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标题: PED0161:3岁男孩小腿！ [打印本页]

作者: 杏林小混混 时间: 2007-5-29 16:32
标题: PED0161:3岁男孩小腿！
用手机照的不太清楚！
xx 男 3岁因砸伤小腿到医院行x现平片检查示：右侧胫骨下段可见一透亮区。不是我们医院的片子，他们把右腿标成左腿了，去我们医院做磁共振我发现的

[本贴已被 jiajie 于 2007-5-29 12:01:02 修改过]

作者: 杏林小混混 时间: 2007-5-29 16:36
标题: 回复：3岁男孩小腿！
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作者: 杏林小混混 时间: 2007-5-29 16:39
标题: 回复：3岁男孩小腿！
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作者: 杏林小混混 时间: 2007-5-29 16:41
标题: 回复：3岁男孩小腿！
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作者: 杏林小混混 时间: 2007-5-29 16:44
标题: 回复：3岁男孩小腿！
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作者: 杏林小混混 时间: 2007-5-29 16:47
磁共振水抑制和压脂都是高信号

作者: wuxin7374 时间: 2007-5-29 17:32
病变以皮质为中心，边缘硬化，临床症状不明显。考虑非骨化性纤维瘤，软骨粘液样纤维瘤。

作者: jinning 时间: 2007-5-29 18:16
考虑非骨化性纤维瘤

作者: 小初学者 时间: 2007-5-29 18:30
标题: [原创]回复：3岁男孩小腿！
1\\非骨化纤维瘤
2\\骨纤

作者: dyqct 时间: 2007-5-29 19:07
考虑左胫骨下段良性病变（纤维性皮质缺损症？非骨化性纤维瘤？软骨粘液样纤维瘤？）

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-5-29 20:19
患者3岁，还是考虑干骺端纤维性骨皮质缺损。

作者: 天南地北 时间: 2007-5-29 20:38
考虑左胫骨下段良性病变（纤维性皮质缺损症？非骨化性纤维瘤？软骨粘液样纤维瘤？）

作者: zjzjr 时间: 2007-5-29 22:01
考虑左胫骨下段良性病变（纤维性皮质缺损症？非骨化性纤维瘤？软骨粘液样纤维瘤？）

作者: duaruan 时间: 2007-5-30 01:37
学习了

作者: 魏永民 时间: 2007-5-30 02:01
右胫骨下段囊状骨质破坏，边缘硬化，清晰.
多考虑非骨化性纤维瘤。
依据：1典型发病部位 2病变偏心生长3.病变向髓腔侵犯。
鉴别诊断：1 骨囊肿：好发于干骺端，囊状破坏，长轴与骨长轴一致，膨胀宽度不超过骺线宽度。骨片陷落征象是特征性表现。2 骨巨细胞瘤：骨端性,偏心性,膨胀性,皂泡状，边缘无硬化。3 纤维性骨皮质缺损，骨质破坏仅局限于骨皮质，不侵犯髓腔。4软骨粘液样纤维瘤:肿瘤内有粗厚的骨嵴,边缘轮廓不规则呈波浪状.

作者: 秋叶落无声 时间: 2007-5-30 04:59
支持非骨化性纤维瘤

作者: 清清楚楚 时间: 2007-5-30 05:53
考虑左胫骨下段良性病变，非骨化性纤维瘤可能性大

作者: 李世军 时间: 2007-5-30 06:24
病变的好发部位和扩展方向，周文学等将nof两型［5］:（1）皮质型或偏心型:x线表现为多发于长骨的干骺部及骨干少数可接近骨端，以侵犯骨皮质为主，沿骨长径发展，表现为单房或多房状膨胀性透亮区，无骨坏死及钙化，多囊者可见纤细而不规则的骨间隔或骨嵴，病灶边缘常见硬化线（带）围绕，有时边缘呈波浪状，局部骨皮质膨胀变薄较明显，其内缘可突入骨髓腔，但不累及对侧骨皮质，一般无骨膜反应，如发生病理骨折则可有骨膜新生骨形成；（2）髓内型或中心型:多发于骨干骺部及骨端，常侵犯骨横径，有骨内呈中心型扩展，病变主要侵犯骨松质，呈单或多囊状透亮区，多囊者有不规则的骨性间隔或骨嵴，病性边缘仅见轻度硬化，局部骨皮质变薄，膨胀甚轻，细长骨、不规则骨、扁骨病变大都较小，一般无骨膜反应，可合并病理骨折，有明显骨膜反应。
鉴别诊断1:巨细胞瘤多发生于20～40岁成人，发病部位广泛，局部高度膨胀，有明显压痛及羊皮感，x线片上有典型皂泡状变，肿瘤周围壁薄如壳，一般无硬化现象。
      2:骨囊肿为干骺端或骨干中央的对称性膨胀性病灶，极少偏心，周围无硬化，常有病理性骨折。
      3: 骨脓肿（皮质型）多位于骨干皮质内，周围为增厚的骨皮质包绕范围小，局部可有红、肿、热、痛及明显压痛等炎性表现。
      良性占位,首先考虑非骨化性纤维瘤

作者: lihongwei 时间: 2007-5-30 08:26
考虑左胫骨下段良性病变，非骨化性纤维瘤可能性大

作者: jinguoji 时间: 2007-5-30 22:48
考虑非骨化性纤维瘤可能性大。

作者: 王守平 时间: 2007-5-31 19:02
标题: 回复：ped0161:3岁男孩小腿！

以下是引用小初学者在2007-5-29 10:30:00的发言：[br]1\\非骨化纤维瘤[br]2\\骨纤[br][br]

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