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标题: X1946:[讨论]男，42岁，右髋关节退行性改变？ [打印本页]

作者: zxczxc 时间: 2007-4-14 23:16
标题: X1946:[讨论]男，42岁，右髋关节退行性改变？
男，42岁，右股骨头退行性改变与右股骨头无菌性坏死如何鉴别？

[本贴已被 jiajie 于 2008-2-28 7:36:51 修改过]

作者: zhw974247 时间: 2007-4-14 23:39
我看此片为右股骨头坏死。原因是右股骨头内可见囊变区及密度增高影，右股骨头关节面凸凹不平，右髋关节间隙变窄，右髋臼无增生。

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-4-15 00:03
支持右股骨头缺血性坏死，可见股骨头囊变、硬化、菌伞状变形，关节间隙略变窄，关节边缘无明显骨质增生不支持退行形变，患者较年轻故支持缺血性坏死。

作者: LQX 时间: 2007-4-15 00:51
股骨头坏死需与化脓性关节炎，关节结核和关节退变鉴别，后三种疾病病变部位以关节为中心，其中化脓性关节炎和结核表现为关节面骨质破坏，关节间隙变窄甚至强直；髋关节退变表现为关节面的增生，硬化伴关节狭窄，关节面下囊状骨质吸收，而股骨头缺血坏死是以股骨头为中心的异常改变，关节间隙和髋臼的改变为继发性改变，病变相对较轻。本病例为股骨头缺血坏死。
——关健词：以股骨头为中心。

作者: mrdudashu 时间: 2007-4-15 00:51
右股骨头缺血性坏死

作者: 高仕福 时间: 2007-4-15 02:55
标题: 回复：x1946:[讨论]右髋关节退行性改变？

以下是引用lqx在2007-4-14 16:51:00的发言：[br]股骨头坏死需与化脓性关节炎，关节结核和关节退变鉴别，后三种疾病病变部位以关节为中心，其中化脓性关节炎和结核表现为关节面骨质破坏，关节间隙变窄甚至强直；髋关节退变表现为关节面的增生，硬化伴关节狭窄，关节面下囊状骨质吸收，而股骨头缺血坏死是以股骨头为中心的异常改变，关节间隙和髋臼的改变为继发性改变，病变相对较轻。本病例为股骨头缺血坏死。[br] ——关健词：以股骨头为中心。

学习了。谢谢！

作者: hjg1980 时间: 2007-4-15 03:55
分析透彻,很好

作者: 老爱克斯 时间: 2007-4-15 04:29
支持.

作者: shiqingfa 时间: 2007-4-15 04:40
支持右股骨头缺血性坏死，可见股骨头囊变、硬化、菌伞状变形，关节间隙略变窄，关节边缘无明显骨质增生不支持退行形变，患者较年轻故支持缺血性坏死。

作者: jian-5587 时间: 2007-4-15 04:43
关节间隙略变窄，关节边缘无明显骨质增生不支持退行形变,支持右股骨头缺血性坏死,囊变,硬化、菌伞状变形

作者: 念羊经 时间: 2007-4-15 05:19
分析透彻,很好

作者: whp 时间: 2007-4-15 05:40
右股骨头缺血性坏死

作者: jinning 时间: 2007-4-15 05:53
支持.

作者: jinguoji 时间: 2007-4-15 05:54
支持右股骨头缺血性坏死.

作者: 天南地北 时间: 2007-4-15 06:11
支持右股骨头缺血性坏死

作者: 眼睛 时间: 2007-4-15 06:49
关节间隙略变窄,但关节盂无明显常　考虑股骨头坏死

作者: x-man 时间: 2007-4-15 06:50
支持右股骨头缺血性坏死.

作者: 眼睛 时间: 2007-4-15 07:23
标题: 回复：x1946:[讨论]右髋关节退行性改变？

以下是引用lqx在2007-4-14 16:51:00的发言：[br]股骨头坏死需与化脓性关节炎，关节结核和关节退变鉴别，后三种疾病病变部位以关节为中心，其中化脓性关节炎和结核表现为关节面骨质破坏，关节间隙变窄甚至强直；髋关节退变表现为关节面的增生，硬化伴关节狭窄，关节面下囊状骨质吸收，而股骨头缺血坏死是以股骨头为中心的异常改变，关节间隙和髋臼的改变为继发性改变，病变相对较轻。本病例为股骨头缺血坏死。[br] ——关健词：以股骨头为中心。

支持

作者: ayi 时间: 2007-4-15 08:30
右股骨头缺血性坏死。

作者: haha215315 时间: 2007-4-15 18:54
右股骨头缺血性坏死

作者: zhuzy3034 时间: 2007-4-15 19:03
支持缺血性坏死，理由：1、右侧股骨头变形，皮质下多发囊性低密度区，关节面不光整；2、右侧髋臼未见骨质增生及硬化征象。

作者: 心愿 时间: 2007-4-15 19:08
支持右股骨头缺血性坏死，可见股骨头囊变、硬化、菌伞状变形，关节间隙略变窄，关节边缘无明显骨质增生不支持退行形变，患者较年轻故支持缺血性坏死。

作者: wqs571018 时间: 2007-4-15 19:30
支持右股骨头缺血性坏死.髋关节退变主要为关节面的改变:狭窄\\增生\\硬化；继发股骨头边缘改变.

作者: zhangkening 时间: 2007-4-16 02:21
退变很少有引起股骨头塌陷的，退变多伴有关节间隙变窄，缺血坏死早期一般不伴有关节间隙变窄．

作者: 忧郁王子 时间: 2007-4-16 02:32
支持坏死，老师们坏死和退变可以同时出现哈

作者: 123zhangming 时间: 2007-4-16 04:31
我看此片为右股骨头坏死。原因是右股骨头内可见囊变区及密度增高影，右股骨头关节面凸凹不平，右髋关节间隙变窄，右髋臼无增生

作者: zhw974247 时间: 2007-4-17 01:36
成人股骨头缺血坏死与退行性骨关节病鉴别，前者关节间隙一般无改变，后者关节间隙明显变窄，骨质增生及关节下囊样变显著，股骨头塌陷及股骨颈缩短变粗不如缺血性坏死明显，ct检查无特征性“双边征”出现。

作者: ZXCZXC 时间: 2007-4-17 02:30
支持右股骨头无菌坏死。

作者: SYQZHL 时间: 2007-4-17 04:30
关节间隙略变窄，关节边缘无明显骨质增生不支持退行形变,支持右股骨头缺血性坏死,囊变,硬化、菌伞状变形

作者: shibing 时间: 2013-2-2 18:52
股骨头坏死需与化脓性关节炎，关节结核和关节退变鉴别，后三种疾病病变部位以关节为中心，其中化脓性关节炎和结核表现为关节面骨质破坏，关节间隙变窄甚至强直；髋关节退变表现为关节面的增生，硬化伴关节狭窄，关节面下囊状骨质吸收，而股骨头缺血坏死是以股骨头为中心的异常改变，关节间隙和髋臼的改变为继发性改变，病变相对较轻。本病例为股骨头缺血坏死。
——关健词：以股骨头为中心。

作者: mujianbao 时间: 2013-2-24 17:20
右股骨头缺血性坏死

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