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标题: CT8487:男，64岁。请会诊 [打印本页]

作者: 心愿 时间: 2007-5-31 19:10
标题: CT8487:男，64岁。请会诊
男，64岁。b超提示肝右叶占位。行ct直接增强检查。因胸水太多，又没做平扫，不小心在动脉期内没有扫到病变部位。故只有静脉期和延迟期。患者一周前有高烧史，做了afp〈20。暂考虑为感染性病变。

[本贴已被 jiajie 于 2007-5-31 20:05:58 修改过]

作者: lisihao 时间: 2007-5-31 19:15
静脉期低密度,实质密度不均匀,局部肝缘隆起,考虑肝癌可能性大

作者: hhcckk 时间: 2007-5-31 19:18
从图象上来看，延迟没有等密度充填，可以排除血管瘤
是肝癌还是脓肿，临床上有高热史，ａｆｐ不高，有脓肿的可能，不过也不敢完全排除肝癌
建议楼主找个适当的机会，动员病人重新做一个

作者: dyqct 时间: 2007-5-31 19:35
不好定。
考虑：1、右侧张力性胸腔积液；
2、肝右叶下部占位性病变（脓肿？）
3、建议进一步检查。

作者: 还珠格格 时间: 2007-5-31 19:40
标题: 回复：请会诊

以下是引用dyqct在2007-5-31 11:35:00的发言：[br]不好定。[br]考虑：1、右侧张力性胸腔积液；[br] 2、肝右叶下部占位性病变（脓肿？）[br] 3、建议进一步检查。

作者: 苯小孩 时间: 2007-5-31 20:21
标题: 回复：请会诊

以下是引用dyqct在2007-5-31 11:35:00的发言：[br]不好定。[br]考虑：1、右侧张力性胸腔积液；[br] 2、肝右叶下部占位性病变（脓肿？）[br] 3、建议进一步检查。

作者: jiangjing 时间: 2007-5-31 20:32
不好定。zhichi

考虑：1、右侧张力性胸腔积液；
2、肝右叶下部占位性病变（脓肿？）
3、建议进一步检查。

作者: 天南地北 时间: 2007-5-31 20:49
标题: 回复：请会诊

以下是引用dyqct在2007-5-31 11:35:00的发言：[br]不好定。[br]考虑：1、右侧张力性胸腔积液；[br] 2、肝右叶下部占位性病变（脓肿？）[br] 3、建议进一步检查。

作者: jinning 时间: 2007-5-31 21:03
考虑肝癌

作者: zjzjr 时间: 2007-5-31 21:10
标题: 回复：请会诊

以下是引用dyqct在2007-5-31 11:35:00的发言：[br]不好定。[br]考虑：1、右侧张力性胸腔积液；[br] 2、肝右叶下部占位性病变（脓肿？）[br] 3、建议进一步检查。

支持。

作者: liuyue 时间: 2007-5-31 21:51
以下是引用dyqct在2007-5-31 11:35:00的发言：
不好定。
考虑：1、右侧张力性胸腔积液；
2、肝右叶下部占位性病变（脓肿？）
3、建议进一步检查。

作者: luochengyi 时间: 2007-5-31 23:27
标题: 回复：请会诊

以下是引用dyqct在2007-5-31 11:35:00的发言：[br]不好定。[br]考虑：1、右侧张力性胸腔积液；[br] 2、肝右叶下部占位性病变（脓肿？）[br] 3、建议进一步检查。

作者: 自由之舟 时间: 2007-5-31 23:34
支持dyqct最好处理胸水后再检查一次。

作者: jsgdoctor 时间: 2007-5-31 23:35
以下是引用dyqct在2007-5-31 11:35:00的发言：
不好定。
考虑：1、右侧张力性胸腔积液；
2、肝右叶下部占位性病变（脓肿？）
3、建议进一步检查。

作者: 卜一 时间: 2007-6-1 00:09
考虑：1、右侧张力性胸腔积液；
2、肝右叶下部占位性病变（脓肿？）
3、建议进一步检查。支持！

作者: weijing 时间: 2007-6-1 00:12
考虑肝癌

作者: wnlyq8688 时间: 2007-6-1 01:07
标题: 回复：请会诊

以下是引用dyqct在2007-5-31 11:35:00的发言：[br]不好定。[br]考虑：1、右侧张力性胸腔积液；[br] 2、肝右叶下部占位性病变（脓肿？）[br] 3、建议进一步检查。

作者: ydx_74 时间: 2007-6-1 02:22
首先考虑肝癌，再排除其他的

作者: 王靖旗 时间: 2007-6-1 03:34
标题: 回复：请会诊

以下是引用天南地北在2007-5-31 12:49:00的发言：[br][quote]以下是引用dyqct在2007-5-31 11:35:00的发言：[br]不好定。[br]考虑：1、右侧张力性胸腔积液；[br] 2、肝右叶下部占位性病变（脓肿？）[br] 3、建议进一步检查。

[br][/quote]

作者: 拾荒者 时间: 2007-6-1 05:06
结合临床支持肝脓肿诊断，建议抗炎治疗复查并结合胸水检测。

作者: xulianj 时间: 2007-6-1 05:10
考虑肝癌

作者: zyx168 时间: 2007-6-3 14:51
首先考虑肝癌，

作者: ailuanfei 时间: 2007-6-3 16:46
不好定。
考虑：1、右侧张力性胸腔积液；
2、肝右叶下部占位性病变（脓肿？）
3、建议进一步检查。

作者: 青莲居士 时间: 2007-6-3 21:33
不好定。
考虑：1、右侧张力性胸腔积液；
2、肝右叶下部占位性病变（脓肿？）
3、建议进一步检查。

作者: hcz 时间: 2007-6-3 22:23
结合临床支持肝脓肿诊断，建议抗炎治疗复查并结合胸水检测。

作者: jsmctmri 时间: 2007-6-5 17:37
操作不规范

作者: 青莲居士 时间: 2007-6-5 21:03
以下是引用dyqct在2007-5-31 11:35:00的发言：
不好定。
考虑：1、右侧张力性胸腔积液；
2、肝右叶下部占位性病变（脓肿？）
3、建议进一步检查。

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