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标题: CT7862:[讨论]男，54，因胸痛，发热，不适，包裹性胸膜腔积 [打印本页]

作者: 狙击手 时间: 2007-4-22 19:24
标题: CT7862:[讨论]男，54，因胸痛，发热，不适，包裹性胸膜腔积
(结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=23928) 患者，男，54，因胸痛，发热，不适，咳嗽等入院就诊，请战友们分析分析，如果右侧积液积气来源于胸膜腔，那么其后方的液体该怎么定位？腹水?位置似乎太高了！胸水？又不应跑到胸膜腔下面，来源于肺部的？？请大家发表高见。谢谢。

[本贴已被 jiajie 于 2007-5-1 14:04:18 修改过]

作者: 苯小孩 时间: 2007-4-22 20:14
右侧包裹性积液、气并部分肺膨胀不全．＜胸膜厚的积液我考虑是膈上积液＞请老师给分析哈，谢谢，我也遇到过，不解．

作者: zjzjr 时间: 2007-4-22 20:17
包裹性积液(其前方可见气体,病人置管引流了吧),后方液体考虑部分游离的胸腔积液.

作者: 天南地北 时间: 2007-4-22 20:39
包裹性积液、后方液体考虑部分游离的胸腔积液.

作者: 晓杰 时间: 2007-4-22 20:58
包裹性积液、后方液体考虑部分游离的胸腔积液.

作者: 宝天曼 时间: 2007-4-22 21:30
包裹性积液、后方液体考虑部分游离的胸腔积液.

作者: hhcckk 时间: 2007-4-22 22:34
标题: 回复：ct7862:[讨论]包裹性胸膜腔积液?

作者: haha215315 时间: 2007-4-22 22:54
包裹性积液+少量游离胸腔积液.

作者: 小初学者 时间: 2007-4-22 23:07
包裹性积液、后方液体考虑壁层胸膜与胸内筋膜间积液

作者: jinning 时间: 2007-4-22 23:11
包裹性液气胸+少量游离胸腔积液.

作者: 我爱CT-MR 时间: 2007-4-22 23:13
标题: 回复：ct7862:[讨论]包裹性胸膜腔积液?

以下是引用小初学者在2007-4-22 15:07:00的发言：[br]包裹性积液、后方液体考虑壁层胸膜与胸内筋膜间积液

作者: liuqiang 时间: 2007-4-22 23:33
拟；1)右下肺癌。
2）右侧下肺不张伴淋巴结转移。
3）右侧胸腔积液。
4）右侧隔疝。

作者: 红樱枪 时间: 2007-4-23 00:05
包裹性液气胸+少量游离胸腔积液.

作者: dyqct 时间: 2007-4-23 00:37
考虑：右侧包裹性液气胸伴压迫性肺不张。

作者: xly 时间: 2007-4-23 00:38
包裹性液气胸伴肺萎陷+少量游离胸腔积液.

作者: w_jianhua 时间: 2007-4-23 00:53
包裹性液气胸+少量游离胸腔积液.

作者: lizhjie 时间: 2007-4-23 02:25
增厚的胸膜外脂肪层.

作者: wqs571018 时间: 2007-4-23 02:33
包裹性液气胸+少量游离胸腔积液.支持!

作者: 卜一 时间: 2007-4-23 03:05
包裹性积液+少量游离胸腔积液。支持！

作者: 一个人 时间: 2007-4-23 03:08
包裹性液气胸+少量游离胸腔积液

作者: 余辉 时间: 2007-4-23 03:54
支持包裹性液气胸+少量游离胸腔积液. 包裹性腋气胸可能在叶间裂内。第三种意见，带气体的是膈下脓肿突入胸腔，新月形的为反应性胸腔积液

作者: zxczxc 时间: 2007-4-23 04:10
标题: 回复：ct7862:[讨论]包裹性胸膜腔积液?

以下是引用jinning在2007-4-22 15:11:00的发言：[br]包裹性液气胸+少量游离胸腔积液.

作者: 拾荒者 时间: 2007-4-23 04:57
还是包裹性液气胸合并游离性胸腔积液较易理解，壁层胸膜炎性增厚好像密度及内侧条带状胸膜影不好解释。还请高手指点！

作者: 青莲居士 时间: 2007-4-23 06:31
包裹性积液、后方液体考虑部分游离的胸腔积液.

作者: aomeilazuo 时间: 2007-4-23 06:43
有没有人考虑过是脓胸的

作者: liuzheng_9326 时间: 2007-4-23 07:37
脓胸?液气胸(引流漏气造成),穿刺液情况如何?

作者: wanbo2004 时间: 2007-4-23 19:05
关注

作者: stronger16 时间: 2007-4-23 19:23
我觉得也是右胸腔包裹性积夜（气泡是引流术改变）+右少量游离性积液。

作者: liumouying 时间: 2007-4-24 00:35
七楼讲得好！学习了！

作者: jinning 时间: 2007-4-24 02:00
结果收到，谢谢

作者: 拾荒者 时间: 2007-4-24 05:01
结果：
患者是包裹性胸腔积液引流术后，气体考虑引流所致，至于包裹性积液后方的条弧性液体应该是积具在胸壁筋膜和壁层胸膜之间，产生疑问的原因是正常情况下这两层膜之间不应有胸水存在，且不宜分开，应该贴合的较紧，此问题后来请教了胸外科专家，他们説在外伤的情况下，胸膜损伤，胸水便可进入，此例患者刚好进行了引流，我们考虑正是这样才导致液体进入胸壁筋膜和壁层胸膜之间，如果大家还有别的意见，欢迎继续讨论。谢谢。

非常感谢！解释合情合理，学习了！

作者: jinguoji 时间: 2007-4-24 17:30
结果收到，谢谢！

作者: liuqiang 时间: 2007-4-26 06:44
谢谢。

作者: 蓝星 时间: 2007-4-26 06:55
包裹性积液+少量游离胸腔积液.

作者: yscao 时间: 2007-6-20 05:58
怪异之事

作者: xulianj 时间: 2007-6-20 06:04
包裹性液气胸+少量游离胸腔积液.

作者: zwz 时间: 2007-6-21 00:35
包裹性积液、后方液体考虑壁层胸膜与胸内筋膜间积液

作者: 玉真 时间: 2007-6-21 04:10
包裹性液气胸+少量游离胸腔积液.

作者: 黄玉龙 时间: 2007-6-21 04:18
谢谢

作者: zxczxc 时间: 2010-10-4 00:03
右侧胸腔包裹性液气胸。右肺膨胀不全。

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