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标题: CT8186:男，22岁，腹部典型病例 [打印本页]

作者: chmb 时间: 2007-5-11 22:54
标题: CT8186:男，22岁，腹部典型病例
(结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=24901)
男，22岁，体检发现肝内占位。

[本贴已被 jiajie 于 2007-5-13 6:22:16 修改过]

作者: jsmctmri 时间: 2007-5-11 23:12
连通说it is局灶性结节增生

作者: 个体医生 时间: 2007-5-11 23:24
肝腺瘤可能性大，其次局灶性增生、肝ca

作者: ailuanfei 时间: 2007-5-11 23:36
平扫呈等密度，动脉期呈均一明显强化，中央见低密度条状影，应该为疤痕组织，静脉和延时期病灶强化程度明显下降，综合考虑首先考虑 1：fnh，2：肝腺瘤。

作者: qingyuan 时间: 2007-5-11 23:46
平扫等密度病变、增强早期明显强化、门静脉期迅速消退近似等密度，考虑：肝腺瘤。

作者: 狙击手 时间: 2007-5-11 23:50
典型fnh。

作者: 五阿哥 时间: 2007-5-11 23:57
平扫为等密度，增强扫描动脉期右前叶见一明显强化的肿块影，边缘光整，其内可见低密度区，门脉期及延迟扫描见该肿块强化程度迅速降低并呈等密度
考虑：fnh
肝腺瘤主要见于长期口服避孕药女性

作者: 卜一 时间: 2007-5-12 00:00
平扫等密度病变、增强早期明显强化、门静脉期迅速消退近似等密度，考虑：肝腺瘤。

支持！

作者: swyyy2007 时间: 2007-5-12 00:15
同意fnh诊断

作者: jinning 时间: 2007-5-12 00:23
考虑肝癌

作者: Adams 时间: 2007-5-12 01:00
支持fnh诊断，结合教科书的确有点典型。

作者: 同 时间: 2007-5-12 01:58
标题: 回复：腹部典型病例

以下是引用ailuanfei在2007-5-11 15:36:00的发言：[br]平扫呈等密度，动脉期呈均一明显强化，中央见低密度条状影，应该为疤痕组织，静脉和延时期病灶强化程度明显下降，综合考虑首先考虑 1：fnh，2：肝腺瘤。

作者: zxczxc 时间: 2007-5-12 02:35
考虑肝腺瘤。

作者: qiuleiyu 时间: 2007-5-12 02:39
支持ｆｎｈ可能大．建议ｍｒｉ．

作者: 余辉 时间: 2007-5-12 02:48
男性病灶内可见裂隙状低密度区,首先考虑 fnh其次肝腺瘤。

作者: 小初学者 时间: 2007-5-12 03:07
肝右叶前段局灶性结节增生

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-5-12 03:45
fnh可能性大，纤维板层型肝癌待排除。

作者: jinguoji 时间: 2007-5-12 06:43
支持fnh诊断

作者: 拾荒者 时间: 2007-5-12 06:51
标题: 回复：ct8186:男，22岁，腹部典型病例

以下是引用五阿哥在2007-5-11 15:57:00的发言：[br]平扫为等密度，增强扫描动脉期右前叶见一明显强化的肿块影，边缘光整，其内可见低密度区，门脉期及延迟扫描见该肿块强化程度迅速降低并呈等密度[br]考虑：fnh[br]肝腺瘤主要见于长期口服避孕药女性

作者: 天南地北 时间: 2007-5-12 07:07
典型fnh。

作者: 汪涛同志 时间: 2007-5-12 07:56
此病例与典型fnh强化特点有一点不相符：动脉期虽然强化明显，但是强化的程度较弱，fnh动脉期显著强化是而且接近主动脉密度，除此之外其影像改变与fnh较一致：动脉期强化明显且均匀，中间隐约可见低密度疤痕区，静脉延迟期基本呈等－稍高密度改变。肝腺瘤如平扫可见低密度假包膜则诊断意义较大，动脉期强化程度低于fnh且强化不均匀，好发于长期服用避孕药的女性。其静脉延迟期改变与fnh无明显差别，此例确实鉴别困难，各有其支持和不支持的影像特点，建议mri检查，鉴别具有较大意义。

作者: shenhs 时间: 2007-5-12 09:43
考虑：肝腺瘤。

作者: wyk504 时间: 2007-5-12 09:54
标题: 回复：ct8186:男，22岁，腹部典型病例

以下是引用汪涛同志在2007-5-11 23:56:00的发言：[br]此病例与典型fnh强化特点有一点不相符：动脉期虽然强化明显，但是强化的程度较弱，fnh动脉期显著强化是而且接近主动脉密度，除此之外其影像改变与fnh较一致：动脉期强化明显且均匀，中间隐约可见低密度疤痕区，静脉延迟期基本呈等－稍高密度改变。肝腺瘤如平扫可见低密度假包膜则诊断意义较大，动脉期强化程度低于fnh且强化不均匀，好发于长期服用避孕药的女性。其静脉延迟期改变与fnh无明显差别，此例确实鉴别困难，各有其支持和不支持的影像特点，建议mri检查，鉴别具有较大意义。

感谢汪涛老师详细的分析，我觉得动脉期的强化不是很强可能是因为峰值已经，门脉都已经显影了。支持fnh

作者: 天南地北 时间: 2007-5-13 02:04
结果收到
学习了

作者: 拾荒者 时间: 2007-5-13 04:37
结果---ct8186:fnh。
谢谢楼主！

作者: jw-830 时间: 2007-5-13 04:59
考虑血管瘤可能

作者: 宝天曼 时间: 2007-5-13 05:16
肝腺瘤可能性大，其次局灶性增生、

作者: 汪涛同志 时间: 2007-5-14 00:53
标题: 回复：ct8186:男，22岁，腹部典型病例

以下是引用wyk504在2007-5-12 1:54:00的发言：[br][quote]以下是引用汪涛同志在2007-5-11 23:56:00的发言：[br]此病例与典型fnh强化特点有一点不相符：动脉期虽然强化明显，但是强化的程度较弱，fnh动脉期显著强化是而且接近主动脉密度，除此之外其影像改变与fnh较一致：动脉期强化明显且均匀，中间隐约可见低密度疤痕区，静脉延迟期基本呈等－稍高密度改变。肝腺瘤如平扫可见低密度假包膜则诊断意义较大，动脉期强化程度低于fnh且强化不均匀，好发于长期服用避孕药的女性。其静脉延迟期改变与fnh无明显差别，此例确实鉴别困难，各有其支持和不支持的影像特点，建议mri检查，鉴别具有较大意义。

[br]感谢汪涛老师详细的分析，我觉得动脉期的强化不是很强可能是因为峰值已经，门脉都已经显影了。支持fnh[br][/quote]
的确如此！看来是我是我忽略了这一点，我说动脉期强化为何如此弱，看来这个病例强化时间掌握的不是很精确，强化早期实际已经是动脉晚期门脉的早期了，还是我观察的不够细致，谢谢您的提醒。

作者: 千里草 时间: 2007-5-14 01:23
平扫等密度病变、增强早期明显强化、门静脉期迅速消退近似等密度，考虑：肝腺瘤。

支持！

作者: wqs571018 时间: 2007-5-14 02:29
支持fnh诊断

作者: jinguoji 时间: 2007-5-14 05:57
结果收到,学习了,谢谢!

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