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标题: CT7841:[求助]男 66 原系有肝硬化腹水 [打印本页]

作者: lihuuuu 时间: 2007-4-21 18:25
标题: CT7841:[求助]男 66 原系有肝硬化腹水
男 66  原系有肝硬化腹水查看有无腹水的患者
讨论：胃小弯侧的东西考虑什么？？？钡餐检查；胃管壁柔软  蠕动通过良好
   肝周胃周脂肪叫什么？间位大网膜？？

[本贴已被 jiajie 于 2007-5-6 17:51:18 修改过]

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-4-21 18:34
1、胃小弯侧考虑为正常贲门，必要时贲门区双对比造影，除外早期贲门癌
2、肝周围脂肪称为膈下脂肪垫，胃周围的应该就是腹腔正常脂肪了

作者: zjzjr 时间: 2007-4-21 19:34
肝硬化,脾大,肝脏体积明显缩小,脂肪充填于肝周.胃小弯侧改变,建议胃镜检查.胆囊结石伴慢性胆囊炎.

作者: 苯小孩 时间: 2007-4-21 20:25
１、肝硬化,脾大,肝脏体积明显缩小,脂肪充填于肝周改变.
２、胃小弯侧考虑为正常贲门，必要时贲门区双对比造影，除外其他．
３、胆囊结石伴慢性胆囊炎.

作者: 天南地北 时间: 2007-4-21 20:45
肝硬化,脾大,肝脏体积明显缩小,脂肪充填于肝周.胃小弯侧改变,建议胃镜检查.胆囊结石伴慢性胆囊炎

作者: jinguoji 时间: 2007-4-21 21:00
标题: 回复：[求助]上腹部ct

以下是引用zjzjr在2007-4-21 11:34:00的发言：[br]肝硬化,脾大,肝脏体积明显缩小,脂肪充填于肝周.胃小弯侧改变,建议胃镜检查.胆囊结石伴慢性胆囊炎.

作者: jiangjing 时间: 2007-4-21 21:18
肝硬化,脾大,肝脏体积明显缩小,脂肪充填于肝周.胃小弯侧改变,建议胃镜检查.胆囊结石伴慢性胆囊炎.

作者: gaozhengyi 时间: 2007-4-21 22:15
一、该病例为肝硬化，肝脏体积明显缩小，肝周、膈下可见新月形脂肪密度影，这些脂肪为大网膜填充影，正常情况下，膈下由于胸腔负压和呼吸运动的影响，积液、渗出等易于存积，在肝硬化患者，由于肝脏体积的缩小，该间隙相对扩大，腹腔系膜脂肪更易于填充于此，从而形成上述表现。
二、关于胃贲门区局限性粘膜增厚，应该是由两个方面的原因所致：1、正常的胃窦部和贲门粘膜都较厚。2、肝硬化患者由于门脉高压导致胃底、食管下段静脉回流受阻，导致静脉曲张或扩张，也会引起粘膜增厚表现，增强扫描能够确定诊断。
三、关于小弯近胃窦部病变最好的方法是增强扫描，同时可以观察肝内有无癌灶。

作者: jiajie 时间: 2007-4-21 22:27
标题: 回复：ct7841:[求助]上腹部ct

以下是引用苯小孩在2007-4-21 12:25:00的发言：[br]１、肝硬化,脾大,肝脏体积明显缩小,脂肪充填于肝周改变.[br]２、胃小弯侧考虑为正常贲门，必要时贲门区双对比造影，除外其他．[br]３、胆囊结石伴慢性胆囊炎.

作者: dyqct 时间: 2007-4-21 22:37
考虑：1、肝硬化晚期病人常常伴有肝周脂肪堆积；
2、胆囊结石、胆囊炎；
3、胃小弯上方为正常贲门改变，下方低密度区为肝囊肿外突重迭所致。

作者: liuyue 时间: 2007-4-21 23:35
1肝硬化、脾大；
2胆囊阳性结石
3胃小弯侧软组织密度影，考虑：静脉曲张所致

作者: 拾荒者 时间: 2007-4-22 06:16
标题: 回复：ct7841:[求助]上腹部ct

以下是引用gaozhengyi在2007-4-21 14:15:00的发言：[br]一、该病例为肝硬化，肝脏体积明显缩小，肝周、膈下可见新月形脂肪密度影，这些脂肪为大网膜填充影，正常情况下，膈下由于胸腔负压和呼吸运动的影响，积液、渗出等易于存积，在肝硬化患者，由于肝脏体积的缩小，该间隙相对扩大，腹腔系膜脂肪更易于填充于此，从而形成上述表现。[br]二、关于胃贲门区局限性粘膜增厚，应该是由两个方面的原因所致：1、正常的胃窦部和贲门粘膜都较厚。2、肝硬化患者由于门脉高压导致胃底、食管下段静脉回流受阻，导致静脉曲张或扩张，也会引起粘膜增厚表现，增强扫描能够确定诊断。[br]三、关于小弯近胃窦部病变最好的方法是增强扫描，同时可以观察肝内有无癌灶。

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