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标题: ZX0029：哪个好心的医生能帮忙看看我老爸的片子吗？ [打印本页]

作者: laoguo 时间: 2005-1-12 08:21
标题: ZX0029：哪个好心的医生能帮忙看看我老爸的片子吗？
各位影像学医生大家好。

我老爸不幸于去年年底被查出有癌症，但是查尽了五脏六腑，就是找不出来原发灶在哪里，而且pet/ct检查也
只能是怀疑肠部可能有问题，但是后来做了肠镜之后，却没有发现任何问题。
我自己在电脑上看pet/ct的图像，总觉得有问题，因为我爸肚子里有很多黑点，看得我害怕。但是医生或者说
是已经痊愈了的肺结核，或者就说是什么肝囊肿或者肝血管瘤。
但是癌的血液化验结果明白无误的表示癌在消化道系统。但是却就是查不出来。

下面的网站是我为我老爸建立的blog网站，上面可以看到我老爸的各次检查的检验结果：
http://blog.tom.com/blog/blogfileindex.php?bloggerid=92604&directoryid=108442

另外pet/ct的dicom图像放在下面的url:
http://61.193.161.111/backup/20041216-ctpt-dicom-img.zip
这个文件有56.8m大

哪个好心的医生能帮忙看看吗？

[本贴已被 guojx 于 2005-10-8 18:29:14 修改过]

作者: 翁志蓬 时间: 2005-1-12 09:32
标题: [转帖]患者的pet/ct全身显像报告书
检查所见：pet/ct全身显像：禁食状态下，静脉注射18f-fdg6mci，30分钟后行脑部pet/ct全身显像，1小时后行全身pet/ct显像。大脑各部显像清晰，大脑皮质内放射性分布对称，双侧额叶、顶叶、颞叶、枕叶及双侧基底节、丘脑、双侧小脑放射性分不尚对称，未见明显放射性摄取增高或减低灶。ct显示脑实质内、双侧大脑及小脑个叶、脑干诸结构的形态、密度均在正常范围，脑沟、脑裂、脑池可见增宽、扩张征象，中线未见移位。
颈部显像清晰，左侧颈部可见数枚淋巴结肿大，pet上可见放射性摄取增高，suv最大值为：5.7，鼻咽部、右侧颈部淋巴结、甲状腺未见明显放射性摄取异常增高区。
胸部现象清晰，双肺叶、双侧支气管通畅，纵隔淋巴结和双侧肺门淋巴结未见明显增大，pet上未见明显放射性摄取异常增高区。
腹部现象清晰，肝脏内可见多发性低密度灶，pet上未见明显放射性摄取异常增高区，脾脏、肾脏形态、密度、大小在正常范围，肝内胆管未见扩张，肝内血管分布均匀，腹主动脉旁可见数枚肿大淋巴结，pet上可见放射性摄取增高，suv最大值为：5.5，延迟显像suv最大值为：5.8,胃壁、肠道内可见放射性摄取增高，suv最大值为：5.1，延迟显像胃壁内放射性明显下降，肠道内放射性未见明显变化，未见腹腔积液，肝脏、胰腺、双侧肾上腺、盆腔、腹股沟等区域均未见放射性摄取异常增高灶。
骨骼未见明显放射性摄取异常增高灶。
印象：1、左颈部、腹腔内多发淋巴结肿大（fdg代谢增高），考虑肿瘤转移所致。2、肝右叶血管瘤，肝右叶多发囊肿。3、肠道内fdg代谢增高，考虑生理性摄取可能性大，建议行肠镜检查。4、脑萎缩。

[本贴已被翁志蓬于 2005-1-12 1:38:23 修改过]

作者: 翁志蓬 时间: 2005-1-12 09:37
标题: [转帖]患者的pet及pet/ct融合图象

作者: 权世辉 时间: 2005-1-12 17:37
[emb3][emb3][emb3]这玩意我不会呀＞

作者: 夏辉 时间: 2005-1-12 18:09
[emb12][emb18]

作者: 文承斌 时间: 2005-1-14 05:38
[emb5]

作者: jiajie 时间: 2005-1-14 19:45
标题: 回复：哪个好心的医生能帮忙看看我老爸的片子吗？

你重新上传一下腹部ct片子，

让大家看看胃的情况。

作者: lswallowy 时间: 2005-1-16 01:49
ct为什么没有增强的，胃好象是餐后的，建议禁食增强，再看看

作者: 大鹏 时间: 2005-1-16 21:15
[emb12][emb13][emb12][emb13][emb12][emb13][em5]

作者: lchwen1209 时间: 2005-1-26 04:53
胃镜做了吗？或者钡餐检查。腹部ct怎么没有增强？

作者: 木易居士 时间: 2005-1-29 04:56
肝右叶有个病灶,不过没有增强.谁都说不准.

作者: 222opt 时间: 2005-2-6 00:58
增强是法宝

作者: gdj200829 时间: 2005-2-18 18:40
[emb14][emb14]

作者: 雪落无声 时间: 2005-3-18 07:59
[emb25]

作者: caihe 时间: 2005-3-27 07:14
看了翁主管的发言：“颈部显像清晰，左侧颈部可见数枚淋巴结肿大，pet上可见放射性摄取增高，suv最大值为：5.7，鼻咽部、右侧颈部淋巴结、甲状腺未见明显放射性摄取异常增高区”。这是同位素全身扫描图象，左颈部见数枚淋巴结肿大，可以推断颈部份来源于上消化道的恶性肿瘤，因为颈段淋巴干靠左静脉角附近接纳以下的淋巴干：a、左锁骨下干；b、左颈干；c；左支气管纵隔干。这些淋巴干注入口附近通常缺乏瓣膜，这可能是食管癌、胃癌的癌细胞经胸导管、颈干逆流而转移到左锁骨上淋巴结（又称virchow&#39；s）组。从ct片看，胃腔缩小，这也可能是没有充盈的胃，但胃壁是有增厚的征象，故请laoguo 先生把你老爸带去做胃镜或上消化道气钡双重造影检查，以便早日确诊。

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