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标题: CT7952:女17岁,无任何不适,高考体检发现. [打印本页]

作者: zjzjr    时间: 2007-4-26 21:39
标题: CT7952:女17岁,无任何不适,高考体检发现.






















[本贴已被 jiajie 于 2007-4-27 5:56:38 修改过]

作者: liuzili    时间: 2007-4-26 22:27
考虑:先天性肺囊肿.
作者: andymaomao    时间: 2007-4-26 22:35
左上肺空洞影气液平影,并局限性肺气肿改变(肺大泡),考虑:
1.先天性肺囊肿?
2.不排除tb可能。
作者: 王守平    时间: 2007-4-26 22:47
考虑左上肺囊肿并感染,左上肺大泡
作者: dyqct    时间: 2007-4-26 23:29
考虑:1、左肺上叶肺囊肿合并感染、局限性肺气肿;
      2、直背综合症(胸廓前后径明显变小,前后变扁,下胸部心脏水平胸骨后缘到椎体前缘的距离应小于8cm)。
作者: 狙击手    时间: 2007-4-27 00:12
标题: 回复:女17岁,无任何不适,高考体检发现.
以下是引用dyqct在2007-4-26 15:29:00的发言:[br]考虑:1、左肺上叶肺囊肿合并感染、局限性肺气肿;[br]      2、直背综合症(胸廓前后径明显变小,前后变扁,下胸部心脏水平胸骨后缘到椎体前缘的距离应小于8cm)。

支持!判断是否为“直背综合症”,主要根据以下几点:①家族史,青少年或25岁以下青年人,体形瘦长,胸廓扁平;②多次出现过心悸,胸闷,心前区不适或疼痛表现;③体检发现胸椎变直,胸廓扁平,胸腔前后径缩短,其横径与前后径的比值大于2.5;④胸部听诊可闻及心前区收缩期吹风样杂音,坐位或吸气时杂音减弱,站立时杂音增强;⑤心电图检查无心肌缺血图形和其它异常变化。
作者: haha215315    时间: 2007-4-27 00:14
左上肺空洞内含气液平影,局限性气胸。考虑:1.结核性空洞合并感染。2.结核所致的局限性气胸。
作者: 卜一    时间: 2007-4-27 00:42
考虑左上肺囊肿并感染,左上肺大泡。支持!
作者: ydx_74    时间: 2007-4-27 00:48
空洞壁薄光滑,周围未见感染灶,考虑肺囊肿并感染可能,左上肺肺大泡形成(先天性)
作者: jinning    时间: 2007-4-27 00:57
考虑左上肺囊肿并感染,左上肺大泡
作者: 老爱克斯    时间: 2007-4-27 01:09
左上肺见两透光区内见液平,壁光滑较厚前方密度减低,局部肺纹理减少无壁,1 先天性肺囊肿,2肺气肿,
作者: shiqingfa    时间: 2007-4-27 01:19
考虑左上肺囊肿并感染,左上肺大泡。支持
作者: zhanghua2086    时间: 2007-4-27 01:21
肺囊肿
作者: liuqiang    时间: 2007-4-27 01:22
左上肺空洞影气液平影,并局限性肺气肿改变(肺大泡),考虑:
1.先天性肺囊肿?
2.不排除tb。
作者: ZHANGZHONGSHOU    时间: 2007-4-27 01:24
标题: 回复:女17岁,无任何不适,高考体检发现.
[quote]以下是引用jinning在2007-4-26 16:57:00的发言:[br]考虑左上肺囊肿并感染,左上肺大泡[/quot
作者: 龙先生    时间: 2007-4-27 02:05
囊肿并感染,肺气肿
作者: 小初学者    时间: 2007-4-27 02:07
标题: 回复:女17岁,无任何不适,高考体检发现.

作者: zxczxc    时间: 2007-4-27 02:47
考虑左上肺结核空洞伴感染。
作者: 余辉    时间: 2007-4-27 02:52
标题: 回复:女17岁,无任何不适,高考体检发现.
以下是引用dyqct在2007-4-26 15:29:00的发言:[br]考虑:1、左肺上叶肺囊肿合并感染、局限性肺气肿;[br]      2、直背综合症(胸廓前后径明显变小,前后变扁,下胸部心脏水平胸骨后缘到椎体前缘的距离应小于8cm)。

相当支持
作者: tanjiuzhe313    时间: 2007-4-27 03:40
左肺多发性含气、液气肺囊肿。未见感染。重力向下作用形成肺纹理改变。
作者: qiuleiyu    时间: 2007-4-27 04:46
左肺上叶透光度增高,其内见空洞液平面.左肺下叶蓄气欠佳.左侧胸廓较右侧塌陷.考虑;1,请楼主详问病史,有无一过性支气管异物阴塞史.如此为左上肺代偿肺气肿.伴肺囊肿形成.现伴感染.2,先天性左上肺发育异常.伴肺囊肿形成.
作者: qc80012345    时间: 2007-4-27 04:47
、左肺上叶肺囊肿合并感染、局限性肺气肿
作者: chmb    时间: 2007-4-27 05:47
先天性肺囊肿合并感染
作者: 拾荒者    时间: 2007-4-27 05:49
1.左肺发育不良(先天性左肺囊肿并感染、局限性肺气肿), 2. 直背综合症。附:直背综合症

“直背综合症”是一种由于胸椎的正常生理弯曲消失,导致胸腔前后径变小,胸廓呈现扁平状态。这种状态使得心脏处于一个狭小的空间内,容易受到压迫,同时受压的还有上下腔静脉和主动脉等胸腔内大血管。由于心脏和大血管的受压,每当活动时,特别是在比较剧烈的活动时,就有可能出现类似心肌缺血或心绞痛样的多种症状,例如胸闷,心悸,头晕,心前区不适及针刺样疼痛等,故而又被称为“扁平胸综合症”“假性心脏病”。
  “直背综合症”是一种比较少见的非器质性疾病。病因不是十分清楚,目前的主要看法是其可能与家族遗传史有关,因为不少病人都可查到类似的家族史。一般来说,病人在儿童时期并无明显症状,进入青少年时期后,尤其是在16-20岁期间,此时由于身高增长迅速,逐渐形成了瘦长的体形,胸廓变得愈加扁平起来,就会造成心脏和大血管的受压而出现相应症状。所以,“直背综合症”主要见于青少年,但并不多见。
  判断是否为“直背综合症”,主要根据以下几点:①家族史,青少年或25岁以下青年人,体形瘦长,胸廓扁平;②多次出现过心悸,胸闷,心前区不适或疼痛表现;③体检发现胸椎变直,胸廓扁平,胸腔前后径缩短,其横径与前后径的比值大于2.5;④胸部听诊可闻及心前区收缩期吹风样杂音,坐位或吸气时杂音减弱,站立时杂音增强;⑤心电图检查无心肌缺血图形和其它异常变化。
 直背综合征有以下几个特点:
  ①多见于青少年,平时一般健康状况良好,可能有轻微的气喘和心悸;
  ②坐位或站立时,可见胸椎变直,两肩胛骨之间凹陷、双侧的肩胛骨呈翼状,胸廓的前后径明显变短,在胸骨的左缘常常可以见到明显的搏动;
  ③在心脏底部可以听到比较粗糙、喷射性收缩期杂音,其响度可达ⅱ—ⅲ级,甚至更高,常伴有震颤,如果用听诊器在胸壁上加压听诊,杂音可明显增强,吸气时减弱,坐位及立位明显减弱,如果吸入一种名叫亚硝酸异戌脂的药物,杂音可明显增强;
  ④胸部x线摄片,可以发现心脏因受压而向左移位,心影明显增大变薄,呈薄饼型心脏,如果再作胸椎正侧位摄片,可观察到胸椎变直。根据这些特点,在排除了其他的先天性心脏畸型或器质性心脏病以后,便可确诊。
 对于“直背综合症”,关键是及时明确诊断,勿与“心绞痛”“心脏神经症”相混淆。一般无需特殊治疗,只要注意休息,避免剧烈活动就行。有关专家指出“直背综合症”预后良好,不会严重影响心脏功能。发生在青少年时期的“直背综合症”可以随着年龄增长,以及适宜的运动锻炼如步行,体操和太极拳等,当身体发育完善之后,由于胸廓前后径的逐渐增宽,症状将明显减轻或完全消失。
作者: xclzq_910    时间: 2007-4-27 06:06
标题: 回复:ct7952:女17岁,无任何不适,高考体检发现.
以下是引用dyqct在2007-4-26 15:29:00的发言:[br]考虑:1、左肺上叶肺囊肿合并感染、局限性肺气肿;[br]      2、直背综合症(胸廓前后径明显变小,前后变扁,下胸部心脏水平胸骨后缘到椎体前缘的距离应小于8cm)。


第一次听说之背综合征,学习了
作者: woyaokaoyan    时间: 2007-4-27 07:29
不错不错,我也遇到过直背哦,呵呵~~
是个18岁小女孩
下次这种不常注意的病能否多点相关资料啊?最好能和临床治疗联系起来,~~嘿嘿
作者: 天南地北    时间: 2007-4-27 07:35
标题: 回复:ct7952:女17岁,无任何不适,高考体检发现.
以下是引用dyqct在2007-4-26 15:29:00的发言:[br]考虑:1、左肺上叶肺囊肿合并感染、局限性肺气肿;[br]      2、直背综合症(胸廓前后径明显变小,前后变扁,下胸部心脏水平胸骨后缘到椎体前缘的距离应小于8cm)。

作者: 宝天曼    时间: 2007-4-27 15:35
考虑左上肺囊肿并感染,左上肺大泡
作者: ailuanfei    时间: 2007-4-27 16:17
考虑左上肺囊肿并感染,左上肺大泡
作者: 晓杰    时间: 2007-4-27 21:31
左上肺空洞内含气液平影,左上肥局限性透光度增加,其内可见肺纹理像。考虑:1.结核性空洞合并感染。2.结核牵拉所致的肺大泡
作者: jinguoji    时间: 2007-5-7 21:13
考虑左上肺囊肿并感染,左上肺大泡。
作者: yscao    时间: 2007-7-31 06:22
肺囊肿 直背综合症




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