医影在线

标题: CT7645:左肺门占位 [打印本页]

作者: glyy    时间: 2007-4-13 22:39
标题: CT7645:左肺门占位
m 21 胸痛5天,7天前有发烧吃感冒药









































[本贴已被 jiajie 于 2007-4-13 15:19:07 修改过]

作者: swyyy2007    时间: 2007-4-13 22:46
考虑两肺不典型肺炎,左肺上叶结核、支气管内膜结核不除外,建议痰检、治疗后复查或支气管镜检.
作者: gaozhengyi    时间: 2007-4-13 22:54
右肺中叶及左上肺均可见片状高密度影,以左侧病灶较大,病灶内部可见空洞改变,病灶边缘较为模糊,实变和渗出改变共存,根据患者年轻男性,有感冒发热史,病变呈双肺分布,结合病变形态密度,首先考虑为炎症,建议正规抗炎治疗后复查。
作者: zjzjr    时间: 2007-4-13 23:08
首先考虑炎性病变,建议严格抗炎治疗后复查.
作者: 卜一    时间: 2007-4-13 23:55
首先考虑:炎性病变,建议严格抗炎治疗后复查,待除外结核。
作者: qian    时间: 2007-4-13 23:56
首先考虑炎性病变,建议严格抗炎治疗后复查。
作者: JW-830    时间: 2007-4-13 23:59
考虑炎症,建议抗炎治疗后复查
作者: 狙击手    时间: 2007-4-14 00:01
右肺中叶及左上肺均可见片状高密度影,以左侧病灶较大,病灶内部可见空洞改变,病灶边缘较为模糊,实变和渗出改变共存,根据患者年轻男性,有感冒发热史,病变呈双肺分布,结合病变形态密度,首先考虑为炎症,建议正规抗炎治疗后复查。   
支持!
作者: xhsmx    时间: 2007-4-14 00:39
首先考虑炎性病变,发病7天,正在消散期,结核暂不考虑。建议复查。
作者: 老爱克斯    时间: 2007-4-14 00:39
侵润性肺结核应该首先考虑.
作者: 13081830109    时间: 2007-4-14 00:46
右肺中叶及左上肺均可见片状高密度影,以左侧病灶较大,病灶内部可见空洞改变,病灶边缘较为模糊,实变和渗出改变共存,根据患者年轻男性,有感冒发热史,病变呈双肺分布,结合病变形态密度,首先考虑为炎症,建议正规抗炎治疗后复查。   
支持!
作者: 余辉    时间: 2007-4-14 00:57
病灶有刺有空洞,大部分层面示病灶与临近结构边界不清,临近肺野内可见毛玻璃样晕征,右侧明显胸膜反应考虑特异性感染,结核及真菌感染首先考虑
本病例单看影像应该是周围型肺癌的典型表现,但患者年纪较轻。胸痛不知是哪一侧,应该是右侧胸膜反应引起,不知7天能否长出如此大的增殖性病灶,
作者: 心愿    时间: 2007-4-14 01:02
暂考虑为感染性病变,建议抗炎后复查。
作者: 苯小孩    时间: 2007-4-14 01:31
标题: 回复:ct7645:左肺门占位
以下是引用gaozhengyi在2007-4-13 14:54:00的发言:[br]右肺中叶及左上肺均可见片状高密度影,以左侧病灶较大,病灶内部可见空洞改变,病灶边缘较为模糊,实变和渗出改变共存,根据患者年轻男性,有感冒发热史,病变呈双肺分布,结合病变形态密度,首先考虑为炎症,建议正规抗炎治疗后复查。

作者: 天南地北    时间: 2007-4-14 01:41
标题: 回复:ct7645:左肺门占位
以下是引用gaozhengyi在2007-4-13 14:54:00的发言:[br]右肺中叶及左上肺均可见片状高密度影,以左侧病灶较大,病灶内部可见空洞改变,病灶边缘较为模糊,实变和渗出改变共存,根据患者年轻男性,有感冒发热史,病变呈双肺分布,结合病变形态密度,首先考虑为炎症,建议正规抗炎治疗后复查。

作者: wqs571018    时间: 2007-4-14 02:20
1、浸润性肺结核(有空洞);2、肺化脓症。建议复查。
作者: 郭凯    时间: 2007-4-14 02:33
从病灶的形态和发病部位及病史看,我支持浸润性肺结核首先考虑,再仔细问一下相关病史,做一下相关检查吧.
作者: caoye230hospita    时间: 2007-4-14 03:47
右肺中叶及左上肺均可见片状高密度影,以左侧病灶较大,病灶内部可见空洞改变,病灶边缘较为模糊,实变和渗出改变共存,患者年轻男性,有感冒发热史,病变呈双肺分布,结合病变形态密度,首先考虑为炎症,非典型.建议正规抗炎治疗后复查。
作者: 青莲居士    时间: 2007-4-14 04:13
首先考虑:炎性病变,建议严格抗炎治疗后复查,待除外结核
作者: jinning    时间: 2007-4-14 05:36
首先考虑:炎性病变,建议严格抗炎治疗后复查,待除外结核
作者: 青莲居士    时间: 2007-4-14 05:57
右肺中叶及左上肺均可见片状高密度影,以左侧病灶较大,病灶内部可见空洞改变,病灶边缘较为模糊,实变和渗出改变共存,根据患者年轻男性,有感冒发热史,病变呈双肺分布,结合病变形态密度,首先考虑为炎症,建议正规抗炎治疗后复查。
作者: 朱亮    时间: 2007-4-14 06:12
建议抗炎治疗
作者: 拾荒者    时间: 2007-4-14 06:13
以下是引用gaozhengyi在2007-4-13 14:54:00的发言:
右肺中叶及左上肺均可见片状高密度影,以左侧病灶较大,病灶内部可见空洞改变,病灶边缘较为模糊,实变和渗出改变共存,根据患者年轻男性,有感冒发热史,病变呈双肺分布,结合病变形态密度,首先考虑为炎症,建议正规抗炎治疗后复查。
  支持!
作者: zsl6918    时间: 2007-4-14 06:13
本病例从年龄,临床及影像表现均支持炎性表现,但结核并不支持!建议临床进一步检查除外其他肉芽肿性病变,如韦格氏。
作者: 宝天曼    时间: 2007-4-14 15:07
首先考虑炎性病变,建议严格抗炎抗痨治疗后复查
作者: ZHANGZHONGSHOU    时间: 2007-4-14 15:22
双肺均见结节,左肺结节空洞形成,应该想到韦氏肉芽肿的可能,本病常侵犯肾脏,查一个尿常规看有无异常。如无异常,考虑结核可能性大,多发病变,四不像是首先应想到结核的可能性大,建议连续查痰找抗酸杆菌,患者有空洞,查痰意义很大,可同时作细菌培养。抗炎可作为实验性治疗。
作者: 晓杰    时间: 2007-4-14 21:03
右肺中叶及左上肺均可见片状高密度影,以左侧病灶较大,病灶内部可见空洞改变,病灶边缘较为模糊,实变和渗出改变共存,根据患者年轻男性,有感冒发热史,病变呈双肺分布,结合病变形态密度,首先考虑为炎症,建议正规抗炎治疗后复查。   
支持!
作者: 永州人    时间: 2007-4-14 21:18
首先考虑:炎性病变,建议严格抗炎治疗后复查,排除结核。




欢迎光临 医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/) Powered by Discuz! X3.2