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标题: CT8693:男,50岁.咳嗽、乏力三个月，左肺癌? [打印本页]

作者: 韦伟 时间: 2007-6-15 10:05
标题: CT8693:男,50岁.咳嗽、乏力三个月，左肺癌?
男,50岁.咳嗽、乏力三个月，抗结核治疗效果不好。抽胸水五次，每次约100ml，淡红色。

[本贴已被 jiajie 于 2007-6-15 13:08:16 修改过]

作者: qian 时间: 2007-6-15 15:01
，左侧胸廓塌陷，左肺上叶前段见有肿块，边缘不规则，伴有阻塞性肺不张、左侧胸水，纵隔内有肿大淋巴结，考虑左肺中央型肺癌。

作者: 小初学者 时间: 2007-6-15 15:11
左侧胸阔塌陷，左肺上叶前段见大片状密度增高影，左肺下叶背段支气管纹理增粗，并见斑片状影，左侧胸腔积液，胸膜增厚，两侧肺门淋巴结钙化．
考虑　浸润型肺结核并结核性胸膜炎

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-6-15 15:11
左舌段肺癌并阻塞性肺炎，胸膜转移，胸腔积液可能性大

作者: leesen 时间: 2007-6-15 16:00
这个病例光从影项学上的特征看，比较符合肺结核的表现。但影像诊断应紧密结合临床病史，患者抗痨治疗效果不佳，胸水为淡红色的血性胸水，加之患者属50岁以上的高危人群，所以综合考虑应为：左上叶前段中央型肺ca并肺不张，侵及胸膜，胸腔积液。纵隔可见淋巴结肿大。

作者: dyqct 时间: 2007-6-15 16:16
标题: 回复：左肺癌?

以下是引用小初学者在2007-6-15 7:11:00的发言：[br]左侧胸阔塌陷，左肺上叶前段见大片状密度增高影，左肺下叶背段支气管纹理增粗，并见斑片状影，左侧胸腔积液，胸膜增厚，两侧肺门淋巴结钙化．[br]考虑　浸润型肺结核并结核性胸膜炎

支持！！

作者: fumaogui 时间: 2007-6-15 16:39
支持左肺结核并胸膜炎.

作者: lgm660927 时间: 2007-6-15 16:42
标题: 回复：左肺癌?

以下是引用qian在2007-6-15 7:01:00的发言：[br]，左侧胸廓塌陷，左肺上叶前段见有肿块，边缘不规则，伴有阻塞性肺不张、左侧胸水，纵隔内有肿大淋巴结，考虑左肺中央型肺癌。

作者: zjzjr 时间: 2007-6-15 16:51
支持左肺结核并胸膜炎.

作者: 快乐男生 时间: 2007-6-15 16:56
左舌段肺癌并阻塞性肺炎，胸膜转移，胸腔积液可能性大
建议增强ct,穿刺

作者: lvcha3243462 时间: 2007-6-15 17:17
1.左肺上叶中央性肺癌并阻塞性肺不张；
２.左侧胸腔积液；
３.胸膜转移，淋巴结转移？

作者: jinning 时间: 2007-6-15 17:17
支持左肺结核并胸膜炎.

作者: 龙刚 时间: 2007-6-15 17:54
左下叶胸膜下结节影是什么?

作者: jsgdoctor 时间: 2007-6-15 18:33
标题: 回复：左肺癌?

以下是引用小初学者在2007-6-15 7:11:00的发言：[br]左侧胸阔塌陷，左肺上叶前段见大片状密度增高影，左肺下叶背段支气管纹理增粗，并见斑片状影，左侧胸腔积液，胸膜增厚，两侧肺门淋巴结钙化．[br]考虑　浸润型肺结核并结核性胸膜炎

作者: dzhqhm 时间: 2007-6-15 18:48
支持浸润型肺结核并结核性胸膜炎诊断。

作者: 扬仪 时间: 2007-6-15 18:50
结核合并肺ca，单从影像鉴别比较困难。应系统比较既往影像资料，并结合临床：血性胸水，中老年，血常规，血沉，痰菌，纤支镜等。
在没有系统片的情况下考虑为：
1、左肺继发性肺结核并肺ca，侵及胸膜，胸腔积液；
2、左肺继发性肺结核，左侧胸腔积液/胸膜增厚粘连；

作者: liaoqiang 时间: 2007-6-15 18:50
1左肺上叶有一结节，结节有毛刺、胸膜凹陷。左肺门及纵隔有小淋巴结显示。左胸积液。患者有抗结核治疗效果不好。抽红色胸水色病史。考虑左肺上叶周围型肺癌的可能性大。2双肺有细小结节。需排除患者是否存在基础疾病。

作者: 青莲居士 时间: 2007-6-15 19:17
左侧胸阔塌陷，左肺上叶前段见大片状密度增高影，左肺下叶背段支气管纹理增粗，并见斑片状影，左侧胸腔积液，胸膜增厚，两侧肺门淋巴结钙化．
考虑　浸润型肺结核并结核性胸膜炎

作者: kzfrlyw 时间: 2007-6-15 19:54
肺结核并发肺癌

作者: 苯小孩 时间: 2007-6-15 20:02
标题: 回复：左肺癌?

以下是引用qian在2007-6-15 7:01:00的发言：[br]，左侧胸廓塌陷，左肺上叶前段见有肿块，边缘不规则，伴有阻塞性肺不张、左侧胸水，纵隔内有肿大淋巴结，考虑左肺中央型肺癌。

支持！
建议强化或支纤镜进一步检查．

作者: 清清楚楚 时间: 2007-6-15 20:20
左舌段肺癌并阻塞性肺炎，胸膜转移，胸腔积液可能性大

作者: 南沙 时间: 2007-6-15 20:45
结核可能性大．肺癌不除外？

作者: zlfcy1 时间: 2007-6-15 20:48
支持肺癌并阻塞性肺炎，胸膜转移，胸腔积液。左下肺近胸膜结节考虑肺内转移

作者: 天南地北 时间: 2007-6-15 20:58
标题: 回复：左肺癌?

以下是引用dyqct在2007-6-15 8:16:00的发言：[br][quote]以下是引用小初学者在2007-6-15 7:11:00的发言：[br]左侧胸阔塌陷，左肺上叶前段见大片状密度增高影，左肺下叶背段支气管纹理增粗，并见斑片状影，左侧胸腔积液，胸膜增厚，两侧肺门淋巴结钙化．[br]考虑　浸润型肺结核并结核性胸膜炎

[br]支持！！[br][/quote]

作者: juwen73 时间: 2007-6-15 21:09
标题: 回复：ct8693:男,50岁.咳嗽、乏力三个月，左肺癌?

以下是引用小初学者在2007-6-15 7:11:00的发言：[br]左侧胸阔塌陷，左肺上叶前段见大片状密度增高影，左肺下叶背段支气管纹理增粗，并见斑片状影，左侧胸腔积液，胸膜增厚，两侧肺门淋巴结钙化．[br]考虑　浸润型肺结核并结核性胸膜炎

作者: 国窖1573 时间: 2007-6-15 23:26
左上叶中央型肺癌伴阻塞性肺，左侧胸腔积液

作者: jiangjing 时间: 2007-6-15 23:37
左肺前段结节影伴毛刺及胸膜凹陷征，周围小点节影，左肺舌段片状影，左下叶小结节灶，右上肺少许小点影，纵隔淋巴结显示，肺门班状钙化灶，左侧胸腔积液，左侧胸膜增厚，作侧胸廓塌陷。考虑左肺腺癌伴肺内转移可能性大，结合待排。请结合临床及进一步检查

作者: ping2 时间: 2007-6-15 23:45
肺结核伴结核性胸膜炎.

作者: ydx_74 时间: 2007-6-16 00:08
左上叶肺癌并左舌叶阻塞性不张，左下叶背段、左胸膜（上部）转移，左侧胸水，纵隔淋巴结增大，（右上叶尖段似见小结节灶啊）

作者: haha215315 时间: 2007-6-16 00:38
考虑　浸润型肺结核并结核性胸膜炎

作者: 卜一 时间: 2007-6-16 00:58
左舌段肺癌并阻塞性肺炎及淋巴管炎，胸膜纵隔转移！

作者: luochengyi 时间: 2007-6-16 01:31
标题: 回复：ct8693:男,50岁.咳嗽、乏力三个月，左肺癌?

以下是引用jiangjing在2007-6-15 15:37:00的发言：[br]左肺前段结节影伴毛刺及胸膜凹陷征，周围小点节影，左肺舌段片状影，左下叶小结节灶，右上肺少许小点影，纵隔淋巴结显示，肺门班状钙化灶，左侧胸腔积液，左侧胸膜增厚，作侧胸廓塌陷。考虑左肺腺癌伴肺内转移可能性大，结合待排。请结合临床及进一步检查

作者: 黄玉龙 时间: 2007-6-16 02:21
左侧胸阔塌陷，左肺上叶前段见大片状密度增高影，周围见纤维索条影与邻近胸膜相连，左肺下叶背段支气管纹理增粗，并见斑片状影，左侧胸腔积液，胸膜增厚，两侧肺门淋巴结钙化．
考虑　浸润型肺结核并结核性胸膜炎

作者: jw-830 时间: 2007-6-16 02:28
左舌段肺癌并阻塞性肺炎，胸膜转移，胸腔积液可能性大
建议增强ct,穿刺

作者: yangyingjun18 时间: 2007-6-16 03:27
标题: 回复：ct8693:男,50岁.咳嗽、乏力三个月，左肺癌?

以下是引用小初学者在2007-6-15 7:11:00的发言：[br]左侧胸阔塌陷，左肺上叶前段见大片状密度增高影，左肺下叶背段支气管纹理增粗，并见斑片状影，左侧胸腔积液，胸膜增厚，两侧肺门淋巴结钙化．[br]考虑　浸润型肺结核并结核性胸膜炎

作者: 枫岩 时间: 2007-6-16 04:04
左侧胸廓塌陷，左肺上叶前段见有肿块，边缘不规则，伴有阻塞性肺不张、左侧胸水为血性，纵隔内有肿大淋巴结，考虑左肺中央型肺癌

作者: xulianj 时间: 2007-6-16 04:53
左舌段肺癌并阻塞性肺炎，左胸腔积液。
建议增强ct,穿刺活检。

作者: 拾荒者 时间: 2007-6-16 21:27
标题: 回复：ct8693:男,50岁.咳嗽、乏力三个月，左肺癌?

以下是引用扬仪在2007-6-15 10:50:00的发言：[br]结核合并肺ca，单从影像鉴别比较困难。应系统比较既往影像资料，并结合临床：血性胸水，中老年，血常规，血沉，痰菌，纤支镜等。[br]在没有系统片的情况下考虑为：[br]1、左肺继发性肺结核并肺ca，侵及胸膜，胸腔积液；[br]2、左肺继发性肺结核，左侧胸腔积液/胸膜增厚粘连；

支持！

作者: zydct 时间: 2007-6-17 01:40
左侧胸阔塌陷，左肺上叶前段见大片状密度增高影，左肺下叶背段支气管纹理增粗，并见斑片状影，左侧胸腔积液，胸膜增厚，两侧肺门淋巴结钙化．
考虑　浸润型肺结核并结核性胸膜炎

作者: 汪涛同志 时间: 2007-6-17 02:09
标题: 回复：ct8693:男,50岁.咳嗽、乏力三个月，左肺癌?

以下是引用小初学者在2007-6-15 7:11:00的发言：[br]左侧胸阔塌陷，左肺上叶前段见大片状密度增高影，左肺下叶背段支气管纹理增粗，并见斑片状影，左侧胸腔积液，胸膜增厚，两侧肺门淋巴结钙化．[br]考虑　浸润型肺结核并结核性胸膜炎

支持！

作者: 还珠格格 时间: 2007-6-17 16:57
标题: 回复：ct8693:男,50岁.咳嗽、乏力三个月，左肺癌?

以下是引用小初学者在2007-6-15 7:11:00的发言：[br]左侧胸阔塌陷，左肺上叶前段见大片状密度增高影，左肺下叶背段支气管纹理增粗，并见斑片状影，左侧胸腔积液，胸膜增厚，两侧肺门淋巴结钙化．[br]考虑　浸润型肺结核并结核性胸膜炎

作者: jinguoji 时间: 2007-6-17 23:09
标题: 回复：ct8693:男,50岁.咳嗽、乏力三个月，左肺癌?

以下是引用扬仪在2007-6-15 10:50:00的发言：[br]结核合并肺ca，单从影像鉴别比较困难。应系统比较既往影像资料，并结合临床：血性胸水，中老年，血常规，血沉，痰菌，纤支镜等。[br]在没有系统片的情况下考虑为：[br]1、左肺继发性肺结核并肺ca，侵及胸膜，胸腔积液；[br]2、左肺继发性肺结核，左侧胸腔积液/胸膜增厚粘连；

支持!!

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