医影在线
标题: CT8089:男，74岁，肺部弥漫性改变；请大家分析讨论！ [打印本页]
作者: 阿宽 时间: 2007-5-6 21:15
标题: CT8089:男，74岁，肺部弥漫性改变；请大家分析讨论！
(结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=24567)
男，74岁，慢性咳嗽，伴胸闷。六个月前，做过一次胸部ct，病灶与这次相仿。
ct征象：两肺野可见弥漫性条索状、网格状密度影，结构紊乱，且其内夹杂小点状透亮影；纵隔内未见明显淋巴结增大。
[本贴已被 jiajie 于 2007-5-6 17:13:57 修改过]
作者: xjlaodao 时间: 2007-5-6 21:23
间质性肺改变，合并感染
作者: zjzjr 时间: 2007-5-6 21:29
肺间质纤维化.
作者: 天南地北 时间: 2007-5-6 21:30
符合间质性肺炎改变。
作者: yanliang 时间: 2007-5-6 21:38
间质性肺炎
作者: czz 时间: 2007-5-6 22:25
标题: 回复：ct8089:男，74岁，肺部弥漫性改变；请大家分析讨论！
双肺弥漫性间质性肺纤维化
作者: zhanghua2086 时间: 2007-5-6 23:24
考虑肺纤维化
作者: jinning 时间: 2007-5-6 23:30
肺间质纤维化.
作者: dyqct 时间: 2007-5-6 23:36
支持肺间质纤维化。如果用薄层高分辨率方式扫描图像会更飘亮。
作者: mhy 时间: 2007-5-6 23:55
肺部弥漫性病变,考虑肺间质纤维化.
作者: 小剑 时间: 2007-5-7 00:04
肺间质性纤维化改变
作者: zjzjr 时间: 2007-5-7 00:10
结果收到,谢谢.
作者: 影界使者 时间: 2007-5-7 01:11
双肺间质纤维化
作者: 我爱影像 时间: 2007-5-7 01:19
肺间质纤维化
作者: 天南地北 时间: 2007-5-7 01:49
结果已收到
作者: 还珠格格 时间: 2007-5-7 02:22
支持 肺间质纤维化
作者: 小晟晟 时间: 2007-5-7 03:07
支持 肺间质纤维化,支扩不能排除.
作者: shiqingfa 时间: 2007-5-7 04:09
双肺弥漫性间质性肺纤维化
作者: xulianj 时间: 2007-5-7 04:31
支持肺间质性纤维化
作者: 余辉 时间: 2007-5-7 04:50
学习了
作者: 拾荒者 时间: 2007-5-7 05:45
标题: 特发性肺间质性纤维化(ipf)
特发性肺间质性纤维化(ipf)可发生于任何年龄组，以40～70岁较多，本病预后不良，因此早期诊断有重要意义。临床诊断ipf有赖于症状、体征、影像学表现、肺功能检查、肺活检等，其中肺活检尤其是开胸肺活检是确诊本病的金标准，但创伤性大。影像学检查是目前诊断本病的主要检查手段。ipf的ct表现为双侧肺弥漫性病变，左右可对称或不对称，以两下肺明显，其分布具有一定的特征性，病变早期可见磨玻璃样影及实变影，随病变发展，在肺部可同时存在着各种不同的病灶，可见蜂窝状、囊状，网状影，胸膜垂直或平行的胸膜下线影，小叶间隔的增厚及肺组织纤维化还可导致肺结构变形和牵拉性支气管扩张，部分病人出现局限性肺气肿。
已收录到“影像文摘”中
[本贴已被 翁志蓬 于 2007-6-7 0:23:28 修改过]
作者: shenhs 时间: 2007-5-7 05:59
考虑肺纤维化
作者: liaizhi 时间: 2007-5-7 06:33
很典型的片子.学习了
作者: 宝天曼 时间: 2007-5-7 15:12
肺间质纤维化.
作者: qiuleiyu 时间: 2007-5-7 19:12
特发性肺间质性纤维化(ipf)可发生于任何年龄组，以40～70岁较多，本病预后不良，因此早期诊断有重要意义。临床诊断ipf有赖于症状、体征、影像学表现、肺功能检查、肺活检等，其中肺活检尤其是开胸肺活检是确诊本病的金标准，但创伤性大。影像学检查是目前诊断本病的主要检查手段。ipf的ct表现为双侧肺弥漫性病变，左右可对称或不对称，以两下肺明显，其分布具有一定的特征性，病变早期可见磨玻璃样影及实变影，随病变发展，在肺部可同时存在着各种不同的病灶，可见蜂窝状、囊状，网状影，胸膜垂直或平行的胸膜下线影，小叶间隔的增厚及肺组织纤维化还可导致肺结构变形和牵拉性支气管扩张，部分病人出现局限性肺气肿。
作者: jinguoji 时间: 2007-5-7 22:03
结果收到,谢谢.
作者: wnlyq8688 时间: 2007-5-7 23:44
支持肺间质纤维化
作者: jw-830 时间: 2007-5-8 00:21
考虑双肺间质性纤维化
作者: dianzi 时间: 2007-5-8 17:15
比较典型
作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-5-8 17:20
特发性肺间质纤维化，典型ct表现
作者: jinning 时间: 2007-5-8 22:49
结果收到,谢谢.
作者: liuqiang 时间: 2007-5-9 02:17
学习了
作者: BBB.HAIPQIANG 时间: 2007-6-7 17:53
标题: 回复：ct8089:男，74岁，肺部弥漫性改变；请大家分析讨论！
以下是引用dyqct在2007-5-6 15:36:00的发言：[br]支持肺间质纤维化。如果用薄层高分辨率方式扫描图像会更飘亮。
作者: jsmctmri 时间: 2007-6-7 18:36
pass
作者: wy232326 时间: 2007-6-8 00:32
学习了
作者: yscao 时间: 2007-6-9 02:54
uip
ctd并ild
作者: maxin80 时间: 2007-6-12 01:42
符合肺间质纤维化
作者: ailuanfei 时间: 2007-6-12 01:51
支持
作者: 黄玉龙 时间: 2007-6-12 04:55
肺部弥漫性病变,考虑肺间质纤维化.
作者: 李晓阳 时间: 2007-6-12 05:14
学习了
作者: 霸男 时间: 2007-6-19 22:21
支持肺纤维化
作者: 青莲居士 时间: 2007-6-20 03:16
肺间质纤维化
作者: tiewsu 时间: 2007-6-25 20:05
肺部弥漫性病变,考虑肺间质纤维化
作者: 西凡 时间: 2007-6-25 23:22
很典型的片子.学习了,谢谢！
作者: zxczxc 时间: 2007-6-26 00:55
特发性纤维化，学习了。
作者: 青莲居士 时间: 2007-6-26 03:03
符合间质性肺炎改变
作者: sunhua666 时间: 2007-7-10 18:16
建议行肺部高分辨ct扫描！
作者: xujin110 时间: 2007-7-10 18:35
肺部弥漫性病变,考虑肺间质纤维化
作者: ailuanfei 时间: 2007-7-11 02:32
肺间质纤维化
作者: yangyangdj521 时间: 2007-8-15 18:22
比较典型的片子.
作者: lyj_liuxin 时间: 2007-8-15 18:35
特发性肺间质纤维化
作者: zhghn2007 时间: 2007-8-25 04:48
学习
作者: 黄玉龙 时间: 2007-8-26 04:34
学习了
作者: zhanglixian1985 时间: 2007-11-22 18:55
学习了
作者: 516429ASDF 时间: 2008-3-15 05:32
特发性肺纤维化又称特发性间质性肺炎、纤维性肺泡炎。以两下肺为主。
本病无特异性，排除其他原因引起的肺间质纤维化方可诊断。呼吸因难和干咳为主。
ct表现：
1、毛玻璃影和实变影 多见于早期，可见支气管通气征。
2、线状影 胸膜下小叶间隔增厚及胸膜下弧线状影，两下肺多见。
3、蜂窝状影 见于病变后期，两下肺为明显，肺门较轻。蜂窝囊腔大小不等，壁较薄，但与正常肺交界清楚。表现病变进入静止期。
4、小结节影 在蜂窝状、网状、线状影基础上可见少数小结节。
5、肺气肿及支气管扩张。
总结：特发性肺纤维化ct表现，早期多为点片状实变影，以后逐渐纤维化呈线形、弧形、结节影，最后发展为网状影及蜂窝状影。其中蜂窝状影、胸膜下弓形线影和网线影较有特征性。
作者: 明天会更好 时间: 2008-3-15 06:07
肺间质纤维化
作者: qc80012345 时间: 2008-3-15 06:30
肺间质纤维化很典型。
作者: hhhhhh6 时间: 2010-3-21 19:24
学习了
作者: ct诊断高手 时间: 2010-3-21 19:28
标题: 回复：ct8089:男，74岁，肺部弥漫性改变；请大家分析讨论！
以下是引用516429asdf在2008-3-14 21:32:00的发言：[br]特发性肺纤维化又称特发性间质性肺炎、纤维性肺泡炎。以两下肺为主。[br][br]本病无特异性，排除其他原因引起的肺间质纤维化方可诊断。呼吸因难和干咳为主。[br][br]ct表现：[br]1、毛玻璃影和实变影 多见于早期，可见支气管通气征。[br]2、线状影 胸膜下小叶间隔增厚及胸膜下弧线状影，两下肺多见。[br]3、蜂窝状影 见于病变后期，两下肺为明显，肺门较轻。蜂窝囊腔大小不等，壁较薄，但与正常肺交界清楚。表现病变进入静止期。[br]4、小结节影 在蜂窝状、网状、线状影基础上可见少数小结节。[br]5、肺气肿及支气管扩张。[br][br]总结：特发性肺纤维化ct表现，早期多为点片状实变影，以后逐渐纤维化呈线形、弧形、结节影，最后发展为网状影及蜂窝状影。其中蜂窝状影、胸膜下弓形线影和网线影较有特征性。
作者: 吴医师 时间: 2010-3-30 18:48
谢谢 学习了
作者: dr.yang 时间: 2013-5-15 21:14
特发性肺间质性纤维化(ipf)可发生于任何年龄组，以40～70岁较多，本病预后不良，因此早期诊断有重要意义。临床诊断ipf有赖于症状、体征、影像学表现、肺功能检查、肺活检等，其中肺活检尤其是开胸肺活检是确诊本病的金标准，但创伤性大。影像学检查是目前诊断本病的主要检查手段。ipf的ct表现为双侧肺弥漫性病变，左右可对称或不对称，以两下肺明显，其分布具有一定的特征性，病变早期可见磨玻璃样影及实变影，随病变发展，在肺部可同时存在着各种不同的病灶，可见蜂窝状、囊状，网状影，胸膜垂直或平行的胸膜下线影，小叶间隔的增厚及肺组织纤维化还可导致肺结构变形和牵拉性支气管扩张，部分病人出现局限性肺气肿。--学习了
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