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标题: CT0886： (K) 各位前辈请给肿块定位（有术后病理）补充发图 [打印本页]

作者: song7715 时间: 2005-1-6 05:58
标题: CT0886： (K) 各位前辈请给肿块定位（有术后病理）补充发图
病人查体发现。无任何临床症状

强化：

[本贴已被 jiajie 于 2005-12-22 15:34:46 修改过]

[本贴已被翁志蓬于 2006-4-28 19:44:37 修改过]

作者: 张健 时间: 2005-1-6 06:38
紧贴脊椎旁，考虑为神经源性肿块？不知胸椎骨质有无破坏？

作者: huxuelong 时间: 2005-1-6 07:03
膈疝可能,做个吞餐证实一下

作者: 文承斌 时间: 2005-1-6 07:14
to

作者: 文承斌 时间: 2005-1-6 07:18
同意3楼的意见[emb6]膈疝可能性大

作者: jiangjing 时间: 2005-1-6 07:21
考虑1：膈栓。2：肺隔离症或错构瘤。

作者: jiajie 时间: 2005-1-6 15:06
定位在膈肌下腹膜后间隙；

多房囊实性肿物，

内有散在小点钙化，

局部囊壁钙化，

考虑畸胎瘤。

作者: zhianxang 时间: 2005-1-6 16:09
肿块呈类圆形，边界清楚，包膜完整，内部似乎可见分隔，有钙化点，位于脊柱旁，部分在胸腔里，首先应该考虑肺隔离症，片子应再给出下面的几层，最好是薄层，寻找肾上腺，以区别于肾上腺区的肿瘤[emb17][emb17][emb17][emb17]

作者: xiaoqvnmin 时间: 2005-1-6 16:53
定位应在膈下腹膜后间隙,呈多房囊实性肿物,再往下多扫几层，寻找肾上腺，以区别于肾上腺区的肿瘤

作者: 权世辉 时间: 2005-1-6 17:00
希望把片子上传完全＞

作者: 野马 时间: 2005-1-6 18:50
无临床症状，先天性膈疝可能性大

作者: gbj8004 时间: 2005-1-6 21:34
多考虑为肺段隔离症

作者: zryh 时间: 2005-1-6 22:06
定位应在膈上多考虑神经源性肿瘤

作者: qiuazhang 时间: 2005-1-6 23:35
定位：胸椎左侧、涉及隔上下。
囊实性密度，实性密度强化，未见强化血管。
考虑：神经源性肿瘤

作者: 大鹏 时间: 2005-1-6 23:56
只有增强，平扫片呢？而且片子太少，定位很难定位，神经原性肿瘤，肾上腺肿瘤（无功能性），肾ｃａ，畸胎瘤都有可能。
希望能把片子传完。[emb28][emb28][emb28][emb28][emb28][emb28]
[em5][em5][em5][em5][em5]

作者: lisihao 时间: 2005-1-7 02:23
定位应该在膈上,可以根据膈肌脚来判断,多房囊实性肿物,小点状钙化,间隔见强化,多考虑肺隔离症,,不考虑膈疝.

作者: zjb 时间: 2005-1-7 03:09
标题: 回复：ct886：各位前辈请给肿块定位（有术后病理）

以下是引用lisihao在2005-1-6 18:23:11的发言：[br]定位应该在膈上,可以根据膈肌脚来判断,多房囊实性肿物,小点状钙化,间隔见强化,多考虑肺隔离症,,不考虑膈疝.

[emb6]

作者: 吕军浩 时间: 2005-1-7 03:24
肺外病变，膈上可能大，神经鞘瘤首先考虑。

作者: liaoqiang 时间: 2005-1-7 03:33
在肺窗示肺纹理受推移改变，提示其来源于纵隔可能性大。畸胎瘤？神经源性肿瘤？[emb17][emb17][emb17]

作者: hejie 时间: 2005-1-7 03:41
腹膜后间隙

作者: 隐忍黑医人 时间: 2005-1-7 03:56
根据最后几幅图象，可以看出病变位于膈肌脚的后方，考虑应该为膈上病变。病变呈椭圆型，内见分隔，分隔及包膜可见强化，其中的可见低密度影，并见小点状及包摸钙化。只是其中的低密度是脂肪还是水需要仔细观察。原始图片质量不佳，如果是脂肪，寄胎瘤或者脂肪肉瘤可能，如果不是脂肪而是水或者坏死，那应想到胸膜肿瘤，神经源性肿瘤或者寄生虫病。

作者: 难听 时间: 2005-1-7 04:01
肺隔离症可能

作者: 蓝星 时间: 2005-1-7 04:46
肺隔离症或崎胎瘤

作者: 蓝星 时间: 2005-1-7 05:17
请告速结果

作者: azui 时间: 2005-1-7 19:46
[emb12]

作者: qiuazhang 时间: 2005-1-8 01:01
病灶应该在隔上
多房囊实性肿物
间隔见强化,根据肺隔离症有体动脉供血
考虑：肺隔离症

作者: lnhsdm 时间: 2005-1-8 02:04
同意楼上意见，肺隔离症

作者: DOC张 时间: 2005-1-8 02:21
肺隔离症。

作者: xhy 时间: 2005-1-8 06:45
建议:1,ct三维重建或任意曲面2.t-mri除外隔疝,左后基底段肿快?3.活检

作者: 学徒 时间: 2005-1-8 09:27
[emb6]隔上病变，肺隔离症，可见其供血动脉。[emb18]

作者: 320512 时间: 2005-1-8 16:52
病变在膈脚后，显然是膈上病变。

作者: hejie 时间: 2005-1-9 04:03
肺段隔离症

作者: zhongguolong518 时间: 2005-1-9 07:38
标题: 结果
病理结果以出来。简直出呼大家的意料之外。

手术证实，该肿瘤位于壁层胸膜外侧，紧贴于肋骨，起初判断肋间神经源性神经鞘瘤。
后病理证实：良性间皮瘤。
不过好像间皮瘤常起于脏层胸膜？
谢谢大家！
song7715说
本贴发表时间：2005-1-8 23:22:42

[本贴已被 jiajie 于 2005-1-9 8:26:57 修改过]

作者: 大鹏 时间: 2005-1-9 21:33
难！

作者: 文承斌 时间: 2005-1-10 08:45
[emb7][emb12][emb14]

作者: 詹劲松 时间: 2005-1-11 00:39
[emb7][emb28]

作者: gbj8004 时间: 2005-1-11 23:36
有没有后纵隔神经源性肿瘤的可能性呀

作者: zhianxang 时间: 2005-1-12 06:23
[emb12][emb12][emb12]

作者: china 时间: 2005-1-12 07:12
畸胎瘤

作者: ljzh 时间: 2005-1-18 02:21
[emb7]

作者: liuchunli 时间: 2005-2-25 03:58
我同意8楼的意见[emb28]

作者: 国王 时间: 2005-2-25 17:27
考虑后纵隔肿瘤神经原性可能

作者: aomeilazuo 时间: 2005-3-4 08:13
病边呈多囊性，见钙化，考虑畸胎瘤

作者: aomeilazuo 时间: 2005-3-4 08:15
医生之中最难得，有这么一个病人

作者: 海比天蓝 时间: 2005-11-3 20:15
支持7楼！！！

作者: 重炮手 时间: 2005-11-3 21:38
隔上，没有供血动脉，很难，活检！

作者: dglq 时间: 2005-11-4 04:21
[emb5]

作者: zwei 时间: 2005-11-4 04:32
考虑肺内良性的肿瘤

作者: peijunlong 时间: 2008-4-18 04:17
谢谢

作者: hexue 时间: 2009-7-29 07:44
谢谢学习了

作者: 吴医师 时间: 2010-1-20 19:39
谢谢学习了

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