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标题: CT0102:肺部病变^_^ [打印本页]

作者: cola 时间: 2004-2-20 02:47
标题: CT0102:肺部病变^_^
患者:男性,60岁.咳嗽，少痰.左侧胸痛半月。无明显发热。暂无其它辅助检查。

恭听诸位高手分析[emb20]
/浪漫

[本贴已被 cola 于 2004-2-19 18:57:34 修改过]

作者: chongsuzhi 时间: 2004-2-20 04:53
左肺舌叶团块状高密度影,左肺下叶肺密度增高纵隔左移考虑左肺舌叶球形肺不张.

作者: 张颖6606521 时间: 2004-2-20 06:30
右肺上叶见树芽征，右肺中叶见片状影及多发点状影，左肺舌段见片团状影其周见淡薄的高密度影，左胸腔见少量胸水，左侧胸廓校对侧小，考虑慢性病变，结核可能性大

作者: ysbzx 时间: 2004-2-20 06:58
右肺中叶不张，炎症。左肺舌叶不张、下叶背段炎症。右肺上叶结核？

作者: 北极星 时间: 2004-2-20 08:10
[emb6]楼上意见

作者: pgs-001 时间: 2004-2-20 14:16
右肺上叶可见有淡的片状渗出性病变，右肺中叶可见到片状及点状病变，左肺舌段可见到“小块”状的病变，病变的密度不均匀，边缘不清楚，细细观察似乎看不到毛刺，但可见有肺的血管进入病变区。纵隔窗也看不到明显的分叶等恶性征象。同时在左侧胸腔内还可见到少量的胸腔积液。因此本人同意张楼主的意见，考虑结核的可能性大。

作者: zxq 时间: 2004-2-20 17:34
两肺多发散在索条、小片、小结节影，考虑结核。左肺舌叶片块状影，形状不规则，见偏心性空泡征，较粗大供血血管，局部胸膜增厚粘连，结合患者年龄，病史不长等因素，不应除外周围型肺癌可能。另中下段食管管壁增厚，与左房间脂肪间隙不清，上段食管似有轻度扩张，建议进一步检查，以除外食道占位。

作者: 挺爱我老婆 时间: 2004-2-20 20:27
标题: 回复：病例102:肺部病变^_^
同意大家的意见，不过我认为肺癌的可能性小，因为周边密度不均匀

作者: ZJB 时间: 2004-2-21 00:34
结核的可能性大

作者: sqz-163 时间: 2004-2-21 02:32
结核

作者: springlin888999 时间: 2004-2-21 07:02
结核可能性大[emb6]

作者: 91616lyt 时间: 2004-2-21 09:28
主要是左肺舌段病灶的鉴别诊断问题---肿瘤？结核？炎性假瘤？根据征象：浅分叶、小空洞、局部胸膜增厚而不是凹陷、病灶内肺窗显示少许肺纹理、对周边无明显侵犯等，我考虑结核的可能性大；小肺癌的诊断不能100%排除，如非要明确诊断，可以----1 增强动态扫描观察ct值的变化；2 穿刺定性。

作者: dzg 时间: 2004-2-21 18:55
左肺上叶舌段炎性假瘤的可能性大，肺内其它病变均考虑炎症。增强检查对定性很有帮助。

作者: 听蝉观竹 时间: 2004-2-22 07:35
同意两肺结核的诊断。

作者: 曼一拍 时间: 2004-2-22 20:06
右肺tb，为相对陈旧的病灶。左舌叶病灶，有含气不全，无钙化，左侧有少量胸腔积液。故我以二元论解释，考虑癌可能性大。

作者: madong0 时间: 2004-2-23 21:30
右肺可见播散病灶,肺tb.

作者: hranf 时间: 2004-2-24 07:14
双肺病变。同意斑竹诊断。

作者: sjw018 时间: 2004-2-25 05:17
标题: 回复：病例102:肺部病变^_^
不太支持结核诊断,因为周围都还比较干净.本人觉得还是肺癌可能性大

作者: maoganghui 时间: 2004-2-26 01:15
慢性病变，结核首先考虑。

作者: cxg 时间: 2004-2-26 03:14
感染性病变，结核或肉芽肿。

作者: wwg65578302 时间: 2004-3-2 02:03
[emb6]结核是正确的

作者: hangph 时间: 2004-3-2 03:23
结核!

作者: yangxianliang 时间: 2004-3-2 08:12
左肺舌叶灶应先考虑周围型肺癌，成份单一，不符合结核病理改变，病史也不支持结核。

作者: 肖宝臣 时间: 2004-3-4 03:12
两肺慢性炎性改变,考虑；结合可能性大,建议穿刺检查

作者: doctorwwq 时间: 2004-3-9 07:26
结核的可能性大,病变多发!

作者: yzzxw 时间: 2004-3-10 00:09
结核可能性大，病灶多发且密度较大，左侧舌叶病灶见粗大毛刺及分叶结核球及其邻近的胸膜反应纤维化病灶可能性大。

作者: ZYX_jmh 时间: 2004-3-10 08:09
该患者经消炎治疗20天后症状改善，复查ct，左下肺淡薄片状影及少量积液已吸收，其余病灶无变化。

作者: gaozhengyi 时间: 2004-3-11 02:24
同意两肺结核的诊断，但有两点需注意一下；1 为什么左肺体积变小？2 食管中段管壁显示增厚，管腔略扩张，正如zxq先生所说，我想还是除外一下好。[em11][em8][em3]

作者: zhangzhiwu 时间: 2004-3-11 20:29
我考虑为两肺感染性病变（非特异性感染），左舌叶病变可以用肺炎机化来解释，我碰到很多老年病人两肺多发浸润灶、纤维灶及肿块，结果都证实为慢性感染性病变（非结核）。

作者: X光 时间: 2004-3-11 22:56
老结核；
新炎症；
急慢性；
均有之。

作者: lkc8963 时间: 2004-3-13 09:09
慢性感染性病变，结核可能性大

作者: 权世辉 时间: 2004-3-15 02:59
[emb6]

作者: 刘祥茹 时间: 2004-3-15 04:14
标题: 回复：病例102:肺部病变^_^

以下是引用x光在2004-3-11 14:56:25的发言：[br]老结核；[br]新炎症；[br]急慢性；[br]均有之。

/拥抱非常同意!!!

作者: 放大镜 时间: 2005-4-8 20:41
双肺结核

作者: shibing 时间: 2015-5-7 10:26
结核

作者: jzp0434 时间: 2015-10-13 16:12
考虑结核可能性大些。

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