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标题: X2270:男，68，咳嗽，胸闷精彩病历，有结果 [打印本页]

作者: 华英雄 时间: 2007-5-18 20:59
标题: X2270:男，68，咳嗽，胸闷精彩病历，有结果
(结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=25432)
男，68，咳嗽，胸闷。血象不高。病人经济条件差，没照侧位。

[本贴已被 jiajie 于 2007-5-24 20:39:35 修改过]

作者: 天南地北 时间: 2007-5-18 21:53
标题: 回复：精彩病历，有结果！（两天后公布）

作者: andymaomao 时间: 2007-5-18 22:28
1.右下肺感染？阻塞性不张？
2.右心缘欠清楚，心影显示增大，疑心功能不全；右侧胸腔少量积液？

作者: zhangkening 时间: 2007-5-18 23:12
右肺中叶综合症吧！右心缘欠清，如果是心脏病变引起的应该双肺都有改变，并且心脏病变不是很明显。还是建议ｃｔ检查吧。

作者: Adams 时间: 2007-5-19 00:08
支持“1、右下肺感染/不张？右侧胸腔少量积液？2、右心缘欠清，心影似有增大，疑心功能不全，请结合超声心动图。”

作者: jinning 时间: 2007-5-19 00:16
支持楼上

作者: zhangkai 时间: 2007-5-19 00:52
1、心功能不全。
2、心包积液。

作者: zxczxc 时间: 2007-5-19 02:10
右胸腔积液，右肺中叶炎症。看不懂精彩在哪里。

作者: zyx168 时间: 2007-5-19 02:18
右胸腔积液，右肺中叶炎症。

作者: tangyuan96 时间: 2007-5-19 03:07
1.右下肺感染？阻塞性不张？右肺中央型癌不能排除！
2.右心缘欠清楚，心影显示增大，疑心功能不全；右侧胸腔少量积液？

作者: jsgdoctor 时间: 2007-5-19 03:15
心功能不全,肺淤血,右侧胸腔少量积液.

作者: dyqct 时间: 2007-5-19 03:45
考虑：1、右下肺炎症；
2、建议心电图检查除外心脏疾患。

作者: 老爱克斯 时间: 2007-5-19 04:53
1肺底积液,2右肺中叶炎症,

作者: ydx_74 时间: 2007-5-19 05:19
右下肺感染

作者: 一个人 时间: 2007-5-19 05:24
1.右下肺感染？阻塞性不张？右肺中央型癌不能排除！
2.右心缘欠清楚，心影显示增大，疑心功能不全；右侧胸腔少量积液？

作者: 清风无痕 时间: 2007-5-19 05:41
支持5楼的意见

作者: 文莱 时间: 2007-5-19 05:59
右侧不典型胸腔积液

作者: sunnydxx2000 时间: 2007-5-19 06:06
1.肺气肿 2.右侧水平裂增宽 3.右下肺炎（不张？或普大心所致？——） 4.右侧胸腔包裹积液？

作者: 361275969 时间: 2007-5-19 06:10
心影增大，考虑心功能不全，胸腔积液，合并感染可能。

作者: shenhs 时间: 2007-5-19 06:19
标题: 回复：x2270:精彩病历，有结果！（两天后公布）

以下是引用andymaomao在2007-5-18 14:28:00的发言：[br]1.右下肺感染？阻塞性不张？[br]2.右心缘欠清楚，心影显示增大，疑心功能不全；右侧胸腔少量积液？[br]

作者: shiqingfa 时间: 2007-5-19 07:04
1.右下肺感染？阻塞性不张？右肺中央型癌不能排除！
2.右心缘欠清楚，心影显示增大，疑心功能不全；右侧胸腔少量积液？

作者: hjd 时间: 2007-5-19 07:59
心衰,右侧胸腔积液.

作者: luoyanmin 时间: 2007-5-19 14:54
右肺下叶炎症,并不张.右胸腔积液.

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-5-19 16:31
心脏增大，右心缘模糊，水平裂增厚，位置正常，右膈位置升高，多考虑心衰致间质性肺水肿，右侧胸腔积液。右下肺不张待排除，侧位透视一下。

作者: 眼睛 时间: 2007-5-19 17:22
1.右肺下叶炎症,并不张.
2.右胸腔积液.
建议治疗后复查

作者: wy232326 时间: 2007-5-19 23:42
右肺下叶炎症,并不张.右胸腔积液.

作者: 华英雄 时间: 2007-5-20 03:23
标题: 回复：x2270:精彩病历，有结果！（两天后公布）
看到这个片的第一印象是：右下肺野内侧呈尖端向上，基底向下的三角形致密阴影，右心缘被遮掩，右侧横裂增厚；加上临床体征、年龄首先考虑右下叶不张。但病人作腹部b超时发现右胸腔大量积液。在病人没钱的情况下我免费给他照了卧位片及右侧卧位后前位片，结果却为——肺底积液！造成误诊的原因——1：最高点不是典型的外三分之一处，2：增大的心脏重叠。

作者: yuebin 时间: 2007-5-20 03:39
谢谢,学习了.

作者: zzzzhhhhaaaannn 时间: 2007-5-20 03:43
这个病历不错收藏了

作者: ztbzyp 时间: 2007-5-20 05:13
哈哈，我只是想到了心衰和胸腔积液，可没想到是肺底积液，学习了！

作者: zhw974247 时间: 2007-5-25 13:40
结果却为——肺底积液！造成误诊的原因——1：最高点不是典型的外三分之一处，2：增大的心脏重叠。学习了！

作者: jinguoji 时间: 2007-5-25 17:25
学习了！

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-5-26 02:22
不典型肺底积液，学习了，不知原因是何病

作者: 王加美 时间: 2007-5-26 06:17
受益了
太
有意思了

作者: 361275969 时间: 2007-5-26 08:47
结果收到，学习了。

作者: zhangkai 时间: 2007-5-26 18:56
心功能不全，心包积液。作超声检查。

作者: 青莲居士 时间: 2007-5-27 07:30
右肺中叶综合症吧！右心缘欠清，如果是心脏病变引起的应该双肺都有改变，并且心脏病变不是很明显。还是建议ｃｔ检查吧。

作者: wy232326 时间: 2007-9-9 22:14
结果收到学习了谢谢楼主

作者: tangjun58 时间: 2008-3-13 23:36
原发癌在那

作者: 358450m 时间: 2008-3-13 23:45
标题: 回复：x2270:男，68，咳嗽，胸闷精彩病历，有结果

以下是引用adams在2007-5-18 16:08:00的发言：[br]支持“1、右下肺感染/不张？右侧胸腔少量积液？2、右心缘欠清，心影似有增大，疑心功能不全，请结合超声心动图。”

作者: 吴医师 时间: 2010-1-6 06:46
谢谢,学习了.

作者: zhanggenliang 时间: 2010-1-28 21:48
肺底积液。学习了。不知原因是什么

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