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标题: CT8404:男性，68岁，右下腹痛病灶定位与定性 [打印本页]

作者: SHUANGJIDAO111 时间: 2007-5-26 18:06
标题: CT8404:男性，68岁，右下腹痛病灶定位与定性
男性，68岁，右下腹痛10余天，症状较轻，与病灶关系不大
左侧定位在腰大肌还是后腹膜？右侧定位？请教

[本贴已被 jiajie 于 2007-5-26 12:13:48 修改过]

作者: SHUANGJIDAO111 时间: 2007-5-26 18:08
增强扫描第三期延迟5分钟

作者: weijing 时间: 2007-5-26 18:29
我看象是腰大肌的，有没有腰椎tb呢。

作者: xiaoniu 时间: 2007-5-26 18:45
标题: 讨论
腰大肌的病变应该没有问题，增强扫描还有轻度强化及细小血管影入内，应该排除脓肿，考虑占位性病变，腰大肌的占位多考虑：神经源性肿瘤。另外腹主动脉下端有真假腔的强化，考虑：主动脉夹层。

[本贴已被 xiaoniu 于 2007-5-26 10:46:39 修改过]

作者: dyqct 时间: 2007-5-26 20:10
考虑：1、左侧腰大肌囊实性占位性病变（囊性神经根鞘瘤？）；
2、右侧兰尾区囊性占位性病变（兰尾囊肿？囊腺癌？类癌？）

作者: 天南地北 时间: 2007-5-26 20:44
标题: 回复：ct8404:男性，68岁，右下腹痛病灶定位与定性

以下是引用dyqct在2007-5-26 12:10:00的发言：[br]考虑：1、左侧腰大肌囊实性占位性病变（囊性神经根鞘瘤？）；[br] 2、右侧兰尾区囊性占位性病变（兰尾囊肿？囊腺癌？类癌？）

另外腹主动脉下端有真假腔的强化，考虑：主动脉夹层
支持

作者: 苯小孩 时间: 2007-5-26 20:58
标题: 回复：ct8404:男性，68岁，右下腹痛病灶定位与定性

以下是引用天南地北在2007-5-26 12:44:00的发言：[br][quote]以下是引用dyqct在2007-5-26 12:10:00的发言：[br]考虑：1、左侧腰大肌囊实性占位性病变（囊性神经根鞘瘤？）；[br] 2、右侧兰尾区囊性占位性病变（兰尾囊肿？囊腺癌？类癌？）

[br]另外腹主动脉下端有真假腔的强化，考虑：主动脉夹层[br]支持[/quote]

作者: 王守平 时间: 2007-5-26 21:41
标题: 回复：ct8404:男性，68岁，右下腹痛病灶定位与定性

以下是引用dyqct在2007-5-26 12:10:00的发言：[br]考虑：1、左侧腰大肌囊实性占位性病变（囊性神经根鞘瘤？）；[br] 2、右侧兰尾区囊性占位性病变（兰尾囊肿？囊腺癌？类癌？）

作者: yujinfen 时间: 2007-5-26 21:51

以下是引用dyqct在2007-5-26 12:10:00的发言：
考虑：1、左侧腰大肌囊实性占位性病变（囊性神经根鞘瘤？）；
2、右侧兰尾区囊性占位性病变（兰尾囊肿？囊腺癌？类癌？）

另外腹主动脉下端有真假腔的强化，考虑：主动脉夹层
支持

作者: zjzjr 时间: 2007-5-26 23:13
标题: 回复：ct8404:男性，68岁，右下腹痛病灶定位与定性

以下是引用天南地北在2007-5-26 12:44:00的发言：[br][quote]以下是引用dyqct在2007-5-26 12:10:00的发言：[br]考虑：1、左侧腰大肌囊实性占位性病变（囊性神经根鞘瘤？）；[br] 2、右侧兰尾区囊性占位性病变（兰尾囊肿？囊腺癌？类癌？）

[br]另外腹主动脉下端有真假腔的强化，考虑：主动脉夹层或附壁血栓[br]支持[/quote]

作者: jinning 时间: 2007-5-26 23:24
考虑左侧腰大肌1:纤维肉瘤,2:囊性神经根鞘瘤

作者: 卜一 时间: 2007-5-26 23:35
第一幅及第四幅示双侧囊性病灶明显与椎间孔有关联，左侧腰大肌明显向上退移。考虑：双侧神经源性性肿瘤。

作者: 心愿 时间: 2007-5-27 01:26
标题: 回复：ct8404:男性，68岁，右下腹痛病灶定位与定性

以下是引用dyqct在2007-5-26 12:10:00的发言：[br]考虑：1、左侧腰大肌囊实性占位性病变（囊性神经根鞘瘤？）；[br] 2、右侧兰尾区囊性占位性病变（兰尾囊肿？囊腺癌？类癌？）

支持!!!

作者: 狙击手 时间: 2007-5-27 01:39
标题: 回复：ct8404:男性，68岁，右下腹痛病灶定位与定性

以下是引用xiaoniu在2007-5-26 10:45:00的发言：[br]腰大肌的病变应该没有问题，增强扫描还有轻度强化及细小血管影入内，应该排除脓肿，考虑占位性病变，腰大肌的占位多考虑：神经源性肿瘤。另外腹主动脉下端有真假腔的强化，考虑：主动脉夹层。[br][br]
[本贴已被 xiaoniu 于 2007-5-26 10:46:39 修改过]

支持！左侧考虑阑尾囊肿或囊腺瘤。

作者: 老爱克斯 时间: 2007-5-27 02:26
1左下腹囊实性占位肿块,增强后不均匀强化,位于脊柱旁,椎体骨质无破坏软组织无肿胀,考虑神经源肿瘤神经鞘瘤可能大,2右下腹囊性占位性病变,增强后囊壁强化,考虑阑尾囊肿或囊腺瘤,

作者: ydx_74 时间: 2007-5-27 02:49
左侧腰大肌慢性血肿

作者: 拾荒者 时间: 2007-5-27 04:50
标题: 回复：ct8404:男性，68岁，右下腹痛病灶定位与定性

以下是引用老爱克斯新网客在2007-5-26 18:26:00的发言：[br]1左下腹囊实性占位肿块,增强后不均匀强化,位于脊柱旁,椎体骨质无破坏软组织无肿胀,考虑神经源肿瘤神经鞘瘤可能大,2右下腹囊性占位性病变,增强后囊壁强化,考虑阑尾囊肿或囊腺瘤,

支持！左侧腰大肌后囊性病灶囊性淋巴管瘤待排。该病人腹主动脉是有夹层动脉瘤，要引起重视。

作者: wangcaiwei 时间: 2007-5-27 04:51
考虑：１左侧腰大肌肿瘤或左侧腹膜后神经源性肿瘤。
　　　２右侧髂窝囊性占位性病变，多考虑肿瘤。

作者: qiuleiyu 时间: 2007-5-27 05:04
1、左侧腰大肌囊实性占位性病变（神经鞘瘤？）；
2、右侧兰尾区囊性占位性病变（兰尾粘液囊肿？囊腺瘤/癌？）.
另外腹主动脉下端有真假腔的强化，考虑：主动脉夹层或附壁血栓.

作者: xulianj 时间: 2007-5-27 05:36
标题: 回复：ct8404:男性，68岁，右下腹痛病灶定位与定性

以下是引用zjzjr在2007-5-26 15:13:00的发言：[br][quote]以下是引用天南地北在2007-5-26 12:44:00的发言：[br][quote]以下是引用dyqct在2007-5-26 12:10:00的发言：[br]考虑：1、左侧腰大肌囊实性占位性病变（囊性神经根鞘瘤？）；[br] 2、右侧兰尾区囊性占位性病变（兰尾囊肿？囊腺癌？类癌？）

[br]另外腹主动脉下端有真假腔的强化，考虑：主动脉夹层或附壁血栓[br]支持[/quote][br][/quote]

作者: 青莲居士 时间: 2007-5-27 06:58
考虑：1、左侧腰大肌囊实性占位性病变（囊性神经根鞘瘤？）；
2、右侧兰尾区囊性占位性病变（兰尾囊肿？囊腺癌？类癌？）

作者: 宝天曼 时间: 2007-5-27 07:01
考虑：1、左侧腰大肌囊实性占位性病变（囊性神经根鞘瘤？）；
2、右侧兰尾区囊性占位性病变（兰尾囊肿？囊腺癌？类癌

作者: 青莲居士 时间: 2007-5-27 07:20
以下是引用天南地北在2007-5-26 12:44:00的发言：

以下是引用dyqct在2007-5-26 12:10:00的发言：
考虑：1、左侧腰大肌囊实性占位性病变（囊性神经根鞘瘤？）；
2、右侧兰尾区囊性占位性病变（兰尾囊肿？囊腺癌？类癌？）

另外腹主动脉下端有真假腔的强化，考虑：主动脉夹层或附壁血栓
支持

作者: 汪涛同志 时间: 2007-5-28 01:37
延迟斑片状强化支持左侧腰大肌血管瘤，不太支持神经鞘瘤，依据是肿物边缘过于光滑锐利如囊肿样改变，没有见过这样的神经鞘瘤囊变。右侧考虑为阑尾粘液腺囊肿？

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