膨胀性改变，未见明确椎旁软组织肿块，所示附件未见明显骨质异常，首先考虑良性病灶，骨巨？动脉瘤样骨囊肿？其他建议mri检查

作者: 拾荒者 时间: 2007-4-5 06:12
首先考虑转移瘤并病理骨折：理由1.单一椎体病变，2.椎体旁未见明显软组织肿快。

作者: 如醉卧风 时间: 2007-4-5 06:32
标题: 回复：ct7487:[求助]m/55y。腰痛。（腰4椎体）

以下是引用余辉在2007-4-4 17:41:00的发言：[br]腰4椎体左份骨折，内可见类圆形常常溶骨性破坏区，破坏区密度均匀，有硬化边缘，椎体左缘可见排列成弧形之条状及点状骨样高密度影，未见明显软组织肿块影，考虑1结核2骨囊肿合并病理骨折3肿瘤

作者: 天南地北 时间: 2007-4-5 06:55
高度怀疑转移瘤伴病理性骨折

作者: 卜一 时间: 2007-4-5 14:24
本病例很特殊：椎体呈偏心性溶骨性破坏，但周围见硬化缘，而软组织未见异常。有一点可以肯定：病理骨折！什么原因？结核？肿瘤？期待结果！

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-4-5 15:09
请问腰痛多长时间，又无外伤史，可能为陈旧性压缩骨折办schmorl氏结节，建议mri检查

作者: haha215315 时间: 2007-4-5 16:32
椎体单纯压缩骨折伴退变。

作者: zyx168 时间: 2007-4-5 16:35
转移瘤可能性大，不除外tb

作者: xujin110 时间: 2007-4-5 16:37
转移瘤可能性大拌病理性骨折，不除外tb,建议检验tb杆菌是否成阳性

作者: 狙击手 时间: 2007-4-5 16:41
请问腰痛多长时间，又无外伤史，可能为陈旧性压缩骨折办schmorl氏结节,支持！

作者: jiujiu2008 时间: 2007-4-5 17:09
标题: 回复：ct7487:[求助]m/55y。腰痛。（腰4椎体）
对这个病例很多网友都说了不少,谁都有道理,可以说谁都正确,但我觉得不爽.我的感觉就如同来科室实习的学生不看申请单就问一个突兀的影像图片要一个完美的答案似的.我认为病人的临床表现和病史很重要.如果是就影像来讨论,那变成了猜谜了.

作者: jiujiu2008 时间: 2007-4-5 17:59
标题: 回复：ct7487:[求助]m/55y。腰痛。（腰4椎体）

以下是引用zhangzhongshou在2007-4-5 7:09:00的发言：[br]请问腰痛多长时间，又无外伤史，可能为陈旧性压缩骨折办schmorl氏结节，建议mri检查

对这个病例很多网友都说了不少,谁都有道理,可以说谁都正确,但我觉得不爽.我的感觉就如同来科室实习的学生不看申请单就问一个突兀的影像图片要一个完美的答案似的.我认为病人的临床表现和病史很重要.如果是就影像来讨论,那变成了猜谜了.
支持。

作者: swyyy2007 时间: 2007-4-5 18:28
本病例很特殊：椎体呈偏心性溶骨性破坏，但周围见硬化缘，而软组织未见异常。有一点可以肯定：陈旧性骨折！什么原因？建议结合病史，或进一步检查。

作者: zsl6918 时间: 2007-4-5 21:44
别是一个陈旧性压缩骨折吧？多问问病史吧！

作者: 悬壶济世 时间: 2007-4-5 23:11
限于终板的陈旧骨折，髓核突入退变。

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