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标题: CT0915:[原创]胃小弯侧占位？ [打印本页]

作者: zhianxang 时间: 2005-1-14 22:49
标题: CT0915:[原创]胃小弯侧占位？
患者：男，25y　主因乏力，纳差1月余，查体：消瘦，心肺（－）腹水征（＋）；hbsag(-),hbsab(+) alb 18g/l。临床以腹水原因待定，怀疑肝癌。要求ct检查。平扫示腹腔大量腹水，ct值－5.0－－2hu
肝脏体积缩小，未见明显异常密度。在胃小弯侧发现类圆形囊性密度肿物，突向胃腔，边界清楚光滑。
密度略高于腹水，4－5hu.扫描到盆腔除水以外未见其它异常。大家考虑下是胃小弯侧是什么？大量腹水
原因。

[本贴已被 jiajie 于 2005-1-14 15:16:33 修改过]

作者: jiajie 时间: 2005-1-14 23:29
病人只有25岁，

考虑肝硬化伴腹水、食道胃底静脉曲张。

建议增强扫描。

作者: 雨后阳光 时间: 2005-1-15 01:26
上消钡餐检查

作者: 大鹏 时间: 2005-1-15 02:22
脾脏不大，肝脏密度轮廓还可以，hbsag(-),hbsab(+) alb 18g/l，肝硬化证据不足！腹水可以用低蛋白血症解释（营养不良？），胃内病变良恶性难定，胃镜检查及查肝功看白蛋白低吗？[em4][emb26][emb26]

作者: gbj8004 时间: 2005-1-15 07:14
考虑为肝硬化腹水并胃底静脉曲张

作者: huxuelong 时间: 2005-1-15 07:59
做个增强再说吧

作者: 假如 时间: 2005-1-15 19:23
[emb12][emb10]

作者: hejie 时间: 2005-1-15 20:40
肝硬化腹水并胃底静脉曲张．引起肝硬化病因？？？

作者: 听蝉观竹 时间: 2005-1-15 21:01
肝硬化门脉高压(失代偿期)，胃底小弯侧软组织肿块考虑为曲张的胃底静脉。
如果要明确诊断以及确认有无肝癌存在，应该做增强扫描。

作者: 雷永彦 时间: 2005-1-16 00:50
[emb6]大鹏

作者: hnzyjz 时间: 2005-1-16 00:54
考虑肝硬化、腹水，胃底静脉曲张

作者: hfs999999 时间: 2005-1-16 02:38
标题: 回复：ct915:[原创]胃小弯侧占位？

以下是引用听蝉观竹在2005-1-15 13:01:12的发言：[br]肝硬化门脉高压(失代偿期)，胃底小弯侧软组织肿块考虑为曲张的胃底静脉。[br]如果要明确诊断以及确认有无肝癌存在，应该做增强扫描。

[emb6][emb6]

作者: mhy 时间: 2005-1-16 05:14
脾脏不大，肝脏密度轮廓还可以，hbsag(-),hbsab(+) alb 18g/l，肝硬化证据不足！胃内肿块密度较低仅4-5hu。所以暂不考虑恶性病变，考虑良性病变（如结核）等。

作者: 蓝星 时间: 2005-1-16 07:14
考虑为肝硬化腹水并胃底静脉曲张

作者: xhy 时间: 2005-1-16 07:41
腹水,肝胃小弯间有占位病变，应该做增强扫描和胃镜。抽腹水作细胞学检查

作者: zhhorse1967 时间: 2005-1-16 08:29
腹水,肝胃小弯间有占位病变－间质肿瘤？，应该做增强扫描和胃镜。抽腹水作细胞学检查。静脉曲张不考虑，食道没－－

作者: lq2181831 时间: 2005-1-16 20:53
标题: 回复：ct915:[原创]胃小弯侧占位？

以下是引用听蝉观竹在2005-1-15 13:01:12的发言：[br]肝硬化门脉高压(失代偿期)，胃底小弯侧软组织肿块考虑为曲张的胃底静脉。[br]如果要明确诊断以及确认有无肝癌存在，应该做增强扫描。

[emb6]支持雷主任！

作者: ljzh 时间: 2005-1-17 00:39
大量腹水，做增强排除肝ca

作者: zh-gq 时间: 2005-1-18 20:51
肝硬化的依据好象不足

作者: shibing 时间: 2015-5-14 17:06
增强扫描。

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