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标题: CT8791:发一例有难度的腹部病变（有结果） [打印本页]

作者: 影像天空 时间: 2007-6-23 04:42
标题: CT8791:发一例有难度的腹部病变（有结果）
(结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=26603)
m-29岁，反复腹痛两年，再发加重两天。腹痛呈阵发性加剧，伴恶心、呕吐，无排气排便，以脐周痛明显，两年前曾被诊断为肠梗阻，治疗后症状减轻。
体检；腹部彭隆，腹软，肝脾未及，脐周压痛明显，肠鸣音亢进，可闻及气过水声。
结果已公布，阅片请点击：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=26546
详情另见：http://www.imagingsky.com/bbs/dispbbs.asp?boardid=15&id=102&page=1

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[本贴已被 jiajie 于 2007-6-24 20:52:56 修改过]

作者: zsl6918 时间: 2007-6-23 05:08
病史较长，反复发作，基本排除恶性病变，腹部定位像可见是小肠梗阻征象，原因无非是肠源性，血管性和神经性的，肠源性的在排除占位后应想到肠旋转不良的可能，血管性的应想到肠系膜血管的栓塞，神经性的要想到植物神经功能紊乱的可能，本病例应该强化检查帮助诊断，个人感觉旋转不良可能性大。

作者: 影像天空 时间: 2007-6-23 05:12
遗憾的是未作增强，直接拉去手术去了。

作者: 悬壶济世 时间: 2007-6-23 05:28
小肠梗阻，期待结果

作者: 同 时间: 2007-6-23 05:32
肠梗阻，期待结果。

作者: jw-830 时间: 2007-6-23 05:38
肠梗阻，期待结果。

作者: jiangjing 时间: 2007-6-23 05:38
支持肠旋转不良[回肠]或小肠扭转

作者: TFQ6909 时间: 2007-6-23 06:09
肠套叠

作者: ydx_74 时间: 2007-6-23 06:11
肠梗阻，原因？

作者: 悟空 时间: 2007-6-23 06:13
是个闭袢性的肠梗阻，肠系膜过长引起肠扭转首先考虑，病史上也支持。保守治疗看看

作者: 卜一 时间: 2007-6-23 06:15
肠梗阻_原因多考虑：小肠扭转！

作者: zjzjr 时间: 2007-6-23 06:16
可见多个液平面，支持肠梗阻。

作者: 念羊经 时间: 2007-6-23 06:18
结果了

作者: liaizhi 时间: 2007-6-23 06:26
肠梗阻。梗阻因素不明，期待结果。

作者: 汪涛同志 时间: 2007-6-23 06:30
标题: 回复：发一例有难度的腹部病变（有结果）

以下是引用zsl6918在2007-6-22 21:08:00的发言：[br]病史较长，反复发作，基本排除恶性病变，腹部定位像可见是小肠梗阻征象，原因无非是肠源性，血管性和神经性的，肠源性的在排除占位后应想到肠旋转不良的可能，血管性的应想到肠系膜血管的栓塞，神经性的要想到植物神经功能紊乱的可能，本病例应该强化检查帮助诊断，个人感觉旋转不良可能性大。

支持！旋转不良或扭转可能性大。

作者: xulianj 时间: 2007-6-23 06:41
肠梗阻

作者: 天南地北 时间: 2007-6-23 07:15
1：可见多个液平面，支持肠梗阻
2：肝右叶胆管结石

作者: yanxuebin5677 时间: 2007-6-23 08:52
标题: 回复：ct8791:发一例有难度的腹部病变（有结果）
[quote]以下是引用悟空在2007-6-22 22:13:00的发言：[br]是个闭袢性的肠梗阻，肠系膜过长引起肠扭转首先考虑，病史上也支持。回结肠系膜扭转可能性大,腹腔见较多的增粗血管.

作者: wjtwjt 时间: 2007-6-23 14:14
不全肠梗阻.

作者: aa13877358820 时间: 2007-6-23 15:09
是个闭袢性的肠梗阻，肠系膜过长引起肠扭转首先考虑，病史上也支持

作者: 宝天曼 时间: 2007-6-23 15:13
肠梗阻，期待结果

作者: 还珠格格 时间: 2007-6-23 15:25
肠梗阻期待结果。

作者: liuyue 时间: 2007-6-23 15:29
肠梗阻期待结果。

作者: haha215315 时间: 2007-6-23 17:00
此病人应是常结核所致.

作者: jinning 时间: 2007-6-23 17:11
肠梗阻,原因考虑:慢性炎性肉芽肿

作者: ailuanfei 时间: 2007-6-23 18:00
肠梗阻期待结果

作者: dyqct 时间: 2007-6-23 19:02
支持低位性肠梗阻。

作者: hejie 时间: 2007-6-23 20:11
小肠低位梗阻，在回盲区见囊性病变，边缘光滑，密度均匀，大小约3-4厘米，可惜未完全扫全，扩张的肠管后方是否是扩张的阑尾？是阑尾黏液性囊肿还是肠系膜囊肿引起小肠低位梗阻。是扩张的阑尾，首先考虑阑尾黏液性囊肿。

作者: zydct 时间: 2007-6-23 20:36
低位性肠梗阻。

作者: 青莲居士 时间: 2007-6-23 23:08
肠梗阻，肝脏胆管结石

作者: shuhuang2007 时间: 2007-6-24 00:45
肠梗阻。

作者: zxczxc 时间: 2007-6-24 01:37
小肠低位不全梗阻？一定要结合临床。肠郁张？不一定有手术指征。

作者: 影像天空 时间: 2007-6-24 06:18
目前为止还是无人答对，其实仔细观察图片还是可以发现线索的。准备近日公布结果，再不回答就没机会了哦。

作者: yxwsd 时间: 2007-6-24 07:07
支持悟空。

作者: xysheng 时间: 2007-6-24 19:16
隐约见到有些肠管管腔变窄，会不会是克隆氏病。

作者: 青莲居士 时间: 2007-6-24 20:27
肠梗阻
肝内胆管结石

作者: 影像天空 时间: 2007-6-25 03:34
标题: 回复：ct8791:发一例有难度的腹部病变（有结果）

以下是引用青莲居士在2007-6-24 12:27:00的发言：[br]肠梗阻[br]肝内胆管结石

肝内钙化密度影，未见明显肝内胆管扩张，请问楼上如果一口咬定即为肝内结石？

作者: xxjfb 时间: 2007-6-25 03:39
支持小肠梗阻。

作者: 影像天空 时间: 2007-6-25 04:16
结果已公布，阅片请点击：http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=26546
详情另见：http://www.imagingsky.com/bbs/dispbbs.asp?boardid=15&id=102&page=1

作者: jinguoji 时间: 2007-6-26 17:14
结果收到,学习了,谢谢!

作者: jinning 时间: 2007-6-26 18:53
结果收到,学习了

作者: 黄玉龙 时间: 2007-6-27 06:08
结果收到,学习了,谢谢!

作者: 不羁暴雨 时间: 2007-6-27 06:23
应该叫“腹茧症”还是“蚕茧症”？

作者: 快乐男生 时间: 2007-6-27 17:41
右肺中心型肺癌，右肺下叶及左肺舌端肺不张，纵隔淋巴结转移,右侧胸腔积液.

作者: zhangkai 时间: 2007-6-27 17:58
不管怎样，x线诊断还是只能考虑肠梗阻。学习了。

作者: 拾荒者 时间: 2007-6-27 21:39
结果收到，影像只能诊断肠梗阻，鉴别可排除套叠、扭转、肿瘤等。蚕茧病第一次听说，学习了！

作者: 文芳 时间: 2007-6-27 22:02
学习了

作者: 蓝星 时间: 2007-6-27 23:33
多考虑肠梗阻

作者: 青莲居士 时间: 2007-6-28 02:54
小肠梗阻，期待结果

作者: yangzongshan 时间: 2007-6-28 03:16
小肠炎性改变并肠梗阻

作者: chry3 时间: 2007-6-28 06:19
结果收到,学习、学习、再学习！

作者: 西凡 时间: 2007-6-28 06:51
第一次听说“蚕茧症＂，学习了！

作者: dr.yang 时间: 2011-10-23 11:07
符合粘连性小肠梗阻。
学习了！

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