医影在线

标题: X2087:心衰 [打印本页]

作者: liuzheng_9326    时间: 2007-4-27 05:52
标题: X2087:心衰
男,82岁,35年前患心梗,下肢水肿两年,近来动则气急,卧位时咳嗽加重.




[本贴已被 jiajie 于 2008-2-29 7:48:11 修改过]

作者: liuzheng_9326    时间: 2007-4-27 06:00
双肺纹理增多、模糊。两肺门影增浓,心影显著增大呈\"普大型\",心胸比约为0.75。心尖圆钝、上抬,心腰凸出,右心缘明显膨隆。两膈面光滑,肋膈角稍变钝。
结合临床,符合全心功能衰竭。
请教与心包积液鉴别要点.
作者: wqs571018    时间: 2007-4-27 06:07
符合心功能不全,肺水肿.心包积液心脏房室段分界不清.
作者: dyqct    时间: 2007-4-27 06:26
支持楼主意见。
作者: shang2    时间: 2007-4-27 06:31
支持。
作者: 王守平    时间: 2007-4-27 07:25
支持楼主意见,心包积液时心影各弧段消失呈烧瓶状,肺野清晰无淤血征,可结合透视观察心尖搏动位置。
作者: zxczxc    时间: 2007-4-27 07:39
少量心包积液不好诊断,中等量心包积液胸片上可以勉强诊断,大量心包积液胸片可诊断。正位上右心房与升主动脉交角消失,(正常右心缘高度与升主动脉高度应相当),并有升高,升主动脉相对变短,心影弧形消失。
作者: avril    时间: 2007-4-27 07:43
标题: 回复:x2087:心衰
以下是引用王守平在2007-4-26 23:25:00的发言:[br]支持楼主意见,心包积液时心影各弧段消失呈烧瓶状,肺野清晰无淤血征,可结合透视观察心尖搏动位置。

作者: zyx168    时间: 2007-4-27 08:05
支持楼主意见。
作者: 天南地北    时间: 2007-4-27 08:55
支持楼主意见。
作者: ZHANGZHONGSHOU    时间: 2007-4-27 15:51
标题: 回复:x2087:心衰
以下是引用天南地北在2007-4-27 0:55:00的发言:[br]支持楼主意见。

支持,建议超声检查,除外扩张性心肌病
作者: cxr2002    时间: 2007-4-27 16:56
心影显著增大呈\"普大型\",肺动脉段突出,右下动脉干及分支增粗.考虑心衰
作者: zhangkening    时间: 2007-4-27 20:32
肺动脉段突出,心尖上翘且心脏向两侧扩大,主动脉结相对缩小,建议做彩超排除风湿性心脏病.
作者: liuzili    时间: 2007-4-27 21:49
符合全心衰表现,请作彩超排除心肌病.
作者: weijing    时间: 2007-4-27 22:29
以下是引用天南地北在2007-4-27 0:55:00的发言:
支持楼主意见。


支持,建议超声检查,除外扩张性心肌病
作者: jinning    时间: 2007-4-28 01:05
符合心功能不全,肺水肿.心包积液
作者: jiangjing    时间: 2007-4-28 01:14
符合心功能不全,肺水肿,心包积液时心影各弧段消失呈烧瓶状,肺野清晰无淤血征,可结合透视观察心尖搏动位置及主动脉与心脏搏动之比较[心包积液时主动脉搏动叫心脏搏动明显增强]
作者: 123zhangming    时间: 2007-4-28 03:30
肺动脉段突出,心尖上翘且心脏向两侧扩大,主动脉结相对缩小,建议做彩超排除风湿性心脏病
支持
作者: qc80012345    时间: 2007-4-28 04:13
符合心功能不全,肺水肿.心包积液
作者: liuzheng_9326    时间: 2007-4-29 01:55
现患者房颤,心脏杂音(心尖收缩期杂音4级)
风湿性心脏病缺乏病史支持,符合心功能不全,肺水肿.
作者: 吴文利    时间: 2007-4-30 03:42
符合心功能不全,肺水肿.心包积液心脏房室段分界不清
作者: zhw974247    时间: 2007-4-30 04:24
标题: 回复:x2087:心衰
以下是引用zxczxc在2007-4-26 23:39:00的发言:[br]少量心包积液不好诊断,中等量心包积液胸片上可以勉强诊断,大量心包积液胸片可诊断。正位上右心房与升主动脉交角消失,(正常右心缘高度与升主动脉高度应相当),并有升高,升主动脉相对变短,心影弧形消失。

作者: jinguoji    时间: 2007-5-8 19:05
符合心功能不全,肺水肿
作者: ZZZJJJ    时间: 2008-12-5 04:08
支持楼主意见。
作者: shibing    时间: 2014-4-18 07:34
符合心功能不全,肺水肿.心包积液心脏房室段分界不清.




欢迎光临 医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/) Powered by Discuz! X3.2