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标题: CT7907:[讨论双肺病变 [打印本页]

作者: fumaogui 时间: 2007-4-24 22:33
标题: CT7907:[讨论双肺病变
患者男39,咳嗽咳血丝10天,患者述血像高,wbc:17,没见具体的化验单.

[本贴已被 jiajie 于 2007-4-27 6:55:40 修改过]

作者: 还珠格格 时间: 2007-4-24 22:40
双肺野多发大小不等类园形高密度结节影, 部分病灶中心坏死以胸膜下居多多考虑双肺多发转移瘤建议查原发病灶.

作者: jhytzyy 时间: 2007-4-24 22:40
双肺转移瘤并感染，建议进一步检查

作者: 悬壶济世 时间: 2007-4-24 22:47
肺转移可能，血象高，建议抗炎一周后复查

作者: qian 时间: 2007-4-24 22:48
双肺转移瘤，考虑来自消化道肿瘤，请进一步检查。

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-4-24 23:09
双肺多发转移瘤（血行），建议进一步查原发癌灶。

作者: shunbuer 时间: 2007-4-24 23:23
多发转移灶

作者: haha215315 时间: 2007-4-24 23:34
多发转移灶

作者: fumaogui 时间: 2007-4-24 23:47
病人有胸疼发冷发热的病史,转移瘤不好解释.病灶边界清楚,又不像炎症改变.有没有真菌感染或韦格氏肉芽肿可能啊请大家分析.

作者: 小初学者 时间: 2007-4-24 23:57
首先考虑多发性肺脓肿（血行播散），转移瘤不能排除

作者: jiangjing 时间: 2007-4-25 00:10
病人有胸疼发冷发热的病史,wbc 增高，双肺散在结节影，部分见空洞显示，部分边缘模糊。结合病史考虑1化脓性肺炎。2转移瘤 3韦格氏肉芽肿及真菌感染待排

作者: 观世音 时间: 2007-4-25 00:19
标题: 回复：[讨论双肺病变

以下是引用小初学者在2007-4-24 15:57:00的发言：[br]首先考虑多发性肺脓肿（血行播散），转移瘤不能排除

作者: dyqct 时间: 2007-4-25 00:24
首先考虑血源性多发性肺脓肿，建议严格抗炎治疗后复查除外韦格氏肉芽肿。

作者: weijing 时间: 2007-4-25 00:27
首先多发性肺脓肿,

作者: zjzjr 时间: 2007-4-25 00:51
金黄色葡萄球菌性肺脓肿.

作者: jinning 时间: 2007-4-25 00:52
考虑肺癌肺转移

作者: xjlaodao 时间: 2007-4-25 01:41
查一下原发灶,像肺内转移灶

作者: 天南地北 时间: 2007-4-25 01:51
标题: 回复：ct7907:[讨论双肺病变

以下是引用dyqct在2007-4-24 16:24:00的发言：[br]首先考虑血源性多发性肺脓肿，建议严格抗炎治疗后复查除外韦格氏肉芽肿。

支持

作者: 余辉 时间: 2007-4-25 02:00
标题: 回复：ct7907:[讨论双肺病变

以下是引用小初学者在2007-4-24 15:57:00的发言：[br]首先考虑多发性肺脓肿（血行播散），转移瘤不能排除

作者: 老爱克斯 时间: 2007-4-25 02:12
双肺多发结节灶,边界清晰部分可见空洞,结合病史白血球高发烧,首先考虑血行肺脓肿(迁徙性肺脓肿),查感染灶(如口腔感染),2转移瘤清查肝脏,因为肝癌血行转移的第一滤过站是肺,

作者: 9876543210 时间: 2007-4-25 02:29
支持搂住

作者: zhanghua2086 时间: 2007-4-25 03:26
转移瘤

作者: aa13877358820 时间: 2007-4-25 03:51
考虑韦格氏肉芽肿可能性大

作者: 青莲居士 时间: 2007-4-25 04:04
双肺转移瘤并感染，建议进一步检

作者: 拾荒者 时间: 2007-4-25 04:08
双肺多发结节灶，边界清晰部分可见空洞，结合病史白血球高、发烧,首先考虑血行肺脓肿(迁徙性肺脓肿),查感染灶(如口腔感染),可严格抗炎治疗后复查排除肺韦格氏肉芽肿，病人较年轻，且以发热、白细胞高为首发症状，转移瘤暂不考虑。

作者: 我爱影像 时间: 2007-4-25 04:09
金黄色葡萄球菌性肺炎（肺气囊形成）

作者: 青莲居士 时间: 2007-4-25 04:17
首先考虑多发性肺脓肿（血行播散），转移瘤不能排除

作者: 求知若渴 时间: 2007-4-25 05:46
双肺转移瘤

作者: 宝天曼 时间: 2007-4-25 05:55
双肺多发转移瘤（血行），建议进一步查原发癌灶。

作者: ysxyy 时间: 2007-4-27 03:52
患者男39,咳嗽咳血丝10天,患者述血像高,wbc:17,没见具体的化验单.
病灶多发,且较弥漫分布,病灶的特点相似,空洞,液平,病灶总体来说都比较小；
结合病史较短,只有十天,且血像高,首先考虑:血源性肺脓肿；
还请动态观察,结合临床用药情况,短期内复查,以明确诊断；
鉴别诊断:韦格氏肉芽肿:应用抗生素正规抗炎治疗后复查一般都可明确；
由于病人年龄较轻,加之多发转移瘤发生空洞的机率较小,暂不考虑；
还有就是真菌感染的可能,如果临床应用抗生素以及激素治疗无效时就要考虑到；

作者: jinguoji 时间: 2007-5-7 21:35
首先考虑多发性肺脓肿（血行播散）,转移瘤不能排除.

作者: yscao 时间: 2007-8-8 04:52
血行播散性肺脓肿可能大

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