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标题: MR007:是结脑吗？ [打印本页]

作者: lggj 时间: 2004-2-17 22:25
标题: MR007:是结脑吗？
患者男,38岁,以"发热,头痛伴四肢无力,排尿困难一月"收入院.体温40度,作头颅ct未发现异常收入院,按颅内感染治疗,用药甘露路醇,迪罗乃欣,青霉素,舒巴通,激素、维生素b6等药物治疗1周体温下降,仍有头痛,先后作腰穿4次如下；
12.25  清,  细胞数24 糖2.2  氯化物 116蛋白1234mg/l
12.27  透明细胞数 106,中性40 淋巴60, 糖1.7 氯化物 93.2蛋白3091 mg/l
1.5 常规丢失    糖3.3 氯化物105 蛋白5544 mg/l
1.14 透明  细胞数22 糖3.1 氯化物 112、蛋白 3964mg/l
压力，最高200，最低130
脑脊液未找到癌细胞, 隐球菌，抗酸杆菌
血沉36 血象，电解质，癌症五项均正常。
入我院后，第一次腰穿蛋白7.0糖和氯化物如上，按结脑治疗，同时用青霉素。蛋白直线下降，症状好转，目前三次腰穿基本正常，请看片子。

[本贴已被翁志蓬于 2004-2-20 22:55:03 修改过]

作者: 91616lyt 时间: 2004-2-18 06:16
看不清呀！！图像太少，建议上传！！

作者: 权世辉 时间: 2004-2-19 21:08
/失望

作者: lggj 时间: 2004-2-21 01:25
其他层面无病灶，我是刚刚学会扫描，对不起，下次可能质量高一些。

作者: 张颖6606521 时间: 2004-2-21 04:53
t1图像那

作者: 影坛小生 时间: 2004-4-12 06:56
图象太少，又无t1像及冠状、矢状位像！[emb12]

作者: huxibuin 时间: 2004-4-18 23:34
图象太少、序列不全、无强化、无法给予诊断！

作者: laotongzhi 时间: 2004-6-4 23:36
无t1，图像也少。必须做增强扫描，看有否脑膜强化等。
现在大概猜，炎性（包括tb）、梗死可能。

作者: zq89 时间: 2004-6-5 03:49
图象是太少，病史和csf化验像是结脑，抗痨质量效果好也支持，不过结核性脑膜炎解释脑组织深部放射冠（左放射冠一个较大病灶，对侧也有一个小的），结核性脑膜炎炎症到那么深，病情往往很重，多有肢体瘫痪，往往是不容易治疗好的。

作者: chenqun88 时间: 2004-6-24 05:47
结核性脑膜炎

作者: zq89 时间: 2004-6-26 14:34
图像太少，关键性的脑膜受累未见，左放射冠一个较大病灶，对侧也有一个小病灶，这两个病灶的直接考虑为结核性病灶不大容易。

作者: 不看骨头 时间: 2004-6-28 00:03
昏哦就一幅图浪个诊断嘛！
t1没的增强也没的
看不懂！

作者: 权世辉 时间: 2004-7-3 21:18
[emb5]

作者: njzdw 时间: 2004-7-4 06:47
仅凭一幅图像真的不敢下诊断。

作者: jcm0408 时间: 2004-7-8 00:32
94![emb10]

作者: 呀呀咿呀 时间: 2004-7-10 04:03
看不清呀！！图像太少，看看病变主要是在幕上还是在幕下，幕下的多为结脑，幕上就多是其他的。这两天就见到一个结脑的，有机会在做增强！

作者: 影象王 时间: 2005-7-24 02:22
不一定是结脑，血管炎也要考虑啊

作者: 不看骨头 时间: 2005-8-10 04:13
请尽量多提供图象

作者: ymz008 时间: 2005-8-10 04:22
[em2][emb10]

作者: 影象王 时间: 2005-8-10 15:42
图象太少了，不好诊断，抱歉

作者: 不看骨头 时间: 2005-8-10 23:32
请17楼指教诊断依据！！！！！

作者: lq-119 时间: 2005-8-13 04:53
考虑脑炎

作者: 影象王 时间: 2005-8-14 06:49
片子太少，很难诊断，目前看不能除外结脑．

作者: 张JUN成 时间: 2007-7-2 05:30
标题: 回复：mr007:是结脑吗？

以下是引用chenqun88在2004-6-23 21:47:00的发言：[br]结核性脑膜炎

支持～～～～～

作者: yxwsd 时间: 2007-7-3 05:21
片子太少，很难诊断，

作者: 龙在野 时间: 2007-7-3 14:46
图像太少

作者: fengtao678 时间: 2007-7-3 16:46
光看目前影象怎么敢下结脑?

作者: 青莲居士 时间: 2007-7-7 11:05
图象太少，又无t1像及冠状、矢状位

作者: 琥珀人 时间: 2007-12-9 23:54
图象太少

作者: shibing 时间: 2016-5-26 09:49
图象太少、序列不全、无强化、无法给予诊断！

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