医影在线

标题: MRI0946:NO[转帖]右颞叶高密度病变。(CT+MRI+增强) [打印本页]

作者: 狙击手 时间: 2007-4-26 01:45
标题: MRI0946:NO[转帖]右颞叶高密度病变。(CT+MRI+增强)
(结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=24183)
患者，女性，55岁，
病史：右侧嘴角不自主抽动4小时，无头晕头痛，无恶心呕吐。
pe：bp：188/102mmhg，可见患者额面肌肉抽动，心肺（－），四肢肌力正常
首次

间隔17日复查

再过14日复查

t1wi

t2wi

flair

t1wi+gd增强

epi

[本贴已被 jiajie 于 2007-4-27 19:36:27 修改过]

[本贴已被翁志蓬于 2008-7-11 23:14:51 修改过]

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-4-26 01:52
右颞叶占位性病变，血管瘤可能性大

作者: 余辉 时间: 2007-4-26 01:55
考虑右颞叶sturge-weber symptom 慢性出血

作者: 小初学者 时间: 2007-4-26 02:50
标题: 回复：[转帖]右颞叶高密度病变。(ct+mri+增强)

以下是引用zhangzhongshou在2007-4-25 17:52:00的发言：[br]右颞叶占位性病变，血管瘤可能性大

作者: xjlaodao 时间: 2007-4-26 03:00
同意右颞叶占位性病变，血管瘤可能性大

作者: 还珠格格 时间: 2007-4-26 03:11
右侧颞叶血管瘤可能性大建议增强

作者: zjzjr 时间: 2007-4-26 03:12
右颞叶病变,轻度负占位效应,考虑动静脉畸形可能性大.

作者: 联众之王 时间: 2007-4-26 04:45
海绵状血管瘤

作者: zryh 时间: 2007-4-26 05:21
标题: 回复：mri0946:[转帖]右颞叶高密度病变。(ct+mri+增强)

以下是引用联众之王在2007-4-25 20:45:00的发言：[br]海绵状血管瘤

作者: 嫉风笑月 时间: 2007-4-26 05:25
血管瘤吧

作者: jiangjing 时间: 2007-4-26 05:51
支持考虑海绵状血管瘤[ct为高密度影，无明显水肿及占位征，t1 为等信号t2 为高信号，周边见环状低信号---含铁血黄素沉着，flair为高信号，增强明显强化]

作者: zyx168 时间: 2007-4-26 15:16
海绵状血管瘤

作者: ailuanfei 时间: 2007-4-26 17:27
海绵状血管瘤

作者: rockboll 时间: 2007-4-26 17:34
标题: 回复：mri0946:[转帖]右颞叶高密度病变。(ct+mri+增强)

以下是引用jiangjing在2007-4-25 21:51:00的发言：[br]支持考虑海绵状血管瘤[ct为高密度影，无明显水肿及占位征，t1 为等信号t2 为高信号，周边见环状低信号---含铁血黄素沉着，flair为高信号，增强明显强化]

支持

作者: liuqiang 时间: 2007-4-26 19:23
右颞叶病变,轻度负占位效应,考虑动静脉畸形.

作者: jhytzyy 时间: 2007-4-26 20:01
血管瘤合并出血

作者: qiuleiyu 时间: 2007-4-26 20:31
支持典型海锦状血瘤---1,铁环.2,中心爆米花样高信号.

作者: zhw974247 时间: 2007-4-26 21:12
以下是引用jiangjing在2007-4-25 21:51:00的发言：
支持考虑海绵状血管瘤[ct为高密度影，无明显水肿及占位征，t1 为等信号t2 为高信号，周边见环状低信号---含铁血黄素沉着，flair为高信号，增强明显强化]

支持

作者: zhanghua2086 时间: 2007-4-27 01:44
占位性质不好说

作者: first8868603 时间: 2007-4-27 02:19
海绵状血管瘤可能大!

作者: 李晓阳 时间: 2007-4-27 03:40
海绵状血管瘤

作者: xulianj 时间: 2007-4-27 04:40
支持海绵状血管瘤。

作者: 一个人 时间: 2007-4-27 05:11
血管瘤吧

作者: zzmd 时间: 2007-4-27 07:46
支持海绵状血管瘤

作者: 柯长存 时间: 2007-4-27 22:05
海绵状血管瘤合并出血.

作者: 卜一 时间: 2007-4-27 23:26
右颞叶病变,轻度负占位效应,考虑动静脉畸形可能性大.支持！

作者: qc80012345 时间: 2007-4-28 03:52
右颞叶占位性病变，支持血管瘤诊断。

作者: sn4187189 时间: 2007-4-28 16:14
海绵状血管瘤,周围含铁血黄素沉着，并病灶出血。

作者: 拾荒者 时间: 2007-4-28 21:48
mri0946海绵状血管瘤

ct平片示：颅内高密影，随着时间的推移而没改变，首先排除了颅内出血灶可能！如果是颅内出血，出血部位常在于基底节区（虽然本片部位不为常见，但仍可能为出血灶）。
mr片：t1等信号、t2及flair中央为高信号，其周边可见一条带状低信号，增强明显强化，动脉期与平衡期相似。中线未见移位，颅内占位效应不明显可排除胶质瘤可能（病灶t1低、t2高或稍高，增强中度强化，占位效应及水肿带多为明显）。病灶发生于颞叶，仅为单个病灶，无水肿带可排除转移瘤（瘤小水肿大，常多发，好发于灰白质交界处）。此病灶讨论特征是epi*t2所见：病灶比t1、t2、flair所见都较大，且为全为低信号（epi呈低信号的原因：fe或ca的存在）；再结合ct片高密度灶，可断定病灶存在钙化。mr片所见+增强+epi，可以推断中为海绵状血管瘤。
诊断要点：1、ct片示：高密影随时间推移而不改变。
2、t1为等信号、t2、flair为中央高位号，周边低信号。
3、增强明显强化，动脉期与平衡期改变不大。
4、epi为低信号的“稍较大”病灶。
5、发生于颞叶，无占位效应、无水肿现象。
诊断为既存在出血及钙化的海绵状血管瘤！
鉴别诊断：
1、胶质瘤（mr信号特点，epi，增强不支持；无占位效应及水肿带）。
2、转移瘤（部位，无水肿带，epi不支持）。
3、炎症假瘤（epi不支持，增强不支持）。

谢谢楼主的详细点评，学习了！

作者: 李晓阳 时间: 2007-4-29 04:50
搂主：结果应该是病理诊断！晕！

作者: 王靖旗 时间: 2007-5-22 05:11
标题: 回复：mri0946:[转帖]右颞叶高密度病变。(ct+mri+增强)

以下是引用jiangjing在2007-4-25 21:51:00的发言：[br]支持考虑海绵状血管瘤[ct为高密度影，无明显水肿及占位征，t1 为等信号t2 为高信号，周边见环状低信号---含铁血黄素沉着，flair为高信号，增强明显强化]

作者: jw-830 时间: 2007-5-23 21:43
右颞叶考虑血管瘤可能

作者: 哈哈镜 时间: 2007-5-24 06:19
该部位是血管畸形的好发部位，且有反复的出血改变。

作者: zyx168 时间: 2008-3-19 06:59
海绵状血管瘤，学习了！

作者: simplehui 时间: 2008-3-20 08:18
当然是海绵状血管瘤了

作者: ZHONGXINMR 时间: 2009-3-21 07:41
典型,收到

作者: dangjiancai 时间: 2010-8-7 02:12
海绵状血管瘤

作者: zxczxc 时间: 2011-4-10 12:12
右侧颞叶异常信号，T1略高，T2高信号，增强明显强化，压水序列呈低信号。CT显示高信号。
右颞叶出血。海绵状血管瘤。

作者: jzp0434 时间: 2011-4-10 14:32
右侧颞叶区呈高密度影，边缘交清楚。呈等T1长T2信号，于压水序列呈高信号，增强扫描呈明显强化，T2长信号周围见环状低信号。磁敏感序列呈低信号。
符合血管瘤改变。

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)