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标题: CT7804:[讨论]隹片有约！！胸部疑难病例！请大家发表见解！ [打印本页]

作者: wnlyq8688 时间: 2007-4-20 21:59
标题: CT7804:[讨论]隹片有约！！胸部疑难病例！请大家发表见解！
ｍ４９ｙ２０天外县胸片诊断亚急性粟粒型肺结核．在结防所治疗半月余无著效．病人胸闷气短否认结核病史，血沉正常，结核抗体阳性．无明显结核中毒症状,无职业病史．
胸部１０ｍｍ平扫：

[本贴已被 jiajie 于 2007-5-10 13:30:20 修改过]

作者: 天南地北 时间: 2007-4-20 22:22
请问病人有没有执业病史？

作者: 苯小孩 时间: 2007-4-20 22:45
双肺粟粒结节样病灶，以双上肺改变明显，部分病灶呈斑片样改变，病灶边缘模糊，病灶间见纤维索条影，另有上肺尖部分叶样块影，右上肺前段部分实变，右侧肺门影增大，双侧局部胸膜粘连增厚，双侧胸腔少量积液．考虑：１、亚急性粟粒型肺结核、双侧少量胸水局部胸膜增厚粘连．２、有无合并右上肺肺癌？３、肺泡癌？建议查痰，或换抗结核药后复查强化扫描．

作者: 卜一 时间: 2007-4-20 22:48
右肺门上极软组织密度肿块，双肺内布满细小结节及斑片影，纵隔淋巴结肿大，双侧腔胸明显积液。考虑：1 右肺中心性肺癌伴双肺粟粒性转移及纵隔胸膜转移。2 肺内合并感染。

作者: lihe406213 时间: 2007-4-20 23:08
同意3楼老师的意见!补充:气管前及主动脉弓旁见增大淋巴结.

作者: 刘明 时间: 2007-4-20 23:13
双侧腔胸明显积液，右肺门上极软组织密度肿块，双肺内布满细小结节及斑片影，纵隔淋巴结肿大。
小叶间隔增厚，有纤维索条
考虑：细支气管肺泡癌

作者: zjzjr 时间: 2007-4-20 23:20
双肺内弥漫性结节影,纵隔及肺门淋巴结肿大,双侧少量胸腔积液.考虑结节病

作者: 心愿 时间: 2007-4-20 23:23
双肺粟粒结节样病灶，以双上肺改变明显，部分病灶呈斑片样改变，病灶边缘模糊，病灶间见纤维索条影，另有上肺尖部分叶样块影，右上肺前段部分实变，右侧肺门影增大，双侧局部胸膜粘连增厚，双侧胸腔少量积液．考虑：１、亚急性粟粒型肺结核、双侧少量胸水局部胸膜增厚粘连．２、有无合并右上肺肺癌？３、肺泡癌？建议查痰，或换抗结核药后复查强化扫描．
支持！

作者: haha215315 时间: 2007-4-21 00:08
右肺门上极软组织密度肿块，双肺内布满细小结节及斑片影，纵隔淋巴结肿大，双侧腔胸明显积液。考虑：1 右肺中心性肺癌伴双肺粟粒性转移及纵隔胸膜转移。2 肺内合并感染。
支持

作者: dyqct 时间: 2007-4-21 00:10
标题: 回复：[讨论]隹片有约！！胸部疑难病例！请大家发表见解

以下是引用zjzjr在2007-4-20 15:20:00的发言：[br]双肺内弥漫性结节影,纵隔及肺门淋巴结肿大,双侧少量胸腔积液.考虑结节病

支持!!不除外肺转移瘤。

作者: xly 时间: 2007-4-21 00:15
有肿块，有结节，有粟粒，有斑片影（多形性病灶表现），气管右壁及右主支气管壁增厚，纵隔淋巴结肿大，有胸水，抗结核疗效不好，考虑肺泡癌可能性大，合并结核不除外。

作者: 文莱 时间: 2007-4-21 00:16
右上肺癌伴肺内转移.纵隔内淋巴结转移.双侧胸腔积液

作者: 宝天曼 时间: 2007-4-21 06:32
考虑：亚急性粟粒型肺结核、双侧少量胸水局部胸膜增厚粘连．

作者: 拾荒者 时间: 2007-4-21 07:10
标题: 回复：ct7804:[讨论]隹片有约！！胸部疑难病例！请大家发表

以下是引用xly在2007-4-20 16:15:00的发言：[br]有肿块，有结节，有粟粒，有斑片影（多形性病灶表现），气管右壁及右主支气管壁增厚，纵隔淋巴结肿大，有胸水，抗结核疗效不好，考虑肺泡癌可能性大，合并结核不除外。

作者: 晓杰 时间: 2007-4-21 07:11
双侧腔胸明显积液，右肺门上极软组织密度肿块，双肺内布满细小结节及斑片影，纵隔淋巴结肿大。
小叶间隔增厚，有纤维索条
考虑：细支气管肺泡癌

作者: qc80012345 时间: 2007-4-21 07:15
1 右肺中心性肺癌伴双肺粟粒性转移及纵隔胸膜转移。2 肺内合并感染

作者: 汪涛同志 时间: 2007-4-21 08:07
考虑右肺门中心性肺癌并癌性淋巴管炎，纵隔淋巴结转移

作者: 狙击手 时间: 2007-4-21 09:14
标题: 回复：ct7804:[讨论]隹片有约！！胸部疑难病例！请大家发表

以下是引用卜一在2007-4-20 14:48:00的发言：[br]右肺门上极软组织密度肿块，双肺内布满细小结节及斑片影，纵隔淋巴结肿大，双侧腔胸明显积液。考虑：1 右肺中心性肺癌伴双肺粟粒性转移及纵隔胸膜转移。2 肺内合并感染。

支持！

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-4-21 15:40
1、细支气管肺泡癌可能性大
2、肺转移瘤可能
3、双侧少量胸腔积液
4、建议hrct扫描

作者: yangyingjun18 时间: 2007-4-21 16:56
标题: 回复：ct7804:[讨论]隹片有约！！胸部疑难病例！请大家发表

以下是引用zjzjr在2007-4-20 15:20:00的发言：[br]双肺内弥漫性结节影,纵隔及肺门淋巴结肿大,双侧少量胸腔积液.考虑结节病

作者: jinning 时间: 2007-4-23 01:57
考虑：细支气管肺泡癌

作者: qiuleiyu 时间: 2007-4-23 02:04
标题: 回复：ct7804:[讨论]隹片有约！！胸部疑难病例！请大家发表

以下是引用卜一在2007-4-20 14:48:00的发言：[br]右肺门上极软组织密度肿块，双肺内布满细小结节及斑片影，纵隔淋巴结肿大，双侧腔胸明显积液。考虑：1 右肺中心性肺癌伴双肺粟粒性转移及纵隔胸膜转移。2 肺内合并感染。

作者: jinguoji 时间: 2007-5-10 21:06
考虑：1、细支气管肺泡癌可能性大
2、肺转移瘤可能
3、双侧少量胸腔积液

作者: 扬州老丁 时间: 2007-5-10 21:40
标题: 回复：ct7804:[讨论]隹片有约！！胸部疑难病例！请大家发表

以下是引用dyqct在2007-4-20 16:10:00的发言：[br][quote]以下是引用zjzjr在2007-4-20 15:20:00的发言：[br]双肺内弥漫性结节影,纵隔及肺门淋巴结肿大,双侧少量胸腔积液.考虑结节病

[br]支持!!不除外肺转移瘤。[br][/quote]学习了！

作者: yscao 时间: 2007-8-13 06:49
肺泡细胞癌

作者: dr.yang 时间: 2011-10-27 20:39
有肿块，有结节，有粟粒，有斑片影（多形性病灶表现），气管右壁及右主支气管壁增厚，纵隔淋巴结肿大，有胸水，抗结核疗效不好，考虑肺泡癌可能性大，合并结核不除外。

作者: 泪洒红尘 时间: 2011-10-28 15:22
学习中。倾向结节病。

作者: pujunzhi 时间: 2011-10-28 15:46
右肺门上极软组织密度肿块，双肺内布满细小结节及斑片影，纵隔淋巴结肿大，双侧腔胸明显积液。考虑：1 右肺中心性肺癌伴双肺粟粒性转移及纵隔胸膜转移。不除外结节病。

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