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标题: X2245:女性患者，18岁，左膝关节外伤后拍片 [打印本页]

作者: 小初学者 时间: 2007-5-15 23:41
标题: X2245:女性患者，18岁，左膝关节外伤后拍片
女性患者，18岁，左膝关节外伤后拍片

[本贴已被 cefcmj 于 2007-5-15 15:54:18 修改过]

作者: cefcmj 时间: 2007-5-15 23:53
左胫骨上端内后侧可见囊状骨质吸收影，其内可见分隔，边缘清晰、硬化，病变周围未见骨膜反应及软组织肿胀，女性患者，18岁。考虑：1、左胫骨非骨化性纤维瘤；2、动脉瘤样骨囊肿。

作者: yuebin 时间: 2007-5-16 00:00
骨端偏心性，无膨胀，无钙化，无骨膜反应。有硬化边。

作者: 眼睛 时间: 2007-5-16 00:00
支持
左胫骨上端外后侧可见囊状骨质吸收影，其内可见分隔，边缘清晰、硬化，病变周围未见骨膜反应及软组织肿胀，女性患者，18岁。考虑：1、左胫骨非骨化性纤维瘤；2、动脉瘤样骨囊肿。３．骨巨？（偏心生长＋分隔　不过膨胀不够）

作者: zyx168 时间: 2007-5-16 00:53
标题: 回复：x2245:女性患者，18岁，左膝关节外伤后拍片

以下是引用cefcmj在2007-5-15 15:53:00的发言：[br][br]左胫骨上端内后侧可见囊状骨质吸收影，其内可见分隔，边缘清晰、硬化，病变周围未见骨膜反应及软组织肿胀，女性患者，18岁。考虑：1、左胫骨非骨化性纤维瘤；2、动脉瘤样骨囊肿。

作者: cjhct5516 时间: 2007-5-16 01:03
标题: 回复：x2245:女性患者，18岁，左膝关节外伤后拍片

以下是引用眼睛在2007-5-15 16:00:00的发言：[br]支持[br]左胫骨上端外后侧可见囊状骨质吸收影，其内可见分隔，边缘清晰、硬化，病变周围未见骨膜反应及软组织肿胀，女性患者，18岁。考虑：1、左胫骨非骨化性纤维瘤；2、动脉瘤样骨囊肿。３．骨巨？（偏心生长＋分隔　不过膨胀不够）[br]

作者: 千里草 时间: 2007-5-16 01:20
左胫骨上端外后侧可见囊状骨质密度减低影，其内可见分隔，边缘清晰、硬化，病变周围未见骨膜反应及软组织肿胀.考虑:1、左胫骨非骨化性纤维瘤；2、骨巨细胞瘤？

作者: luoyanmin 时间: 2007-5-16 01:35
1巨细胞瘤动脉瘤样骨囊肿

作者: star--868 时间: 2007-5-16 01:35
左胫骨近侧干骺端腓侧非骨化性纤维瘤。

作者: zhw974247 时间: 2007-5-16 02:05
左胫骨上端外后侧可见囊状骨质密度减低影，其内可见分隔，边缘清晰、硬化，病变周围未见骨膜反应及软组织肿胀.考虑:1、动脉瘤样骨囊肿。2、左胫骨非骨化性纤维瘤。3、骨巨细胞瘤。

作者: 天南地北 时间: 2007-5-16 02:16
标题: 回复：x2245:女性患者，18岁，左膝关节外伤后拍片

以下是引用cefcmj在2007-5-15 15:53:00的发言：[br][br]左胫骨上端内后侧可见囊状骨质吸收影，其内可见分隔，边缘清晰、硬化，病变周围未见骨膜反应及软组织肿胀，女性患者，18岁。考虑：1、左胫骨非骨化性纤维瘤；2、动脉瘤样骨囊肿。

作者: wqs571018 时间: 2007-5-16 02:23
左胫骨非骨化性纤维瘤可能性大。

作者: 晓方 时间: 2007-5-16 02:48
左胫骨上端外后侧可见囊状骨质吸收影，其内可见分隔，边缘清晰、硬化并偏心生长
考虑：1、骨巨细胞瘤 2、左胫骨非骨化性纤维瘤

作者: chaocheng 时间: 2007-5-16 03:07
考虑：1、左胫骨非骨化性纤维瘤；2、动脉瘤样骨囊肿。

作者: shiqingfa 时间: 2007-5-16 03:24
考虑：1、左胫骨非骨化性纤维瘤；2、动脉瘤样骨囊肿

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-5-16 04:11
非骨化性纤维瘤可能性大，骨巨细胞瘤可能性小。

作者: linmingqiang 时间: 2007-5-16 04:46
nof

作者: zhang2007 时间: 2007-5-16 04:48
标题: 回复：x2245:女性患者，18岁，左膝关节外伤后拍片
[quote]以下是引用眼睛在2007-5-15 16:00:00的发言：[br]支持[br]左胫骨上端外后侧可见囊状骨质吸收影，其内可见分隔，边缘清晰、硬化，病变周围未见骨膜反应及软组织肿胀，女性患者，18岁。考虑：1、左胫骨非骨化性纤维瘤；2、动脉瘤样骨囊肿。３．骨巨？（偏心生长＋分隔　不过膨胀不够）

作者: wy232326 时间: 2007-5-16 04:55
支持左胫骨上端外后侧可见囊状骨质吸收影，其内可见分隔，边缘清晰、硬化，病变周围未见骨膜反应及软组织肿胀，女性患者，18岁。考虑：1、左胫骨非骨化性纤维瘤；2、动脉瘤样骨囊肿。３．骨巨？（偏心生长＋分隔　不过膨胀不够）

作者: 未见异常 时间: 2007-5-16 05:23
支持非骨化纤维瘤

作者: 如醉卧风 时间: 2007-5-16 05:35
标题: 回复：x2245:女性患者，18岁，左膝关节外伤后拍片

以下是引用zhw974247在2007-5-15 18:05:00的发言：[br][br]左胫骨上端外后侧可见囊状骨质密度减低影，其内可见分隔，边缘清晰、硬化，病变周围未见骨膜反应及软组织肿胀.考虑:1、动脉瘤样骨囊肿。2、左胫骨非骨化性纤维瘤。3、骨巨细胞瘤。

作者: jinning 时间: 2007-5-16 05:52
考虑：1、左胫骨非骨化性纤维瘤；2、动脉瘤样骨囊肿。

作者: 仇艳明 时间: 2007-5-16 05:55
左胫骨上端外后侧可见囊状骨质密度减低影，其内可见分隔，边缘清晰、硬化，病变周围未见骨膜反应及软组织肿胀.考虑:1、动脉瘤样骨囊肿。2、左胫骨非骨化性纤维瘤。3、骨巨细胞瘤。

作者: yingzuyiyuan 时间: 2007-5-16 06:14
支持

作者: lushijun 时间: 2007-5-16 06:31
支持2楼意见

作者: tanjiuzhe313 时间: 2007-5-16 06:39
支持:非骨化纤维瘤.偏心、囊状低密度、有分隔，边缘硬化。无骨膜反应，无软组织肿胀。

作者: 小晟晟 时间: 2007-5-16 17:13
以下是引用cefcmj在2007-5-15 15:53:00的发言：

左胫骨上端内后侧可见囊状骨质吸收影，其内可见分隔，边缘清晰、硬化，病变周围未见骨膜反应及软组织肿胀，女性患者，18岁。考虑：1、左胫骨非骨化性纤维瘤；2、动脉瘤样骨囊

作者: 小剑 时间: 2007-5-16 17:20
支持：左胫骨上端外后侧可见囊状骨质密度减低影，其内可见分隔，边缘清晰、硬化，病变周围未见骨膜反应及软组织肿胀.考虑:1、动脉瘤样骨囊肿。2、左胫骨非骨化性纤维瘤。3、骨巨细胞瘤。

作者: jinguoji 时间: 2007-5-16 17:27
左胫骨上端外后侧可见囊状骨质密度减低影，其内可见分隔，边缘清晰、硬化，病变周围未见骨膜反应及软组织肿胀.考虑:1、动脉瘤样骨囊肿。2、左胫骨非骨化性纤维瘤。3、骨巨细胞瘤。

作者: zhangkai 时间: 2007-5-16 18:44
就下个良性骨肿瘤或肿瘤样病变吧

作者: hcz 时间: 2007-5-17 18:24
标题: 回复：x2245:女性患者，18岁，左膝关节外伤后拍片

以下是引用千里草在2007-5-15 17:20:00的发言：[br][br]左胫骨上端外后侧可见囊状骨质密度减低影，其内可见分隔，边缘清晰、硬化，病变周围未见骨膜反应及软组织肿胀.考虑:1、左胫骨非骨化性纤维瘤；2、骨巨细胞瘤？

支持

作者: 苍三医黄 时间: 2007-5-17 19:02
1、非骨化性纤维瘤。2、动脉瘤样骨囊肿。3、骨巨细胞瘤可能性小

作者: 吴文利 时间: 2007-5-18 21:37
左胫骨非骨化性纤维瘤

作者: zhangkening 时间: 2007-5-19 02:01
非骨化性纤维瘤；骨囊肿。

作者: shibing 时间: 2013-2-12 15:02
非骨化性纤维瘤；骨囊肿。

作者: yxfjnchina 时间: 2013-2-14 23:09
这个不太典型，所以大家看起来就麻烦些，那我们来剥茧抽丝吧：
１、首先定性吧，良性骨肿瘤或肿瘤样病变，范围缩小了不少吧；
２、病变位于骨端与干骺端这间（当然骨骺基本闭合，这样说可能不太准确，但为了便于说明，暂且这么说吧），且以干骺端为主，未达关节面（基本可排除成软骨细胞瘤及成骨细胞瘤、骨囊肿，典型骨巨也不太常见），内密度较均匀，未见明显钙化（排除内生软骨瘤、骨纤等）；
３、膨胀不明显（排除ＡＢＣ、典型骨巨、软粘纤等膨胀明显的疾病），但似乎略向后膨胀；
４、边缘硬化较明显（排除骨囊肿），可见有分隔样改变。
５、总结一下表现吧：偏心、轻度膨胀、骨嵴、硬化，无钙化及死骨，如果有ＣＴ或ＭＲＩ可以测量内密度或信号，如果不是脂肪成分，比较倾向于纤维类肿瘤，如良性纤维组织细胞瘤，当然骨巨也不排除，只是这两类谁在前谁在后的事，不好定。不过肯定有ＣＴ或ＭＲＩ的图像，期待楼主的分享。

作者: ct诊断高手 时间: 2013-2-15 15:58

引用第35楼yxfjnchina于2013-02-14 23:09发表的 :
这个不太典型，所以大家看起来就麻烦些，那我们来剥茧抽丝吧：
１、首先定性吧，良性骨肿瘤或肿瘤样病变，范围缩小了不少吧；
２、病变位于骨端与干骺端这间（当然骨骺基本闭合，这样说可能不太准确，但为了便于说明，暂且这么说吧），且以干骺端为主，未达关节面（基本可排除成软骨细胞瘤及成骨细胞瘤、骨囊肿，典型骨巨也不太常见），内密度较均匀，未见明显钙化（排除内生软骨瘤、骨纤等）；
３、膨胀不明显（排除ＡＢＣ、典型骨巨、软粘纤等膨胀明显的疾病），但似乎略向后膨胀；
４、边缘硬化较明显（排除骨囊肿），可见有分隔样改变。
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