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标题: CT7948:请会诊,右肺上叶肿块,性质待定. [打印本页]

作者: zhiqiang 时间: 2007-4-26 19:17
标题: CT7948:请会诊,右肺上叶肿块,性质待定.
(结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=24158)
患者,男,71岁,体检发现右肺上叶可见一团块,无发热\咳嗽\吐痰,28年前有结核病史。
图像所见:右肺上叶可见一团块状软组织密度影，大小约57mmx39mm，其内可见点状高密度影,边缘毛糙不规则，有分叶，ct值36hu，余肺叶未见异常密度影，纵膈未见肿大淋巴结。
印象：右肺上叶肿块,性质待定，多考虑:肺癌,建议穿刺活检明确病灶性质。
ct引导下右肺上叶肿块穿刺活检术。
患者于15：40俯卧于ct检查台上，首先行胸部ct扫描确定病变位置、深度、角度。在局麻下行ct引导下右肺上叶肿块穿刺活检术。常规消毒、铺巾、局麻。在ct引导下使肺活检针进入病变预定位置。在病变预定位置多点、多方向抽取多块病变组织并涂片5张。术后穿刺点局部无出血，未出现气胸、胸腔出血等并发症。手术于16时50分成功完成。术中及术后患者生命体征稳定，未出现不适症状。

平扫纵隔窗

穿刺片

[本贴已被 jiajie 于 2007-4-27 19:28:44 修改过]

作者: jw-830 时间: 2007-4-26 19:27
右肺上叶周围型肺癌可能性大

作者: 同 时间: 2007-4-26 19:48
右肺上叶周围型肺癌可能性大

作者: jinning 时间: 2007-4-26 19:49
支持楼主，另外左肺转移？

作者: jhytzyy 时间: 2007-4-26 19:52
右侧胸膜间皮瘤侵犯右上肺，并右上肺阻塞性炎症。

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-4-26 19:59

右肺上叶后段占位性病变，周围网格状改变，考虑为周围型肺癌并局限性癌性淋巴管炎。左肺小结节影，转移可能，建议hrct扫描。

[本贴已被 jiajie 于 2007-8-20 13:19:35 修改过]

作者: 张承虎 时间: 2007-4-26 20:20
右肺上叶后段占位性病变，周围网格状改变，考虑为周围型肺癌并局限性癌性淋巴管炎；不排外球形肺不张

作者: 天南地北 时间: 2007-4-26 20:56
印象：右肺上叶肿块,性质待定，多考虑:肺癌,建议穿刺活检明确病灶性质
支持

作者: zjzjr 时间: 2007-4-26 21:02
标题: 回复：请会诊,右肺上叶肿块,性质待定.

以下是引用zhangzhongshou在2007-4-26 11:59:00的发言：[br]右肺上叶后段占位性病变，周围网格状改变，考虑为周围型肺癌并局限性癌性淋巴管炎或间质纤维化。左肺小结节影，考虑转移

作者: 我学影像 时间: 2007-4-26 21:05
右侧胸膜间皮瘤侵犯右上肺，并右上肺阻塞性炎症。

左肺结节影
支持穿刺活检

作者: 宝天曼 时间: 2007-4-26 21:12
印象：右肺上叶肿块,性质待定，多考虑:肺癌,建议穿刺活检明确病灶性质

作者: jinguoji 时间: 2007-4-26 21:21
标题: 回复：请会诊,右肺上叶肿块,性质待定.

以下是引用zhangzhongshou在2007-4-26 11:59:00的发言：[br]右肺上叶后段占位性病变，周围网格状改变，考虑为周围型肺癌并局限性癌性淋巴管炎。左肺小结节影，转移可能，建议hrct扫描。

作者: 小初学者 时间: 2007-4-26 21:22
标题: 回复：请会诊,右肺上叶肿块,性质待定.

作者: DD1972 时间: 2007-4-26 21:40
右肺上叶后段占位性病变，周围网格状改变，周围型肺癌。左肺小结节影，转移可能性大。

作者: chmb 时间: 2007-4-26 21:49
肺癌可能性大，期待穿刺结果。

作者: dyqct 时间: 2007-4-26 23:13
支持右肺上叶周围型肺癌，期待结果。

作者: 狙击手 时间: 2007-4-27 01:00
标题: 讨论
结果：磷癌。[emb7]

[本贴已被狙击手于 2007-4-28 0:02:32 修改过]

作者: zhanghua2086 时间: 2007-4-27 01:18
肺癌可能性大

作者: liuzili 时间: 2007-4-27 01:42
支持6楼

作者: 龙先生 时间: 2007-4-27 01:56
考虑周围性肺癌并淋巴管炎

作者: 余辉 时间: 2007-4-27 02:57
标题: 回复：请会诊,右肺上叶肿块,性质待定.

以下是引用zhangzhongshou在2007-4-26 11:59:00的发言：[br]右肺上叶后段占位性病变，周围网格状改变，考虑为周围型肺癌并局限性癌性淋巴管炎。左肺小结节影，转移可能，建议hrct扫描。

支持

作者: 拾荒者 时间: 2007-4-27 05:17
支持周围型肺癌，期待穿刺结果。

作者: jinguoji 时间: 2007-5-7 21:33
结果收到,谢谢!

作者: wy232326 时间: 2007-5-8 00:27
右肺上叶后段占位性病考虑为周围型肺癌

作者: cwzgc 时间: 2007-5-8 01:54
支持右肺癌并左肺转移

作者: 拾荒者 时间: 2007-5-8 03:37
ct7948:病理结果右上肺鳞癌。

作者: yscao 时间: 2007-8-8 05:40
阅

作者: wansheng 时间: 2007-8-8 05:44
结果收悉。

作者: yuhg 时间: 2007-8-8 10:13
肺癌

作者: happyverycd 时间: 2007-8-8 14:41
右肺上叶后段占位性病变，周围网格状改变，考虑为周围型肺癌并局限性癌性淋巴管炎。左肺小结节影，转移可能，建议hrct扫描。

作者: shuhuang2007 时间: 2007-8-8 17:07
右上叶后段周围型肺癌伴阻塞性炎症。

作者: 幻灯片 时间: 2007-8-20 18:44
右肺上叶后段占位性病变，肿瘤性病变侵犯胸膜；灶周网格状改变，考虑淋巴管炎；左肺对侧转移可能。

作者: 黄玉龙 时间: 2007-8-21 01:42
结果收到,谢谢!

作者: 天地睹狭 时间: 2007-9-4 06:42
标题: 回复：ct7948:请会诊,右肺上叶肿块,性质待定.

以下是引用天南地北在2007-4-26 12:56:00的发言：[br]印象：右肺上叶肿块,性质待定，多考虑:肺癌,建议穿刺活检明确病灶性质[br]支持

作者: 愚人佳好 时间: 2007-9-20 20:48
学习了

作者: 516429ASDF 时间: 2008-3-16 03:30
肺部淋巴管播散癌：
一、小叶间隔的增厚，呈不均匀甚至结节状为本病特征。
二、支气管壁不规则增厚，截面可见袖口征。
三、肺外肿瘤引起的肺淋巴管播散通常是双侧性，而原发性肺癌淋巴管播散往往是单侧或局限于某一叶。

作者: zhangshanmin 时间: 2008-3-16 03:37
建议抗炎治疗后复查

作者: wanghuiyellf 时间: 2008-3-16 04:08
右肺上叶周围型肺癌可能性大

作者: 吴医师 时间: 2010-3-30 19:16
谢谢学习了

作者: mary-zhou 时间: 2010-4-1 20:13
右肺上叶后段周围型肺癌。

作者: dr.yang 时间: 2013-5-15 22:17
ct7948:病理结果右上肺鳞癌。

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