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标题: BG0042:颈椎CT [打印本页]

作者: 翁志蓬 时间: 2007-4-30 07:40
标题: BG0042:颈椎CT
女性，55岁。患者1年前开始双侧手指发麻。近来发现十指水肿伴疼痛。

作者: 翁志蓬 时间: 2007-4-30 07:53
标题: ct报告
ct所见：颈椎螺旋ct扫描并二维重建
冠状面重建见颈椎轻度侧弯改变。矢状面重建见颈椎生理曲度稍变直。c5/6椎间盘向左后侧突出，相应硬膜囊前缘稍受压，c5椎体下后缘、c6椎体上后缘可见唇样骨质增生。c3/4椎间盘轻度膨出。椎管内未见占位性病变。c3－5椎体前缘亦可见明显骨质增生。
ct诊断：1、c5/6椎间盘突出（外侧型）。
2、c3/4椎间盘轻度膨出。
3、c3－6颈椎体骨质增生。

说明：
xiaoniu版主在“bg0041”病例的讨论中提出“一般描述内容不应该出现诊断用语”。这是影像报告书写的一个基本原则。但是在骨关节影像诊断报告中，这个原则好像不那么“原则”了。比如“椎间盘突出”、“骨质增生”、“骨折”、“脱位”等诊断术语经常出现在描述内容中。骨科医生也能接受。所以这类报告我是越写越马虎了！

作者: genggeng1984 时间: 2007-5-1 05:08
受教了，谢谢，报告描述和诊断有时的确会书写混乱

作者: wbs 时间: 2007-5-9 17:47
不错不错！

作者: 王加美 时间: 2007-5-26 05:31
学习

作者: yuhongjun 时间: 2007-7-30 14:16
学习．

作者: 青莲居士 时间: 2007-9-5 05:29
学习了
谢谢了

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