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标题: CT7488:[原创]请会诊-----胸部 [打印本页]

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-4-5 02:06
标题: CT7488:[原创]请会诊-----胸部
患者自2007.3.14时出现高热、咳嗽、胸闷，在外院诊为大叶性肺炎，治疗一周后，热退，开始咳大量脓臭痰，于3.22来我院摄片，诊为肺脓肿，住院继续抗炎治疗，病情好转，痰量明显减少，4.3摄片复查，今天4。4做了ct。患者自发病来，无结核中毒症状。用手机照的图像差，请见谅

[本贴已被 zhangzhongshou 于 2007-4-4 18:10:37 修改过]

[本贴已被 jiajie 于 2007-4-4 18:17:30 修改过]

作者: chen123 时间: 2007-4-5 02:17
tb

作者: 余辉 时间: 2007-4-5 02:18
标题: 点快了
病灶虽然多形态，但其密度均为软组织密度成分，最重要的是病史符合，支持肺脓肿（病灶增殖纤维化期），胸腔积液，考虑双下肺支气管扩张

[本贴已被余辉于 2007-4-4 18:23:13 修改过]

作者: 3351277 时间: 2007-4-5 02:21
支持楼主诊断

作者: 我爱CT-MR 时间: 2007-4-5 03:25
肺脓肿
两肺多发厚壁空洞,内壁较光滑,可见胸膜反应,结合病史资料

作者: 宝天曼 时间: 2007-4-5 03:46
肺窗呢?
从纵隔窗看考虑肺脓肿可能性大

作者: 小初学者 时间: 2007-4-5 03:46
肺脓肿

作者: syfszcw 时间: 2007-4-5 04:05
应该是结核的!

作者: 123zhangming 时间: 2007-4-5 04:06
支持楼主诊断

作者: 同 时间: 2007-4-5 04:10
支持楼主意见，肺脓肿。

作者: jw-830 时间: 2007-4-5 04:11
考虑肺脓肿，左下肺有支扩

作者: 阿宽 时间: 2007-4-5 04:17
考虑肺脓肿。

作者: 老爱克斯 时间: 2007-4-5 04:49
双肺多发空洞,结合临床高烧脓臭痰,考虑血源性肺脓肿(又称迁徙性肺脓肿).

作者: 老爱克斯 时间: 2007-4-5 04:55
仔细检查一下看口腔或其它地方是否有感染病灶.

作者: nndl 时间: 2007-4-5 04:58
tb
支扩

作者: dyqct 时间: 2007-4-5 05:06
标题: 回复：ct7488:[原创]请会诊-----胸部

以下是引用余辉在2007-4-4 18:18:00的发言：[br]病灶虽然多形态，但其密度均为软组织密度成分，最重要的是病史符合，支持肺脓肿（病灶增殖纤维化期），胸腔积液，考虑双下肺支气管扩张[br][br]
[本贴已被余辉于 2007-4-4 18:23:13 修改过]

支持！

作者: 流星1234 时间: 2007-4-5 05:19
支持:1)肺脓肿胸腔积液 2)双下肺支扩

作者: 求知若渴 时间: 2007-4-5 05:26
标题: 回复：ct7488:[原创]请会诊-----胸部

作者: zjzjr 时间: 2007-4-5 05:26
考虑金黄色葡萄球菌性肺脓肿.

作者: 悟空 时间: 2007-4-5 05:29
结核空洞，疤痕癌待排

作者: jinning 时间: 2007-4-5 05:50
支持肺脓肿（病灶增殖纤维化期），胸腔积液，考虑双下肺支气管扩张

作者: 国窖1573 时间: 2007-4-5 06:09
支持楼主

作者: 拾荒者 时间: 2007-4-5 06:16
标题: 回复：ct7488:[原创]请会诊-----胸部

以下是引用老爱克斯新网客在2007-4-4 20:49:00的发言：[br]双肺多发空洞,结合临床高烧脓臭痰,考虑血源性肺脓肿(又称迁徙性肺脓肿).

支持！

作者: xufenglin 时间: 2007-4-5 06:19
，肺脓肿

作者: 如醉卧风 时间: 2007-4-5 06:29
标题: 回复：ct7488:[原创]请会诊-----胸部

以下是引用同在2007-4-4 20:10:00的发言：[br]支持楼主意见，肺脓肿。

作者: 天南地北 时间: 2007-4-5 06:48
支持楼主意见，肺脓肿

作者: 卜一 时间: 2007-4-5 14:16
支持:楼主意见，肺脓肿。

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-4-5 15:02
谢谢大家参与会诊

作者: zyx168 时间: 2007-4-5 16:37
1)肺脓肿胸腔积液 2)双下肺支扩

作者: haha215315 时间: 2007-4-5 16:41
两肺都有脓腔，下“化脓性肺炎”的诊断更合适。

作者: xujin110 时间: 2007-4-5 16:41
肺脓肿合并支括

作者: jinguoji 时间: 2007-4-5 17:39
支持肺脓肿，胸腔积液，支气管扩张。

作者: 郑加民 时间: 2007-6-24 20:54
前几天也见过类似病例，不过为单发，第一次做ct时为实性软组织影，经抗炎治疗后复查，出现厚壁空洞，也见有胸膜反应！但无结核中毒症状，是不是也考虑脓肿！！有时间发上来，请老师指点！~！

作者: liuzheng_9326 时间: 2007-7-5 07:17
经抗炎治疗后复查，出现厚壁空洞，见有胸膜反应！但无结核中毒症状，考虑脓肿.病灶在上肺，也是结核的好发部位，做一下结核相关检查吧，不排除结核。

作者: shenhs 时间: 2007-7-6 04:19
支持肺脓肿

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