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标题: CT7556:左下肺节段性不张查因 [打印本页]

作者: glyy 时间: 2007-4-9 17:59
标题: CT7556:左下肺节段性不张查因
f 19 体检

[本贴已被 jiajie 于 2007-4-9 16:15:31 修改过]

作者: zsl6918 时间: 2007-4-9 18:16
肺及支气管先天发育不好，左肺还有肺气肿，左侧脊柱旁改变要想到隔离肺，建议强化检查发现供血动脉。

作者: 卜一 时间: 2007-4-9 18:27
左侧胸廓塌陷，纵隔胸膜增厚，心影纵隔明显左移位。左侧支气管分支狭窄。左肺内支气管旁片状实质性阴影。考虑：1 左肺及支气管先天发育不全伴代偿性肺气肿。2 左下肺不张。不除外肺隔离征。

作者: jone-baby 时间: 2007-4-9 18:52
标题: 回复：左下肺节段性不张查因

以下是引用卜一在2007-4-9 10:27:00的发言：[br]左侧胸廓塌陷，纵隔胸膜增厚，心影纵隔明显左移位。左侧支气管分支狭窄。左肺内支气管旁片状实质性阴影。考虑：1 左肺及支气管先天发育不全伴代偿性肺气肿。2 左下肺不张。不除外肺隔离征。

作者: dyqct 时间: 2007-4-9 18:55
考虑：1、左上肺陈旧性肺结核；
2、左下叶肺不张（可能为支气管内膜结核所致）。

作者: 天南地北 时间: 2007-4-9 20:38
考虑：1、左上肺陈旧性肺结核；
2、左下叶肺不张（可能为支气管内膜结核所致）。
支持，建议左支纤镜。

作者: zjzjr 时间: 2007-4-9 21:48
标题: 回复：左下肺节段性不张查因

以下是引用dyqct在2007-4-9 10:55:00的发言：[br]考虑：1、左上肺陈旧性肺结核；[br] 2、左下叶肺不张（可能为支气管内膜结核所致）。

作者: 狙击手 时间: 2007-4-9 23:53
左肺上叶见纤维化病灶，左肺代偿性肺气肿，纵隔左移明显，左侧支气管分支狭窄，左肺内支气管旁片状实质性阴影。病史过于简单，最好行支纤镜进检。

作者: swyyy2007 时间: 2007-4-10 00:04
考虑：1、左上肺陈旧性肺结核；
2、左下叶肺不张（可能为支气管内膜结核所致）。

作者: 五阿哥 时间: 2007-4-10 00:16
肺窗示左肺下叶主动脉外侧可见软组织块影,其内缘紧贴胸壁,外缘陈凹向胸廓的弧形,左主支气管腔狭窄,心影纵隔向左侧移位.纵隔窗示该病灶陈软组织密度,紧贴主动脉及脊柱旁,纵隔及肺门淋巴结未见明显肿大
诊断:左侧支气管疾患伴左下叶肺不张
建议:纤支镜进一步检查

作者: 五阿哥 时间: 2007-4-10 00:30
该病变不支持肺隔离征的主要理由为:其外缘为凸向该病变的弧形,提示为肺不张所致

作者: jinning 时间: 2007-4-10 00:49
考虑：1 左肺及支气管先天发育不全伴代偿性肺气肿。2 左下肺不张。不除外肺隔离征。

作者: 余辉 时间: 2007-4-10 02:38
患者体检，证明应该没有症状，右肺代偿很完全，胸廓对称性良好，肺纹理分布均匀，与左肺正常膨胀区无明显差异，密度也无明显差异，不张与上叶正常膨胀区交界区可见支气管扩张样改变，肺野及纵隔内未见明显钙化影，考虑先天性左下叶支气管—肺发育不全（应该是不发育）。不排除“考虑：1、左上肺陈旧性肺结核；2、左下叶肺不张（可能为支气管内膜结核所致）”建议:纤支镜进一步检查

作者: 拾荒者 时间: 2007-4-10 03:57
标题: 回复：ct7556:左下肺节段性不张查因

以下是引用余辉在2007-4-9 18:38:00的发言：[br]患者体检，证明应该没有症状，右肺代偿很完全，胸廓对称性良好，肺纹理分布均匀，与左肺正常膨胀区无明显差异，密度也无明显差异，不张与上叶正常膨胀区交界区可见支气管扩张样改变，肺野及纵隔内未见明显钙化影，考虑先天性左下叶支气管—肺发育不全（应该是不发育）。不排除“考虑：1、左上肺陈旧性肺结核；2、左下叶肺不张（可能为支气管内膜结核所致）”建议:纤支镜进一步检查

这样比较全面，支持！

作者: 北方的狼 时间: 2007-4-10 04:01
支持余辉老师说法

作者: 悬壶济世 时间: 2007-4-10 04:04
标题: 回复：ct7556:左下肺节段性不张查因

以下是引用dyqct在2007-4-9 10:55:00的发言：[br]考虑：1、左上肺陈旧性肺结核；[br] 2、左下叶肺不张（可能为支气管内膜结核所致）。

作者: 青蛙王子A 时间: 2007-4-10 04:44
单纯从征象上看，可考虑1、支气管－肺发育不良，2、肺隔离症。支气管内膜结核也要考虑，只是应结合其临床症状而定。建议1：1、增强扫描，看肺动脉发育程度以及肺下叶的血供来源。2、必要时可行支气管镜检查。

作者: 青蛙王子A 时间: 2007-4-10 04:48
单纯从征象上看，可考虑1、支气管－肺发育不良，2、肺隔离症。支气管内膜结核也要考虑，只是应结合其临床症状而定。建议1：1、增强扫描，看肺动脉发育程度以及肺下叶的血供来源。2、必要时可行支气管镜检查。

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