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标题: CT8026:男,46岁,后纵隔块影伴全身骨骼病变. 欢迎讨论诊断 [打印本页]
作者: gzhqdnzhyyhkzou 时间: 2007-5-1 21:15
标题: CT8026:男,46岁,后纵隔块影伴全身骨骼病变. 欢迎讨论诊断
男,46岁,腰背部疼痛3个月.
辅助检查未知
讨论:1、骨骼系统非霍杰金淋巴瘤伴后纵隔淋巴结肿大
2、肺癌全身骨转移
3、其它来源的骨转移瘤伴后纵隔淋巴结肿大
该病例还在追踪
综合大家讨论意见:1 骨髓瘤 ； 2 转移瘤 ； 3 血液系统恶性肿瘤.
本人不支持骨髓瘤,因骨髓瘤不能解释胸椎成骨性破坏,转移瘤的可能性大,请大家斟酌有没有可能是:骨骼系统非霍杰金淋巴瘤伴后纵隔淋巴结肿大.
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作者: zjzjr 时间: 2007-5-1 21:26
没图片.
作者: 天南地北 时间: 2007-5-1 21:31
考虑骨髓瘤可能性大，不排除转移瘤
建议进一步检查（本周蛋白或追查病史）
作者: gzhqdnzhyyhkzou 时间: 2007-5-1 21:36
标题: 回复：后纵隔块影伴全身骨骼病变. 欢迎讨论诊断
以下是引用天南地北在2007-5-1 13:31:00的发言：[br]考虑骨髓瘤可能性大，不排除转移瘤[br]建议进一步检查（本周蛋白或追查病史）
胸椎有成骨性转移，未形成凿穿样骨破坏，不符合骨髓瘤改变....
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作者: jw-830 时间: 2007-5-1 21:52
考虑右肺癌并骨转移瘤
作者: luyiwan 时间: 2007-5-1 22:12
可以考虑神经源性方面的肿瘤
作者: chmb 时间: 2007-5-1 22:40
考虑转移瘤
作者: xclzq_910 时间: 2007-5-1 23:11
胸腰椎\\肋骨\\两侧肱骨头均可见骨质异常改变，还是考虑转移瘤
作者: jinning 时间: 2007-5-2 00:40
考虑骨髓瘤可能性大，不排除转移瘤
作者: wqs571018 时间: 2007-5-2 00:49
标题: 回复：ct8026:男,46岁,后纵隔块影伴全身骨骼病变. 欢迎讨论
以下是引用天南地北在2007-5-1 13:31:00的发言：[br]考虑骨髓瘤可能性大，不排除转移瘤[br]建议进一步检查（本周蛋白或追查病史）
支持！！
作者: liuqiang 时间: 2007-5-2 00:57
病灶呈弥漫性分布,呈小囊样破坏，考虑骨髓瘤可能性大，但不完全排除转移瘤，
建议进一步检查（本周蛋白或追查病史）。
作者: jiangjing 时间: 2007-5-2 01:48
层面上所见胸椎、肋骨，胸骨，腰椎，髂骨见明显骨疏松与骨破坏，胸椎软组织肿块形成。考虑 骨转移瘤或骨髓瘤。建议作骨穿刺检查，以利于临床治疗
作者: dyqct 时间: 2007-5-2 02:30
标题: 回复：ct8026:男,46岁,后纵隔块影伴全身骨骼病变. 欢迎讨论
以下是引用天南地北在2007-5-1 13:31:00的发言：[br]考虑骨髓瘤可能性大，不排除转移瘤[br]建议进一步检查（本周蛋白或追查病史）
支持！！
作者: shiqingfa 时间: 2007-5-2 03:55
胸腰椎\\肋骨\\两侧肱骨头均可见骨质异常改变，还是考虑转移瘤
作者: qc80012345 时间: 2007-5-2 04:06
胸腰椎\\肋骨\\两侧肱骨头均可见骨质异常改变，还是转移瘤
作者: 同 时间: 2007-5-2 04:06
考虑右肺癌骨转移
作者: 晓杰 时间: 2007-5-2 04:09
胸腰椎\\肋骨\\两侧肱骨头均可见骨质异常改变，还是考虑转移瘤
作者: 拾荒者 时间: 2007-5-2 04:32
从ct扫描部位胸、腰椎、肋骨、胸骨、肱骨上端广泛性骨质疏松，夹杂多发性骨质破坏，右侧椎旁软组织肿块，椎间隙无改变，应该是比较典型的多发性骨髓瘤，可结合骨髓穿刺（如浆细胞超过3%，为不正常，超过10%即可诊断为骨髓瘤）、血生化检查及尿本周氏蛋白（如果有高血钙、高蛋白血症和凝溶蛋白尿出现，有重要诊断意义）检测。
作者: duguo 时间: 2007-5-2 04:34
血液恶性肿瘤.
作者: guoyisheng 时间: 2007-5-2 04:45
考虑转移瘤可能性大
作者: jzzyy2006 时间: 2007-5-2 05:34
胸腰椎\\肋骨\\两侧肱骨头均可见骨质异常改变，多考虑转移瘤
作者: zyx168 时间: 2007-5-2 07:25
胸、腰椎、肋骨、胸骨、肱骨上端广泛性骨质疏松，夹杂多发性骨质破坏，右侧椎旁软组织肿块，椎间隙无改变。
考虑：多发性骨髓瘤
作者: lotustony 时间: 2007-5-2 11:51
标题: 回复：ct8026:男,46岁,后纵隔块影伴全身骨骼病变. 欢迎讨论
以下是引用jinning在2007-5-1 16:40:00的发言：[br]考虑骨髓瘤可能性大，不排除转移瘤[br]
作者: 还珠格格 时间: 2007-5-2 13:59
标题: 回复：ct8026:男,46岁,后纵隔块影伴全身骨骼病变. 欢迎讨论
以下是引用天南地北在2007-5-1 13:31:00的发言：[br]考虑骨髓瘤可能性大，不排除转移瘤[br]建议进一步检查（本周蛋白或追查病史）
作者: 宝天曼 时间: 2007-5-2 15:46
考虑骨髓瘤可能性大，不排除转移瘤
作者: 琥珀 时间: 2007-5-2 18:26
考虑转移瘤
作者: 王守平 时间: 2007-5-2 18:45
考虑胸膜间皮瘤并骨转移可能性大
作者: 永州人 时间: 2007-5-2 20:51
标题: 回复：ct8026:男,46岁,后纵隔块影伴全身骨骼病变. 欢迎讨论
以下是引用天南地北在2007-5-1 13:31:00的发言：[br]考虑骨髓瘤可能性大，不排除转移瘤[br]建议进一步检查（本周蛋白或追查病史）
支持
作者: gzhqdnzhyyhkzou 时间: 2007-5-7 00:38
顶起. 高手来讨论下。 不要沉下去
作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-5-7 02:13
右肺癌并多发骨转移。
作者: 捉水 时间: 2007-5-7 02:23
骨髓瘤可能性比较大，
作者: jinguoji 时间: 2007-5-7 21:53
考虑骨髓瘤可能性大，不排除转移瘤
建议进一步检查（本周蛋白或追查病史）
作者: yscao 时间: 2007-8-8 05:28
骨髓瘤在ct上多无表现或多不敏感
作者: woyaokaoyan 时间: 2007-8-9 16:49
右肺癌伴转移
如果能增强就好了，期待结果······
作者: clj20 时间: 2007-8-9 17:23
骨转移瘤
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