医影在线

标题: CT0878:颅骨[讨论]请大家诊断 [打印本页]

作者: 北方 时间: 2005-1-3 16:30
标题: CT0878:颅骨[讨论]请大家诊断
女，50，头晕10天就诊。

[本贴已被 jiajie 于 2005-1-3 8:48:43 修改过]

作者: 大鹏 时间: 2005-1-3 16:57
骨化纤维瘤![emb26]

作者: 向医生 时间: 2005-1-3 17:58
左颞骨骨板明显增厚,内有低密度区,低密度区内间杂有小片状高密度影,内外板邻近软组织内无肿瘤骨,颅底及枕骨骨板似可见增厚.
诊断考虑为：1、骨纤维异常增殖症；2、不排除骨化性纤维瘤诊断。

作者: 假如 时间: 2005-1-3 19:27
同意楼上骨纤诊断.

作者: sxjj1024 时间: 2005-1-3 20:11
骨纤!![emb6][emb6]

作者: wxy7406 时间: 2005-1-3 21:30
[emb6]

作者: landefen97 时间: 2005-1-3 21:36
躯干部骨有无类似异常？？？？否折两者鉴别有困难》》》

作者: 林中鸟 时间: 2005-1-3 21:55
[emb6]

作者: gbj8004 时间: 2005-1-3 22:01
骨纤维异常增埴症

作者: 迷徒者 时间: 2005-1-3 23:09
骨纤[emb6]

作者: wangxiechen 时间: 2005-1-3 23:19
[emb6]骨纤

作者: 北方 时间: 2005-1-4 01:20
请哪位仁兄给详细介绍一些关于骨纤和骨化性纤维瘤，谢谢[emb28]

作者: 克山 时间: 2005-1-4 03:12
同意骨纤诊断。

作者: huxuelong 时间: 2005-1-4 04:27
支持左颞骨骨纤维异常增殖症

作者: 曼一拍 时间: 2005-1-4 04:28
支持骨纤。另要询问有无感染的病史，要除外慢性骨髓炎

作者: hejie 时间: 2005-1-4 04:32
骨纤维异常增殖症[emb6][emb6]

作者: 王大夫 时间: 2005-1-4 04:46
[emb6]

作者: 静轲 时间: 2005-1-4 04:47
支持骨纤维异常增殖症.

作者: lihuanqi 时间: 2005-1-4 05:05
左侧颞骨增厚，正常骨结构消失，呈磨玻璃样改变，这是由于纤维组织直接化生尾部呈束骨小梁的表现（只是本片窗位不合适，病变骨与正常骨对比不明显）。病变区可见囊样密度减低区，这是由于纤维组织和成骨不全的骨小梁代替正常骨组织所致，囊变区边缘锐利，内见骨嵴以及残存股组织。周围软组织未受累，无骨膜反应。
综合上述应考虑为：1、左侧颞骨纤维异常增殖症。2、骨化性纤维瘤不能排除。

作者: 蓝星 时间: 2005-1-4 05:52
骨纤维异常增埴症可能性大

作者: hanxin 时间: 2005-1-4 06:06
[emb6]骨纤维异常增殖症

作者: qingxijushi 时间: 2005-1-4 07:07
[emb6]

作者: jiangjing 时间: 2005-1-4 07:35
考虑：良性骨病，骨化性纤维瘤，成骨细胞瘤，骨前维异常增殖症。

作者: 国王 时间: 2005-1-4 18:09
骨纤维结构不良

作者: 阿圣 时间: 2005-1-4 18:14
骨纤维异常增殖症

作者: qingxijushi 时间: 2005-1-4 18:17
[emb6]

作者: zhengqiang 时间: 2005-1-4 18:38
骨纤维异常增殖症[emb6]

作者: zjq 时间: 2005-1-5 05:13
[emb6]骨纤

作者: zhanyong 时间: 2005-1-6 02:55
颞骨骨纤维异常增殖症

作者: zh-gq 时间: 2005-1-6 05:09
[emb6][em8]

作者: jiangjing 时间: 2005-1-6 07:57
考虑1：骨纤。2：成骨细胞瘤。

作者: 文承斌 时间: 2005-1-6 08:22
地球人都知道了[emb7]

作者: jiajie 时间: 2005-1-8 00:06
标题: [转 rjbjl 发在x线病例讨论的点评]
第 24 楼

非骨化性纤维瘤（non-ossifying fibroma， nof）是一种少见的纤维组织肿瘤。
这种肿瘤过去曾被认为是瘤样病损，即干骺端纤维性骨皮质缺损。
1942年jaffe和lichtenstein认为它是一种真性肿瘤，三年后hatcher认为它是干骺端纤维缺损，
并认为是一种瘤样病变。1958年jaffe正式命名为非骨化性纤维瘤。
目前多认为是良性纤维组织细胞性肿瘤。
病因不明。
x线特征。
病变位于长骨干骺端骨干的内侧，距骺板3~4cm处，未累及后者。
病灶1~5cm大小不等，有的可达10cm。病变为圆形或椭圆形、
偏心性生长，与骨长轴一致，但有向整个骨侵及倾向。
病损内部常呈分叶状，骨皮质变薄，而髓侧边缘硬化，界限清晰。
位于皮质骨附近者，从一侧突出骨外，表面骨质轻度扩张，骨质变薄。
位于股骨等粗大骨内者可偏心性生长，位于腓骨等细小骨者可充满髓腔，
表面骨质轻微变薄。肿瘤基底与髓腔边界处骨质轻微硬化，常呈肥皂泡沫状，可合并病理骨折。
鉴别诊断
1、单发性纤维异常增殖症尤其是囊状改变者少见。多发在长管状骨近端干骺区，无明显临床症状。
常伴病理骨折。x线表现为髓腔内局限性溶骨性骨质破坏，呈磨砂玻璃样，其中可见不规则骨小梁或钙化，边缘无明显骨质硬化。显微镜下见纤维组织及化生骨。
2、骨巨细胞瘤年龄较大，多发于长管状骨骺端，症状明显，x线表现偏心性膨胀性溶骨破坏，边界不清，呈肥皂泡沫样或溶骨状透亮区样改变。显微镜下见基质细胞及多核巨细胞。
3、动脉瘤样骨囊肿 x线检查，动脉瘤样骨囊肿表现为干骺端偏心性的低密性病损。
骨膜抬高、隆起、皮质往往被侵蚀至菲薄外壳。有皂泡样（soap bubble）和爆裂样（blow out）表现。
ct扫描对骨盆，脊柱病变有较高的临床价值，ct扫描能很好显示腔内的多灶性的液平，所以对鉴别单纯性骨囊肿意义较大，mri检查同样能显示多灶液平，并能判断腔内液是否为血性。动脉瘤样骨囊肿mri的t1、t2相表现均为低信号边缘包绕囊性缺损。如果怀疑，一定注意仔细观片以发现可能存在的前原发病种的特征表现。有个别动脉瘤样骨囊肿可有絮状软骨基质成份表现，这可以用以判断其病理发生学的来源。

rjbjl说

自己当心，别被别人过期的、错误的说法误导！一定要持否定态度，然后要自己求实！
^_^我多此一举了，大家比我强！

本贴发表时间：2004-6-22 19:31:51

作者: shangchong 时间: 2005-1-9 07:03
支持骨纤。

作者: wqs_120 时间: 2005-1-9 16:13
标题: 回复：ct878:颅骨[讨论]请大家诊断

以下是引用向医生在2005-1-3 9:58:45的发言：[br]左颞骨骨板明显增厚,内有低密度区,低密度区内间杂有小片状高密度影,内外板邻近软组织内无肿瘤骨,颅底及枕骨骨板似可见增厚.[br] 诊断考虑为：1、骨纤维异常增殖症；2、不排除骨化性纤维瘤诊断。

作者: lkc8963 时间: 2005-1-10 04:30
标题: 回复：ct878:颅骨[讨论]请大家诊断

以下是引用huxuelong在2005-1-3 20:27:53的发言：[br]支持左颞骨骨纤维异常增殖症

作者: liu.hui.yang 时间: 2005-1-10 04:47
考虑骨纤维异常增埴症.

作者: china 时间: 2005-1-11 07:12
骨纤维异常增埴症

作者: 上海虎 时间: 2005-1-11 20:22
骨纤

作者: jinguoji 时间: 2006-11-22 18:22
骨纤维异常增埴症可能性大

作者: shibing 时间: 2015-5-14 17:01
骨纤

欢迎光临医影在线 (http://bbs.radida.com/bbs/)