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标题: CT0856:胸部CT [打印本页]

作者: liuzhiguang 时间: 2004-12-24 07:58
标题: CT0856:胸部CT
女70岁右下胸痛两天，有风心十二年。

[本贴已被 jiajie 于 2004-12-24 7:28:35 修改过]

作者: 专党zey 时间: 2004-12-24 16:09
1.风心术后改变
2.两肺片状影伴右肺部分不张，不张原因:肝脏局部膨出压迫肺组织，盘状肺不张
3.肝脏局部膨出，膈疝
4.两肺片状影，患者没发热，血常规？右侧胸少量胸腔积液，肺水肿？

作者: zhe55555 时间: 2004-12-24 18:06
左心房肥大．肺栓塞可能

作者: qingxijushi 时间: 2004-12-24 18:48
支持肺栓塞

作者: 放大镜 时间: 2004-12-24 20:38
[emb6]4楼

作者: lisihao 时间: 2004-12-24 22:09
本例患者主要以左心房增大为主,同时有左右心室增大,基本可以确诊风湿性心脏病(二尖瓣狭窄并关闭不全),不同意本例患者风心术后诊断,从图象看可能是二尖瓣钙化,当然不排外冠脉钙化,并不是术后改变.结合临床,胸痛,支持肺梗塞,如大家有不同意见,敬请指教.

作者: jiajie 时间: 2004-12-24 22:20
1 左心房增大，二尖瓣区可见金属伪影，肺纹理增多，

考虑二尖瓣型风心病（瓣膜置换？）

2 右下肺片状病变考虑炎症，不支持肺栓塞，

如果是肺动脉栓塞，栓子多来自右心。

一般风心多累及二尖瓣和主动脉瓣。

作者: 雪无痕 时间: 2004-12-25 01:07
考虑肺栓塞的可能性大，因为有风心病史二十年。

作者: 专党zey 时间: 2004-12-25 04:01
1.二尖瓣区可见反射状金属影，应该是金属影，所以考虑术后所致
2.右下肺病灶建议增强，这么大的病灶，临床没有感染表现，很难解释。临床上风心引起的肺梗塞还是比较多见。同意右下肺为肺梗死表现，右下肺楔形，右膈膨升，及盘状肺不张，右侧少量胸水与病史比较符合。

作者: guduchunmeng 时间: 2004-12-25 04:17
[emb6][emb6]

作者: wxy7406 时间: 2004-12-25 04:20
[emb6]2楼,炎症边界模糊,该有肺病灶边界很清晰.

作者: 伍星 时间: 2004-12-25 05:21
右下肺盘状不张.

作者: china 时间: 2004-12-25 05:27
肺栓塞

作者: zjq 时间: 2004-12-25 08:42
“风心”病史；右侧胸痛；2天；右下肺；片状影，尖端指向肺门，相应肺野透亮度高；右侧胸膜反应，右侧横膈抬高；[emb6]肺栓塞诊断。及时复查观察。[emb14]

作者: 国王 时间: 2004-12-25 17:08
风心，右肺炎，膈膨隆

作者: 雷永彦 时间: 2004-12-25 18:11
[emb6]

作者: zhihuixinglwg 时间: 2004-12-25 23:01
风心病，右肺炎性假瘤？从肺纹理看不太支持肺梗塞，建议增强检查。

作者: shibing 时间: 2015-5-14 16:52
1.二尖瓣区可见反射状金属影，应该是金属影，所以考虑术后所致
2.右下肺病灶建议增强，这么大的病灶，临床没有感染表现，很难解释。临床上风心引起的肺梗塞还是比较多见。同意右下肺为肺梗死表现，右下肺楔形，右膈膨升，及盘状肺不张，右侧少量胸水与病史比较符合。

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