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标题: CT0879：[求助]小脑占位 [打印本页]

作者: zhengkui 时间: 2005-1-3 06:50
标题: CT0879：[求助]小脑占位
右侧小脑半球囊性占位,请各位帮我看一下,谢了!患者:女,24岁,因头昏、头痛来诊，无其它特殊症状。性质考虑为：1 血管母细胞瘤 2 囊肿 3 星形细胞瘤。

[本贴已被 zhengkui 于 2005-1-2 22:52:17 修改过]

[本贴已被翁志蓬于 2005-1-3 0:24:32 修改过]

作者: 向医生 时间: 2005-1-3 07:04
右小脑半球一球形低密度囊性病变，边缘清楚，囊内可见下部为高密度的液平面，四脑室受压变形、移位。
诊断考虑为右小脑血管网状细胞瘤并瘤内出血。

作者: jiangjing 时间: 2005-1-3 07:28
右则小脑半球囊样低密度影，其内见液液面，脑积水征。考虑：1血管母细胞瘤，2星形细胞瘤，3表皮样囊肿。

作者: 大鹏 时间: 2005-1-3 17:08
首先考虑血管网状细胞瘤并出血.1、球样低密度伴液平面，2、占位不是十分明显，3、无水肿4、好发小脑。其次囊样星形细胞瘤。[emb26][emb26]

作者: jiajie 时间: 2005-1-3 17:10
成人星形细胞瘤多见于大脑半球，儿童多见于脑干，小脑不常见。

右小脑半球一球形水样密度囊性病变，边缘清楚，囊内可见下部为

高密度的液平面，四脑室受压变形、移位，幕上脑室扩大。

支持右小脑血管网状细胞瘤并瘤内出血。

作者: 权世辉 时间: 2005-1-3 17:27
标题: 回复：ct879：[求助]小脑占位

以下是引用jiajie在2005-1-3 9:10:02的发言：[br]成人星形细胞瘤多见于大脑半球，儿童多见于脑干，小脑不常见。[br][br]右小脑半球一球形水样密度囊性病变，边缘清楚，囊内可见下部为[br][br]高密度的液平面，四脑室受压变形、移位，幕上脑室扩大。[br][br]支持右小脑血管网状细胞瘤并瘤内出血。[br]

作者: wxy7406 时间: 2005-1-3 21:26
[emb6]

作者: gbj8004 时间: 2005-1-3 22:04
多考虑为血管母细胞瘤

作者: 迷徒者 时间: 2005-1-3 23:07
我诊断血管母细胞瘤，其下方的高密度液平考虑为出血。
理由如下：
1、本病好发年龄为20-40岁之间，可发生于脑的任何部位，但90%位于小脑半球；
2、本病分囊、实性两种，囊肿型占到了60-90%；
3、从ct表现上来看为较大的囊性密度区，ct值在10hu左右，瘤周水肿不明显，亦可无水肿，多伴有幕上脑积水，这些征象本病都有；
鉴别诊断：
1、转移瘤：年龄不符，从所知病史上看无身体其它部位异常的病史；
2、小脑囊性星形胶质细胞瘤：可以见到较大的壁结节并可发生钙化。

作者: wangxiechen 时间: 2005-1-3 23:26
右小脑半球一球形低密度囊性病变，边缘清楚，囊内可见下部为
高密度的液平面，四脑室受压变形、移位，幕上脑室扩大。考虑脑内肿瘤，右小脑血管母细胞瘤并瘤内出血可能大

作者: zryh 时间: 2005-1-4 01:47
[emb6]

作者: chenguowei 时间: 2005-1-4 02:46
本人支持以上几位前辈的说法....是不是加个脑寄生虫病的可能呢?[emb18]

作者: huxuelong 时间: 2005-1-4 04:03
[emb6]jiajie

作者: zhanyong 时间: 2005-1-4 04:03
小脑血管母细胞瘤并出血的诊断应该明确。能尽量明确的就不要加尾巴了吧！[emb6][emb6]

作者: hejie 时间: 2005-1-4 04:31
[emb6]血管母细胞瘤并出血

作者: 王大夫 时间: 2005-1-4 04:50
小脑血管母细胞瘤并出血

作者: 克山 时间: 2005-1-4 05:30
提示1.血管母细胞瘤。2.幕下毛发细胞型星形细胞瘤。

作者: lihuanqi 时间: 2005-1-4 05:35
小脑囊性病变不外乎下列几种常见病，1、囊性血管母细胞瘤；2、蛛网膜囊肿；3星形细胞瘤。小脑星形细胞瘤好发于儿童，成年人少见，且水肿占位明显，常有钙化和较大壁结节，本例病人似乎不符。囊性血管瘤和蛛网膜囊肿在本例中较难鉴别，因没有看到明显的壁结节，只有低密度后方之液液平面提示可能为出血所致，所以本例病人倾向于小脑血管母细胞瘤，蛛网膜囊肿不能除外。

作者: 蓝星 时间: 2005-1-4 05:45
多考虑血管母细胞瘤并瘤内出血

作者: wnlyq8688 时间: 2005-1-4 05:51
多考虑血管母细胞瘤并瘤内出血

作者: zhengkui 时间: 2005-1-4 07:00
谢谢各位指教，血管母细胞瘤并瘤内出血的诊断因该可以明确了？建议患者做个mri吧再说吧。

对了，上面好象有好几个云南同仁，如15楼、9楼，有机会认识一下？

作者: zhengqiang 时间: 2005-1-4 18:35
[emb6]

作者: xixi1976 时间: 2005-1-4 18:49
支持右小脑血管网状细胞瘤并瘤内出血

作者: coldflystar 时间: 2005-1-5 18:35
右小脑血管母细胞瘤并瘤内出血可能大,增强后看看吧

作者: fox952 时间: 2005-1-5 19:07
右侧小脑半球血管母细胞瘤并出血

作者: wangxm 时间: 2005-1-6 04:58
右小脑半球一球形水样密度囊性病变，边缘清楚，囊内可见下部为

高密度的液平面，四脑室受压变形、移位，幕上脑室扩大。

支持右小脑血管网状细胞瘤并瘤内出血。

作者: zh-gq 时间: 2005-1-6 05:02
[emb6]隔一个楼的

作者: shibing 时间: 2015-5-14 17:02
我诊断血管母细胞瘤，其下方的高密度液平考虑为出血。
理由如下：
1、本病好发年龄为20-40岁之间，可发生于脑的任何部位，但90%位于小脑半球；
2、本病分囊、实性两种，囊肿型占到了60-90%；
3、从ct表现上来看为较大的囊性密度区，ct值在10hu左右，瘤周水肿不明显，亦可无水肿，多伴有幕上脑积水，这些征象本病都有；
鉴别诊断：
1、转移瘤：年龄不符，从所知病史上看无身体其它部位异常的病史；
2、小脑囊性星形胶质细胞瘤：可以见到较大的壁结节并可发生钙化。

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