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标题: CT0881: (K) 肺部疾病 [打印本页]
作者: hmx 时间: 2005-1-4 18:47
标题: CT0881: (K) 肺部疾病
男 27 岁 近来出现咳嗽，咯血胸闷气促等
[本贴已被 jiajie 于 2005-12-22 15:38:35 修改过]
[本贴已被 翁志蓬 于 2006-4-28 19:45:10 修改过]
作者: hfs999999 时间: 2005-1-4 19:17
细支气管肺泡癌.胸膜间皮瘤及侵袭性胸腺瘤须鉴别.
作者: jiuhuluyin 时间: 2005-1-4 20:27
1.肺癌肺转移,纵隔淋巴结转移
2.胸莫间皮瘤
作者: 静轲 时间: 2005-1-4 21:05
肺癌胸膜和纵隔淋巴结转移.
作者: 迷徒者 时间: 2005-1-4 22:51
胸膜间皮瘤及结核都应该考虑！
作者: 吕军浩 时间: 2005-1-5 00:23
标题: ok
恶性病灶，胸膜和肺内、纵隔内转移，年轻，淋巴瘤首先考虑。
[本贴已被 吕军浩 于 2005-1-4 16:25:18 修改过]
作者: jiajie 时间: 2005-1-5 00:51
两上肺似结核，右下肺似肺炎，
胸膜广泛增厚、包裹积液，
考虑肺霉菌病（放线菌）
作者: 大鹏 时间: 2005-1-5 02:00
考虑感染性病变。[emb9][emb9][emb9]
作者: 假如 时间: 2005-1-5 02:21
标题: 同意吕军浩意见
以下是引用吕军浩在2005-1-4 16:23:35的发言：[br]恶性病灶，胸膜和肺内、纵隔内转移，年轻，淋巴瘤首先考虑。[br][br][本贴已被 吕军浩 于 2005-1-4 16:25:18 修改过]
作者: 克山 时间: 2005-1-5 02:27
提示恶性淋巴瘤。
作者: xiuhym 时间: 2005-1-5 04:46
标题: 点评
考虑：1.淋巴瘤 .2肺癌伴胸膜.双肺和纵隔淋巴结转移.
1.此病人肺内的病灶有片状实变影及炎症性改变的阴影又有结节影，右中上肺片状实变影内见气管充气征，且中上肺叶段支气管腔尚通畅，这与肺癌实变内罕见出现气管空气征不符，而与淋巴瘤可以侵犯支气管管壁而更倾向于侵犯管壁外肺的间质因而支气管保持通畅或只有轻度狭窄相符。2。纵隔内多组淋巴结肿大，并且部分融合成无结构的肿块影。而转移瘤都以中纵隔多见3胸膜广泛性呈结节样增厚4 病人比较年轻 5.淋巴瘤累及胸膜最常见于椎旁区，胸膜的改变初始或原发较少见，多是复发的结果或是同时伴有胸腺结节，纵隔淋巴结肿大（淋巴瘤中膈脚后淋巴结肿大以nhl多见），和肺内病变。综上考虑为首先还是考虑淋巴瘤可能性大。
[本贴已被 jiajie 于 2005-1-6 18:02:37 修改过]
作者: hejie 时间: 2005-1-5 04:59
肺淋巴瘤,查其他部位淋巴结是否肿大.
作者: huxuelong 时间: 2005-1-5 05:03
高度支持淋巴瘤,建议放疗后复查
作者: ycbabc 时间: 2005-1-5 18:42
恶性胸膜间皮瘤
作者: yueer 时间: 2005-1-5 20:34
[emb6]淋巴瘤肺及胸膜转移。当然还要排除恶性胸膜瘤肺及胸膜转移。
作者: zhanyong 时间: 2005-1-6 02:53
淋巴瘤首先考虑，支持xiuhym
作者: zh-gq 时间: 2005-1-6 04:55
[emb6]恶性胸膜间皮瘤
作者: wxy7406 时间: 2005-1-6 05:36
强烈提示恶性病变,考虑淋巴瘤和恶性胸膜瘤[emb6]
作者: 王大夫 时间: 2005-1-6 05:44
恶性胸膜间皮瘤
作者: momo 时间: 2005-1-6 05:56
恶性病灶，胸膜和肺内、纵隔内转移，年轻，淋巴瘤首先考虑。
[本贴已被 吕军浩 于 2005-1-4 16:25:18 修改过]
作者: jiangjing 时间: 2005-1-6 07:49
考虑1：淋巴瘤。2：肺癌伴胸膜纵隔转移。
作者: zhianxang 时间: 2005-1-6 16:21
[emb6]恶性淋巴瘤
作者: gbj8004 时间: 2005-1-6 21:54
淋巴瘤的可能性大但也不排除有肺癌膜转移的可能
作者: 大鹏 时间: 2005-1-7 00:13
xiuhym分析很精彩！[emb28][emb28][emb28][emb20][emb20][emb20][em1][em1]
作者: jiajie 时间: 2005-1-7 02:01
标题: 结果
第 1 楼
ct881
病理：nhl
hmx说
本贴发表时间：2005-1-6 11:06:19
作者: hejie 时间: 2005-1-7 03:48
[emb7]
作者: 迷徒者 时间: 2005-1-8 05:26
[emb26][emb26]
作者: jiajie 时间: 2005-1-8 21:09
标题: 回复：ct881:肺部疾病
（一起学习）
nhl胸部影像学表现：
（一）、淋巴结：首诊时25%~30%有胸内淋巴结肿大，常发生在前、中纵隔融合成大的肿块。
也常见后纵隔组、心包旁淋巴受侵。
（二）、肺：多呈多发结节、斑片影或弥漫性间质浸润，呈小结节状、粟粒状、网状或放射状。
但较少出现大片实变，也很少出现空洞。肺部的弥漫性浸润可在数天内发展十
分迅速，很难与机会性感染或肺水肿鉴别，必须紧密结合临床表现，有无发热
及接受化疗的时间等因素，才能作出诊断。
（三）、胸膜：在疾病过程中会出现胸膜病变，较少出现于初诊患者。主要表现为单侧或双侧胸
腔积液，积液量可多可少。少量胸腔积液常和纵隔肺门淋巴结肿大同时出现，可
能由于淋巴回流受阻所致。如果在首诊时只出现胸膜肿块，则需作活检以便和胸
膜间皮瘤鉴别。
作者: wqs_120 时间: 2005-1-9 16:16
标题: 回复：ct881:肺部疾病
以下是引用吕军浩在2005-1-4 16:23:35的发言：[br]恶性病灶，胸膜和肺内、纵隔内转移，年轻，淋巴瘤首先考虑。[br][br][本贴已被 吕军浩 于 2005-1-4 16:25:18 修改过]
作者: 詹劲松 时间: 2005-1-10 23:46
[emb7][emb26]
作者: sbb 时间: 2005-4-30 03:45
恶性淋巴瘤。
作者: jinguoji 时间: 2006-11-23 08:13
恶性淋巴瘤
作者: peijunlong 时间: 2008-4-12 04:56
nhl
作者: panyishengct 时间: 2008-4-12 05:48
恶性病灶
作者: 吴医师 时间: 2010-1-20 19:31
恶性淋巴瘤
作者: wangchaoboy8444 时间: 2010-1-20 20:44
考虑间皮瘤，合并转移，
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