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标题: CT7671:老年女性患者 腹痛来查 [打印本页]

作者: 我爱CT-MR    时间: 2007-4-15 00:21
标题: CT7671:老年女性患者 腹痛来查















[本贴已被 jiajie 于 2007-5-18 10:45:11 修改过]

作者: 我爱CT-MR    时间: 2007-4-15 00:22
平扫为外院ct 未摄 见谅
作者: 狙击手    时间: 2007-4-15 00:27
慢性胰腺炎假囊肿形成。
作者: 我爱CT-MR    时间: 2007-4-15 00:32
有先天性扩张的可能吗
作者: 狙击手    时间: 2007-4-15 01:36
先天性扩张可能性不大,增强看囊肿似起源于胰腺(第6幅图),肝内及胆囊均未见扩张,囊肿呈长条形,同通常的圆形或梭形不同,且壁强化较明显,再者看患者的临床症状,可以看看以下资料:
   临床表现  本病好发于女性,约占62%~74%,多发生于婴幼儿及小儿,发病率约占70%左右,30岁以内发病占90%,而40岁以上更为少见。临床上常缺乏特异性表现,多数患儿病程长,常有反复发热、黄疸病史。囊肿的体积与病人的年龄常不成正比。反复发生感染的患儿常可导致梗阻性胆管炎或肝功能衰竭。真正出现典型的腹痛、黄疸、腹部包块等三联征较少。成人常以腹痛或腹部肿块为主,黄疸、发热较少见,但反复发生感染的病人,囊肿壁大而厚,常与周围组织发生严重的粘连,给手术治疗带来一定的困难。其中,腹痛占89.3%,黄疸占58.5%,发热占36.6%,腹部包块占46.8%,三联征(腹痛、黄疸、腹部包块同时存在)占21.3%。其他如:反复胆管炎、肝脓肿、休克、解黑便、贫血等较少见。


    4.2  体征  上腹可扪及肿块,少数人有黄疸、贫血、右上腹压痛或腹膜炎体征。
诊断胆总管先天性扩张还可做ercp比较直观。
    以上仅本人一面之词。病无常态,什么事情都有可能发生哦。
作者: 天南地北    时间: 2007-4-15 01:52
支持:慢性胰腺炎假囊肿形成
作者: jinning    时间: 2007-4-15 04:12
胰头部增大,建议强化
作者: chenqiong    时间: 2007-4-15 04:37
支持慢性胰腺炎伴假囊肿形成,囊腺型胰腺癌不能除外,建议增强进一步检查
作者: jian-5587    时间: 2007-4-15 04:37
持:慢性胰腺炎假囊肿形成
作者: 同    时间: 2007-4-15 04:55
支持慢性胰腺炎假囊肿形成
作者: zjzjr    时间: 2007-4-15 07:24
支持慢性胰腺炎假囊肿形成
作者: 宝天曼    时间: 2007-4-15 07:28
支持 1慢性胰腺炎伴假囊肿形成,
        2囊腺型胰腺癌不能除外
作者: ayi    时间: 2007-4-15 09:35
慢性胰腺炎假性囊肿形成。
作者: 拾荒者    时间: 2007-4-15 23:50
胰腺增大,胰管呈明显串湖状扩张,围绕肠系膜动静脉见有巨大囊状低密度影,似有分割,其下壁呈实性软组织密度,边缘模糊,十二指肠内侧壁受累,肝内胆管无扩张,胆囊无明显增大,临床未提供黄疸等胆道梗阻征象,因而考虑慢性胰腺炎急性发作并假性囊肿形成,胰腺钩突部的囊腺癌不能排除。
作者: ysxyy    时间: 2007-4-17 06:45
符合慢性胰腺炎表现;
请结合临床,建议查血尿淀粉酶;
作者: qc80012345    时间: 2007-4-17 09:15
慢性胰腺炎假囊肿形成




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