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标题: CT7728:女，68岁，腹痛月余，左上腹包块 [打印本页]

作者: 海风轻轻吹 时间: 2007-4-18 02:39
标题: CT7728:女，68岁，腹痛月余，左上腹包块
患者，女，68岁，腹痛月余，反酸，左上腹可扪及包块。b超示左上腹囊实性块影。ct平扫如下：

[本贴已被 jiajie 于 2007-5-15 6:37:20 修改过]

作者: wqs571018 时间: 2007-4-18 02:50
左上腹软组织密度肿物似与胰尾分不开，囊腺瘤？建议强化。

作者: 卜一 时间: 2007-4-18 02:54
定位:胃体后下方胰腺前方偏左脾脏内侧.
特征:实性肿物,界限大部分清楚,内见坏死,似乎与胰腺尾部关系密切,占位效应明显.
考虑:1 网膜间质瘤. 2 胰腺尾部囊腺瘤.

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-4-18 03:03
标题: 回复：左上腹包块

以下是引用wqs571018在2007-4-17 18:50:00的发言：[br]左上腹软组织密度肿物似与胰尾分不开，囊腺瘤？建议强化。

支持

作者: w_jianhua 时间: 2007-4-18 03:12
建议增强

作者: 余辉 时间: 2007-4-18 03:17
标题: 回复：左上腹包块

以下是引用wqs571018在2007-4-17 18:50:00的发言：[br]左上腹软组织密度肿物似与胰尾分不开，囊腺瘤？建议强化。

作者: 宝天曼 时间: 2007-4-18 03:22
考虑: 网膜间质瘤可能性大不排除胰腺尾部囊腺瘤

作者: 五阿哥 时间: 2007-4-18 03:26
胰尾部见一圆形肿块,边界清晰,内部可见低密度区,占位效应明显
考虑:胰腺囊腺瘤可能大
建议:增强以进一步评价

作者: xulianj 时间: 2007-4-18 04:00
支持胰腺尾部占位的诊断，除要想到胰囊腺瘤外，还要考虑胰腺囊癌。最好做个增强。

作者: 同 时间: 2007-4-18 04:07
标题: 回复：左上腹包块

以下是引用卜一在2007-4-17 18:54:00的发言：[br]定位:胃体后下方胰腺前方偏左脾脏内侧.[br]特征:实性肿物,界限大部分清楚,内见坏死,似乎与胰腺尾部关系密切,占位效应明显.[br]考虑:1 网膜间质瘤. 2 胰腺尾部囊腺瘤.

作者: sky11134 时间: 2007-4-18 04:34
标题: 回复：左上腹包块

以下是引用卜一在2007-4-17 18:54:00的发言：[br]定位:胃体后下方胰腺前方偏左脾脏内侧.[br]特征:实性肿物,界限大部分清楚,内见坏死,似乎与胰腺尾部关系密切,占位效应明显.[br]考虑:1 网膜间质瘤. 2 胰腺尾部囊腺瘤.

支持！

作者: 老爱克斯 时间: 2007-4-18 04:43
1网膜间质瘤,2胰腺尾部囊腺瘤,

作者: liuqiang 时间: 2007-4-18 04:49
胰腺囊腺瘤,建议增强。

作者: 求知若渴 时间: 2007-4-18 04:58
胰尾部见一圆形肿块,边界清晰,内部可见低密度区,占位效应明显
考虑:胰腺囊腺瘤可能大

作者: 阿曦 时间: 2007-4-18 05:11
胰腺尾部见囊实性肿块，考虑：1、囊腺瘤或囊腺癌（诊断依据，中老年女性）；2、实性假乳头状瘤（中青年女性多见，偶见老年人或男性）

作者: 文莱 时间: 2007-4-18 05:15
胰腺囊腺瘤可能大

作者: jinning 时间: 2007-4-18 05:32
位:胃体后下方胰腺前方偏左脾脏内侧.
特征:实性肿物,界限大部分清楚,内见坏死,似乎与胰腺尾部关系密切,占位效应明显.
考虑:1 网膜间质瘤. 2 胰腺尾部囊腺瘤.

作者: zhanghua2086 时间: 2007-4-18 05:37
胰尾部囊腺瘤

作者: sunjianting 时间: 2007-4-18 05:45
考虑:1.左侧肾上腺嗜咯细胞瘤2.胰尾部占位

作者: jinguoji 时间: 2007-4-18 05:56
左上腹软组织密度肿物似与胰尾分不开，囊腺瘤？建议强化。

作者: 流星1234 时间: 2007-4-18 05:58
左上腹圆形肿块,与胰尾关系密切,边缘光滑,周围脏器受挤分界清,考虑胰腺囊腺瘤,建议强化

作者: wxy7406 时间: 2007-4-18 06:07
考虑:1 网膜间质瘤. 2 胰腺尾部囊腺瘤.

作者: 天南地北 时间: 2007-4-18 06:21
支持胰腺尾部占位的诊断，除要想到胰囊腺瘤外，还要考虑胰腺囊癌。最好做个增强

作者: liuyue 时间: 2007-4-18 06:24
考虑:胰腺囊腺瘤可能大, 网膜间质瘤不除外。

作者: zjzjr 时间: 2007-4-18 07:21
胰尾部呈杯口状改变,支持胰尾部占位性病变,考虑实性假乳状瘤.

作者: 海风轻轻吹 时间: 2007-4-18 07:21
谢谢各位回帖！正在做患者工作，希望她做增强；补充胃镜所见：慢性浅表性胃窦炎，未见溃疡及肿物。目前请暂时讨论平扫。综合大多数战友的意见，倾向于胰腺尾部囊腺瘤；网膜间质瘤；以及阿曦提示的实性假乳头状瘤和sunjianting提示的左侧肾上腺嗜咯细胞瘤。请大家多谈谈诊断依据、鉴别。有新进展立即奉上。

作者: 拾荒者 时间: 2007-4-19 03:53
左上腹部肿块，位于胃体后部，与胰腺体尾部关系密切，左肾受压改变，考虑：1.胰腺尾部囊腺瘤或实性假乳头状瘤，2.左肾上限外支巨大腺瘤，3.网膜间质瘤。期待结果！

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