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标题: CT7930:食道吞钡后CT扫描,请分析! [打印本页]

作者: 林建春    时间: 2007-4-26 02:10
标题: CT7930:食道吞钡后CT扫描,请分析!
性别 男 57岁 因吞咽困难要求ct检查.患者多天前曾有误食鸭骨使,但患者不肯定是否卡住,临床医师怀疑有食道异物可能(鸭骨头).我们认为鸭骨可能性不大.
























[本贴已被 jiajie 于 2007-4-27 6:55:04 修改过]

作者: 小初学者    时间: 2007-4-26 02:56
结合临床考虑食管异物
作者: 余辉    时间: 2007-4-26 02:58
食管内分叶状充盈缺损影,似有基底于右侧壁,并似有窦道样改变通入右上纵隔内,食管肿瘤(癌)?并向右侧临近软组织内浸润?不知吞咽困难是食鸭骨史前不是以后开始,有否透视或摄片看是否有阳性异物
作者: zjzjr    时间: 2007-4-26 03:18
支持食道上段阳性异物,可能穿破食道右侧壁.
作者: 林建春    时间: 2007-4-26 03:24
食管内分叶状充盈缺损影,似有基底于右侧壁,并似有窦道样改变通入右上纵隔内,食管肿瘤(癌)?并向右侧临近软组织内浸润?不知吞咽困难是食鸭骨史前不是以后开始,有否透视或摄片看是否有阳性异物
回答:吞咽困难始于误食鸭骨之后,但如果是异物,为什么患者没有食道的感染症状?
作者: 余辉    时间: 2007-4-26 03:36
既然始于后,那食管内的低密度区应该是食管损伤后的局部粘膜水肿或增殖性改变,至于有否阳必异物,还是要有平片或平扫片,(食管内有一较长横行高密度影,为钡剂液平?)支持可能穿破食道右侧壁.
作者: tanjiuzhe313    时间: 2007-4-26 03:38
如果考虑鸭骨异物,何必还要吞钡。食道右侧壁似有充盈缺损。
作者: jw-830    时间: 2007-4-26 03:47
考虑食道阳性异物穿破食道右侧壁
作者: xjlaodao    时间: 2007-4-26 03:50
有病史,支持食道异物并感染,食道壁有穿孔.
作者: 卜一    时间: 2007-4-26 03:57
支持:食道异物合并感染并食道壁穿孔.
作者: 红樱枪    时间: 2007-4-26 04:28
支持:食道异物
作者: 蜀南龙乡    时间: 2007-4-26 04:40
结合临床,考虑异物并穿通右侧壁
作者: jinning    时间: 2007-4-26 05:10
支持食道上段阳性异物
作者: qc80012345    时间: 2007-4-26 05:14
支持食道上段阳性异物,可能穿破食道右侧壁
作者: 朱亮    时间: 2007-4-26 05:43
支持食道上段阳性异物,可能穿破食道右侧壁
作者: dyqct    时间: 2007-4-26 05:43
支持:食道异物合并感染并食道壁穿孔。以后遇到此种情况最好直接平扫。
作者: 拾荒者    时间: 2007-4-26 05:47
支持:食道阳性异物(鸭骨)合并感染并食道壁穿孔。以后遇到此种情况最好直接平扫。
作者: 青莲居士    时间: 2007-4-26 06:33
如果考虑鸭骨异物,何必还要吞钡。食道右侧壁似有充盈缺损。
作者: hhcckk    时间: 2007-4-26 15:55
标题: 回复:ct7930:食道吞钡后ct扫描,请分析!

作者: ailuanfei    时间: 2007-4-26 16:40
支持食道上段阳性异物,可能穿破食道右侧壁
作者: ZHANGZHONGSHOU    时间: 2007-4-26 20:27
考虑食管异物穿破食管,建议不服造影剂或喝水下扫描
作者: 天南地北    时间: 2007-4-26 21:21
支持:食道异物合并感染并食道壁穿孔。以后遇到此种情况最好直接平扫
作者: LIAOQIANG    时间: 2007-4-26 22:07
考虑:食道异物合并感染并食道右侧壁穿孔
作者: 狙击手    时间: 2007-4-27 01:15
看似明显异物,请问楼主为何你们认为可能性不大,有其它原因吗?能否説来听听?
作者: liuzili    时间: 2007-4-27 01:46
同意楼上
作者: 永州人    时间: 2007-4-27 04:21
食道阳性异物穿破食道右侧壁
作者: 李晓阳    时间: 2007-4-27 04:35
薄层三维重建,看看那家伙的真面目
作者: 悬壶济世    时间: 2007-4-27 04:42
标题: 回复:ct7930:食道吞钡后ct扫描,请分析!
以下是引用zhangzhongshou在2007-4-26 12:27:00的发言:[br]考虑食管异物穿破食管,建议不服造影剂或喝水下扫描





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