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标题: V0207:腹部CT请会诊！ [打印本页]

作者: sdqzwyx 时间: 2007-4-21 06:19
标题: V0207:腹部CT请会诊！
结果已公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=25613
女，34岁，阵发性腹痛7天入院，腹平软，散在压痛，无反跳痛，先行泌尿系造影，考虑输尿管、膀胱外压改变，建议ct检查。

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作者: sdqzwyx 时间: 2007-4-21 06:23
标题: 回复：腹部ct请会诊！

作者: dyqct 时间: 2007-4-21 17:25
考虑降结肠癌伴肝转移。

作者: jiangjing 时间: 2007-4-21 20:41
kaolv 卵巢癌伴腹腔及肝转移。

作者: 求知若渴 时间: 2007-4-22 04:22
腹腔多发脓肿

作者: 余辉 时间: 2007-4-22 04:22
考虑降结肠癌伴腹腔种植转移,肝转移,其次考虑结肠多发淋巴肉瘤

作者: yangyingjun18 时间: 2007-4-22 22:25
看肝脏片,考虑转移瘤.而且,肝脏此种征象转移灶,多来源于消化道,再看降结肠区及升结肠区,见明显软组织肿块,管腔狭窄,病变范围广泛,而周围肠管扩张不明显,多提示多发性淋巴肉瘤.附件区肿块,多考虑转移瘤并出血,腹膜后肿块压迫并侵犯输尿管,右肾门淋巴结肿大.至于腹腔多发脓肿,临床体征不支持.卵巢癌广泛转移时,我的经验,多有大量腹水,而且,多有月经改变

作者: hhcckk 时间: 2007-4-23 00:09
考虑肠道肿瘤，腹腔，肝内转移，肠道的平滑肌肉瘤可能性大
１、病变主要在肠道之外，向腔外生长
２、病变中心有液化坏死，有的呈厚壁的囊性肿块，平滑肌肉瘤有此个性
３、腹腔内多发病灶，考虑腹腔内的转移，至于谁是原发的，谁是继发的有待‘考证’
４、腹腔内、肝脏内广泛转移，而腹膜后比较干净，平滑肌肉瘤就很少发生淋巴转移，难道是巧合
５、肝脏内的转移灶一般有原发灶的特点，中心也有液化坏死
６、至于卵巢癌支持楼上老师的观点，一般多是囊性的，大量腹水多见，可发现腹膜后淋巴结的肿大
期待王老师的结果

作者: arbniya 时间: 2007-4-23 00:28
考虑降左结肠癌，合并肠梗阻和多发性肝转移。

作者: 同 时间: 2007-4-23 04:27
考虑降结肠癌伴腹腔种植转移，肝脏转移。

作者: fumaogui 时间: 2007-4-24 16:27
考虑降结肠癌并肝及腹膜后淋巴结转移.肠梗阻

作者: sdqzwyx 时间: 2007-5-29 06:30
小肠平滑肌肉瘤术后复发并肝内及腹腔转移
手术记录：剖腹探查见腹腔内、腹膜后、腹膜上散在多个大小不等肿瘤，大者12×10cm，小者2×1cm，实性、包膜完整，腹腔内粘连严重，分离切除4个肿瘤，剩余者无法切除。
临床诊断：小肠平滑肌肉瘤术后复发并腹腔转移。
大体病例：肿物表面光滑，切开灰白色，质脆，其一肿瘤内见不规则囊腔，腔内有血性液体。
镜下所见：肿物部分区域由梭形细胞构成，细胞异型性大，分裂象可见，增生密集，囊状肌栅栏状排列，部分区域瘤细胞呈圆形，胞浆透明。
病理诊断：（小肠）软组织肉瘤，结合病史符合胃肠外恶性间质瘤。
对不起！让大家久等了，当时追踪时病人已出院，病例被借走，以后一直没时间，今天刚刚去病案室找到！今天追踪病例结果时才知道病人2年前做过小肠平滑肌肉瘤手术

作者: jinguoji 时间: 2007-5-30 23:14
结果收到,谢谢!

作者: 李晓阳 时间: 2007-6-17 01:40
肝脏和腹腔都是转移瘤，学习了

作者: pujunzhi 时间: 2012-6-23 18:36
病理诊断：（小肠）软组织肉瘤，结合病史符合胃肠外恶性间质瘤。
支持！学习了！

作者: shibing 时间: 2012-8-13 07:09
小肠平滑肌肉瘤术后复发并肝内及腹腔转移

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