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标题: X2223:患者女 38 发现前额肿块1月余,无痛 [打印本页]

作者: 小初学者 时间: 2007-5-14 04:36
标题: X2223:患者女 38 发现前额肿块1月余,无痛
患者女 38 发现前额肿块1月余,无痛

[本贴已被 jiajie 于 2008-2-26 20:23:53 修改过]

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-5-14 04:56
额骨嗜酸性肉芽肿可能性大，建议ct检查。

作者: shang2 时间: 2007-5-14 04:59
支持

作者: chenjian2006039 时间: 2007-5-14 05:00
同意

作者: 123zhangming 时间: 2007-5-14 05:01
建议ct

作者: 眼睛 时间: 2007-5-14 05:10
请大家讲解一下! 学习中.... 谢谢

作者: 小晟晟 时间: 2007-5-14 05:19
额骨嗜酸性肉芽肿可能性大

作者: jinguoji 时间: 2007-5-14 05:31
额骨嗜酸性肉芽肿可能性大,建议ct.

作者: 魏永民 时间: 2007-5-14 05:36
支持额骨嗜酸性肉芽肿修复期

作者: zxczxc 时间: 2007-5-14 05:56
考虑嗜酸性肉芽肿。

作者: luoyanmin 时间: 2007-5-14 06:04
支持

作者: lijinzhu123 时间: 2007-5-14 06:13
应ct后再讨论

作者: 天南地北 时间: 2007-5-14 06:29
嗜酸性肉芽肿可能性大，建议ct检查。

作者: 念羊经 时间: 2007-5-14 06:46
额骨嗜酸性肉芽肿可能性大

作者: shenhs 时间: 2007-5-14 06:50
额骨嗜酸性肉芽肿可能性大,建议ct.

作者: avril 时间: 2007-5-14 08:00
x侧额骨鳞部见一类椭圆形低密度区，界尚清，周缘见环形硬化带，余所见骨质（-），性质待定，建议ct检查。

作者: luoyanmin 时间: 2007-5-14 14:02
1 骨嗜酸性? 2问病史转移瘤?3 骨髓瘤.?

作者: zhangkai 时间: 2007-5-14 16:19
考虑:1、嗜酸性肉芽肿；2、血管瘤。建议作进一步检查。

作者: lichji-xct 时间: 2007-5-14 17:22
边缘硬化不太支持，还是进步检查

作者: 柯长存 时间: 2007-5-14 17:47
支持颅骨嗜酸性肉芽肿

作者: andymaomao 时间: 2007-5-14 19:40
1.考虑嗜酸性肉芽肿可能；
2.骨囊肿及动脉瘤样骨囊肿不除外。

作者: hcz 时间: 2007-5-14 21:00
嗜酸性肉芽肿可能性大，建议ct检查

作者: wy232326 时间: 2007-5-15 00:08
请大家讲解一下! 学习中.... 谢谢

作者: dushiguo2006 时间: 2007-5-15 01:07
支持颅骨嗜酸性肉芽肿

作者: 晓方 时间: 2007-5-15 03:05
做病检

作者: shiqingfa 时间: 2007-5-15 03:52
考虑嗜酸性肉芽肿。

作者: 老爱克斯 时间: 2007-5-15 05:03
额骨囊状骨质破坏,可见硬化环,嗜酸性肉芽肿,

作者: zhangkening 时间: 2007-5-20 05:44
支持２楼的意见。

作者: 万安医院 时间: 2007-7-22 22:37
嗜酸性肉芽肿可能性大，建议ct检查

作者: smdlt_gayy 时间: 2007-7-23 03:54
标题: 回复：x2223:患者女 38 发现前额肿块1月余,无痛

以下是引用zxczxc在2007-5-13 21:56:00的发言：[br]考虑嗜酸性肉芽肿。

作者: 341306 时间: 2007-12-2 19:16
支持额骨嗜酸性肉芽肿。

作者: ring002 时间: 2007-12-5 04:39
血管瘤

作者: yuhongjun 时间: 2007-12-5 14:12
嗜酸性肉芽肿
  嗜酸性肉芽肿（eg）是一种孤立性的组织细胞的非肿瘤性质的异常分化。嗜酸性肉芽肿是郎罕氏细胞增多症的一种表现，以前称为组织细胞增多症x。嗜酸性肉芽肿多发生于5-10岁的儿童，侵犯部位为骨骼和肺。这占郎罕氏细胞增多症病例的60-80%。黑人本症极少见。

  嗜酸性肉芽肿可见于颅骨，下颔骨、脊柱和长管骨。男女发生率比2：1。letterer-siwe病是暴发性的全身系统性的郎罕氏细胞增多症，常见于3岁以下的儿童、迅速致命。占所有郎罕氏细胞增多症的10%。hand-schuller-christian病（hsc）是一种慢性扩散性的郎罕氏细胞增多症形式，多见于老年患者。hsc三联征是指尿崩症，突眼症和颅骨病损。嗜酸性肉芽肿可以转变成上述全身系统疾病。

  嗜酸性肉芽肿的临床表现为：局部疼痛、肿胀，血沉升高。

  嗜酸性肉芽肿病灶的放射线表现无特殊性，不同的部位，表现不同。颅骨的病损表现为内外颅骨板层不规则的锋利的破坏，形成“斜边缘”，（beveled edge），骨盆的缺损边界多模糊。脊椎缺损多发生于椎体。发生在长骨，则多位于股干，干骺端的髓腔中份。病损可以造成骨内、骨膜的反应。ct扫描及mri对于明确病变髓腔内的范围及对皮质骨的破坏程度有价值。影像学诊断需与尤文氏肉瘤、骨肉瘤、转移瘤和化脓性骨炎鉴别。

  大体组织检查、嗜酸性肉芽肿是软的、肉芽状、胶质状的组织。颜色灰红、褐色或者褚黄色。

  显微镜下观，嗜酸性肉芽肿内大量郎罕氏细胞。这些郎罕氏细胞来源于单核细胞和髓腔内的树突状细胞。电镜下，这些细胞与郎罕氏细胞一样都含有浆内的颗粒状小体，birbeck’s颗粒。镜下尚可见数量不等的淋巴细胞，多核砼性细胞、嗜酸性细胞和巨细胞。早期的病灶内富含郎罕氏细胞和嗜酸性细胞。晚期病损内细胞数量减少，纤维组织增多。嗜酯性肉芽肿产生的原因多认为是感染性和免疫源性的。

作者: shibing 时间: 2013-8-6 08:26
标题: Re:X2223:患者女 38  发现前额肿块1月余,无痛
额骨嗜酸性肉芽肿可能性大

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