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标题: CT8664:男47岁，受凉后急性起病，高热 [打印本页]

作者: zjzjr 时间: 2007-6-13 19:18
标题: CT8664:男47岁，受凉后急性起病，高热
男47岁，受凉后急性起病，高热（39度）、咳嗽、气促5天，wbc1.5万。

[本贴已被 jiajie 于 2007-6-13 12:45:48 修改过]

作者: dyqct 时间: 2007-6-13 19:31
左肺明显受压萎陷、实变，内可见含气支气管征。双肺皮质区见多数小圆形高密度区，边界清楚，有的呈薄壁环状影。左侧胸壁内缘见巨大丘状水样密度区，明显占位效应。右侧外侧肋膈角区亦见带状上方为气体、下方为液体影。
男47岁，受凉后急性起病，高热（39度）、咳嗽、气促5天，wbc1.5万。
考虑；1、金黄色葡萄球菌肺炎；
2、左侧包裹性胸腔积液、右侧包裹性液气胸；
3、建议严格抗炎治疗后复查。

作者: 还珠格格 时间: 2007-6-13 19:40
标题: 回复：男47岁，受凉后急性起病，高热（39度）、咳嗽、气

作者: xly 时间: 2007-6-13 19:41
1.双肺多发胸膜下薄壁空洞，多系血源性脓肿。2.双侧胸膜增厚，左胸包裹性积液伴其内小气泡及气液平，考虑合并产气杆菌感染。（请除外胸穿所致气体）

作者: zsl6918 时间: 2007-6-13 19:44
脓胸

作者: gaoxiao 时间: 2007-6-13 19:49
左侧胸腔大量积液，左肺膨胀不良，右侧胸腔少量积液伴叶间积液，双肺散在结节影及小空洞影。考虑双肺继发性结核，伴结核性胸膜炎，胸腔积液，建议查胸水。

作者: 苯小孩 时间: 2007-6-13 20:35
标题: 回复：男47岁，受凉后急性起病，高热（39度）、咳嗽、气

作者: 随缘的人 时间: 2007-6-13 20:40
以下是引用dyqct在2007-6-13 11:31:00的发言：
左肺明显受压萎陷、实变，内可见含气支气管征。双肺皮质区见多数小圆形高密度区，边界清楚，有的呈薄壁环状影。左侧胸壁内缘见巨大丘状水样密度区，明显占位效应。右侧外侧肋膈角区亦见带状上方为气体、下方为液体影。
男47岁，受凉后急性起病，高热（39度）、咳嗽、气促5天，wbc1.5万。
考虑；1、金黄色葡萄球菌肺炎；
2、左侧包裹性胸腔积液、右侧包裹性液气胸；
3、建议严格抗炎治疗后复查。

作者: shenhs 时间: 2007-6-13 20:45
标题: 回复：男47岁，受凉后急性起病，高热（39度）、咳嗽、气

支持

作者: 天南地北 时间: 2007-6-13 20:45
标题: 回复：男47岁，受凉后急性起病，高热（39度）、咳嗽、气

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-6-13 20:51
标题: 回复：ct8664:男47岁，受凉后急性起病，高热

支持

作者: 拾荒者 时间: 2007-6-13 21:22
标题: 回复：ct8664:男47岁，受凉后急性起病，高热

肺也分皮、髓质？

作者: avril 时间: 2007-6-13 21:30
标题: 回复：ct8664:男47岁，受凉后急性起病，高热

支持~，顶！

胸膜下区（肺边缘即肺皮质区域，即肺的外围）。

作者: jiangjing 时间: 2007-6-13 21:36
zhichi
左肺明显受压萎陷、实变，内可见含气支气管征。双肺皮质区见多数小圆形高密度区，边界清楚，有的呈薄壁环状影。左侧胸壁内缘见巨大丘状水样密度区，明显占位效应。右侧外侧肋膈角区亦见带状上方为气体、下方为液体影。
男47岁，受凉后急性起病，高热（39度）、咳嗽、气促5天，wbc1.5万。
考虑；1、金黄色葡萄球菌肺炎；
2、左侧包裹性胸腔积液、右侧包裹性液气胸；
3、建议严格抗炎治疗后复查。

作者: 清清楚楚 时间: 2007-6-13 22:48
左肺明显受压萎陷、实变，内可见含气支气管征。双肺皮质区见多数小圆形高密度区，边界清楚，有的呈薄壁环状影。左侧胸壁内缘见巨大丘状水样密度区，明显占位效应。右侧外侧肋膈角区亦见带状上方为气体、下方为液体影。
男47岁，受凉后急性起病，高热（39度）、咳嗽、气促5天，wbc1.5万。
考虑；1、金黄色葡萄球菌肺炎；
2、左侧包裹性胸腔积液、右侧包裹性液气胸；
支持

作者: qingyuan 时间: 2007-6-13 22:50
考虑:双肺金葡菌感染/脓胸.

作者: jsgdoctor 时间: 2007-6-13 23:25
标题: 回复：ct8664:男47岁，受凉后急性起病，高热

作者: hhcckk 时间: 2007-6-13 23:26
支持邓主任
病人发病急，血象高，包裹内有特征性的积气，建议楼主查查病人有无原发的感染灶，有可能是血行传播过来的

作者: haha215315 时间: 2007-6-14 00:17
双肺化脓性肺炎伴脓胸。

作者: 卜一 时间: 2007-6-14 00:22
以下是引用dyqct在2007-6-13 11:31:00的发言：
左肺明显受压萎陷、实变，内可见含气支气管征。双肺皮质区见多数小圆形高密度区，边界清楚，有的呈薄壁环状影。左侧胸壁内缘见巨大丘状水样密度区，明显占位效应。右侧外侧肋膈角区亦见带状上方为气体、下方为液体影。
男47岁，受凉后急性起病，高热（39度）、咳嗽、气促5天，wbc1.5万。
考虑；1、金黄色葡萄球菌肺炎；
2、左侧包裹性胸腔积液、右侧包裹性液气胸；
3、建议严格抗炎治疗后复查。

支持！

作者: hszhoupeng 时间: 2007-6-14 00:28
标题: 回复：ct8664:男47岁，受凉后急性起病，高热

作者: jinning 时间: 2007-6-14 00:29
以下是引用dyqct在2007-6-13 11:31:00的发言：
左肺明显受压萎陷、实变，内可见含气支气管征。双肺皮质区见多数小圆形高密度区，边界清楚，有的呈薄壁环状影。左侧胸壁内缘见巨大丘状水样密度区，明显占位效应。右侧外侧肋膈角区亦见带状上方为气体、下方为液体影。
男47岁，受凉后急性起病，高热（39度）、咳嗽、气促5天，wbc1.5万。
考虑；1、金黄色葡萄球菌肺炎；
2、左侧包裹性胸腔积液、右侧包裹性液气胸；
3、建议严格抗炎治疗后复查。

作者: 老爱克斯 时间: 2007-6-14 00:55
化脓性肺炎合并脓胸(多为金黄葡萄球菌感染),

作者: abcdq 时间: 2007-6-14 01:01
同意

作者: 啊萧 时间: 2007-6-14 01:01
以下是引用dyqct在2007-6-13 11:31:00的发言左肺明显受压萎陷、实变，内可见含气支气管征。双肺皮质区见多数小圆形高密度区，边界清楚，有的呈薄壁环状影。左侧胸壁内缘见巨大丘状水样密度区，明显占位效应。右侧外侧肋膈角区亦见带状上方为气体、下方为液体影。
男47岁，受凉后急性起病，高热（39度）、咳嗽、气促5天，wbc1.5万。
考虑；1、金黄色葡萄球菌肺炎
2、左侧包裹性胸腔积液、右侧包裹性液气胸；
3、建议严格抗炎治疗后复查。
补，双肺外周多发接斑片结节影，部分还形成空洞，金黄色葡萄球菌肺炎不会错

作者: junjun 时间: 2007-6-14 01:03
以下是引用dyqct在2007-6-13 11:31:00的发言：
左肺明显受压萎陷、实变，内可见含气支气管征。双肺皮质区见多数小圆形高密度区，边界清楚，有的呈薄壁环状影。左侧胸壁内缘见巨大丘状水样密度区，明显占位效应。右侧外侧肋膈角区亦见带状上方为气体、下方为液体影。
男47岁，受凉后急性起病，高热（39度）、咳嗽、气促5天，wbc1.5万。
考虑；1、金黄色葡萄球菌肺炎；
2、左侧包裹性胸腔积液、右侧包裹性液气胸；
3、建议严格抗炎治疗后复查。

作者: luochengyi 时间: 2007-6-14 02:42
支持以上楼主

作者: 余辉 时间: 2007-6-14 03:26
标题: 回复：ct8664:男47岁，受凉后急性起病，高热

作者: 拾荒者 时间: 2007-6-14 04:08
标题: 回复：ct8664:男47岁，受凉后急性起病，高热

[br][br]支持~，顶！[br][br]胸膜下区（肺边缘即肺皮质区域，即肺的外围）。[/quote]
谢谢解答！我又上百度查了一下，果然有将肺外围及胸膜下区称为肺皮质的。再次表示感谢，学习了！

作者: lihongwei 时间: 2007-6-14 04:48
以下是引用dyqct在2007-6-13 11:31:00的发言：
左肺明显受压萎陷、实变，内可见含气支气管征。双肺皮质区见多数小圆形高密度区，边界清楚，有的呈薄壁环状影。左侧胸壁内缘见巨大丘状水样密度区，明显占位效应。右侧外侧肋膈角区亦见带状上方为气体、下方为液体影。
男47岁，受凉后急性起病，高热（39度）、咳嗽、气促5天，wbc1.5万。
考虑；1、金黄色葡萄球菌肺炎；
2、左侧包裹性胸腔积液、右侧包裹性液气胸；
3、建议严格抗炎治疗后复查。

支持

作者: 枫岩 时间: 2007-6-14 04:48
以下是引用dyqct在2007-6-13 11:31:00的发言：
左肺明显受压萎陷、实变，内可见含气支气管征。双肺皮质区见多数小圆形高密度区，边界清楚，有的呈薄壁环状影。左侧胸壁内缘见巨大丘状水样密度区，明显占位效应。右侧外侧肋膈角区亦见带状上方为气体、下方为液体影。
男47岁，受凉后急性起病，高热（39度）、咳嗽、气促5天，wbc1.5万。
考虑；1、金黄色葡萄球菌肺炎；
2、左侧包裹性胸腔积液、右侧包裹性液气胸；
3、建议严格抗炎治疗后复查。

作者: 471792 时间: 2007-6-14 04:54
败血症引起脓胸，脓气胸可能最大。

作者: xulianj 时间: 2007-6-14 05:11
支持肺炎和胸腔积液

作者: cstar 时间: 2007-6-14 05:18
多系血源性脓肿脓胸

作者: 宝天曼 时间: 2007-6-14 05:41
考虑；1、金黄色葡萄球菌肺炎；
2、左侧包裹性胸腔积液、右侧包裹性液气胸；
3、建议严格抗炎治疗后复查。

作者: yxwsd 时间: 2007-6-14 06:28
以下是引用dyqct在2007-6-13 11:31:00的发言：
左肺明显受压萎陷、实变，内可见含气支气管征。双肺皮质区见多数小圆形高密度区，边界清楚，有的呈薄壁环状影。左侧胸壁内缘见巨大丘状水样密度区，明显占位效应。右侧外侧肋膈角区亦见带状上方为气体、下方为液体影。
男47岁，受凉后急性起病，高热（39度）、咳嗽、气促5天，wbc1.5万。
考虑；1、金黄色葡萄球菌肺炎；
2、左侧包裹性胸腔积液、右侧包裹性液气胸；
3、建议严格抗炎治疗后复查。

作者: zyx168 时间: 2007-6-14 16:28
支持；1、金黄色葡萄球菌肺炎；
2、左侧包裹性胸腔积液、右侧包裹性液气胸；
3、建议严格抗炎治疗后复查。

作者: 青莲居士 时间: 2007-6-14 20:29
以下是引用dyqct在2007-6-13 11:31:00的发言：
左肺明显受压萎陷、实变，内可见含气支气管征。双肺皮质区见多数小圆形高密度区，边界清楚，有的呈薄壁环状影。左侧胸壁内缘见巨大丘状水样密度区，明显占位效应。右侧外侧肋膈角区亦见带状上方为气体、下方为液体影。
男47岁，受凉后急性起病，高热（39度）、咳嗽、气促5天，wbc1.5万。
考虑；1、金黄色葡萄球菌肺炎；
2、左侧包裹性胸腔积液、右侧包裹性液气胸；
3、建议严格抗炎治疗后复查。

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