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标题: MRI1061:转帖：烟雾病？伴小脑扁桃体下疝？请讨论！ [打印本页]

作者: 高仕福 时间: 2007-7-1 02:58
标题: MRI1061:转帖：烟雾病？伴小脑扁桃体下疝？请讨论！
女，35岁。患者于4月20日在农田劳动突然感到四肢无力面部麻木,乡医初步诊断脑共血不足,治疗7天症状无改善停止治疗,现在临床症状动作迟缓,面部表情呆板双目凝视,少眨目,颈僵硬走路拖步,自觉舌麻木及吞咽困难,走路时头前倾,躯干俯屈,双上肢无自主摆动,肘关节屈曲,腕关节伸直,前臂内收,说话声音无力。
本病例来自“中国医学影像网/远程义诊/1901。请点击：[url][/url]http://www.radiology.com.cn/radiology/app?service=direct/1/freecase/$directlink$1&sp=sff8080810fc1ed2801134ec408e33a1a

[本贴已被 jiajie 于 2007-6-30 19:37:14 修改过]

作者: 小初学者 时间: 2007-7-1 04:28
标题: 回复：mri1061:转帖：烟雾病？伴小脑扁桃体下疝？请讨论！
小脑扁桃体延髓联合畸形
不支持烟雾病

[本贴已被小初学者于 2007-6-30 20:30:25 修改过]

作者: 小初学者 时间: 2007-7-1 04:50
标题: 回复：mri1061:转帖：烟雾病？伴小脑扁桃体下疝？请讨论！
伪影

作者: zxczxc 时间: 2007-7-1 04:59
支持小脑扁桃体延髓联合畸形。

作者: 一个人 时间: 2007-7-1 05:15
支持小脑扁桃体延髓联合畸形。

作者: xulianj 时间: 2007-7-1 06:06
支持小脑扁桃体延髓联合畸形。

作者: 影象王 时间: 2007-7-1 06:17
没有烟雾病的表现，小脑扁桃体对延髓有挤压征象。

作者: 尚峰 时间: 2007-7-1 18:11
看下疝t1wi比t2wi清楚，此病人似乎有一点，但没什么意义。moya-moya病没有，但有很奇怪的伪影。

作者: xxjfb 时间: 2007-7-1 20:08
支持小脑扁桃体延髓联合畸形。

作者: 高仕福 时间: 2007-7-1 20:24
请问高手：这伪影是怎样形成的？用小脑扁桃体下疝能解释临床症状吗？谢谢！

作者: 一帆风顺 时间: 2007-7-2 01:43
不支持小脑扁桃体延髓联合畸形

作者: 李晓阳 时间: 2007-7-2 02:24
颅内毛细血管扩张症，小脑扁桃体下疝

作者: dswpsh 时间: 2007-7-2 20:54
应该不能诊为烟雾病,mri影象不支持.只有小脑扁桃体稍见下移,临床意义不大,有必要做一下血流量方面的检查.

作者: jiangjing 时间: 2007-7-2 23:49
支持小脑扁桃体延髓联合畸形

作者: 卜一 时间: 2007-7-3 01:56
不支持：烟雾病，支持—小脑扁桃体下疝。失状位示小脑扁桃体压迫延髓。

作者: 克山 时间: 2007-7-3 03:34
正常表现。

作者: qiuleiyu 时间: 2007-7-3 04:50
两侧大脑中动脉走行大小未见明显异常.基底节区未见明确异常血管,至于横断位及矢状位的条状影,伪影可能大(两侧位置形态一致),不支持烟雾病的表现，小脑扁桃体向下移位。然未见明显脊髓空洞.不除外chari

作者: yxwsd 时间: 2007-7-3 05:00
标题: 回复：mri1061:转帖：烟雾病？伴小脑扁桃体下疝？请讨论！

以下是引用jiangjing在2007-7-2 15:49:00的发言：[br]支持小脑扁桃体延髓联合畸形

作者: 腾龙阁 时间: 2007-7-4 06:17
标题: 回复：mri1061:转帖：烟雾病？伴小脑扁桃体下疝？请讨论！
1.仔细找，除脑室系统稍显对称扩大以外，颅内似乎没找出什么异常，诸位朋友所说的“伪影”，我认为那就是流空的血管影。
2.仔细看颅颈交界似乎发现异常，1线与2线的夹角为颈髓角，似乎<143度，3线代表颚枕线，齿状突也似乎超出了正常高度，延髓及小脑扁桃体受挤压。
诊断意见：颅底陷入症

作者: zyx168 时间: 2007-7-4 14:34
支持小脑扁桃体延髓联合畸形。

作者: zdy90333 时间: 2007-7-5 03:53
腾龙阁所做的第三条线错了，钱伯林线前端应为硬腭后端，没有颅底陷入症。

作者: zdy90333 时间: 2007-7-5 03:56
建议查脑脊液，t1增强。

作者: 青莲居士 时间: 2007-7-7 11:13
没有烟雾病的表现，小脑扁桃体对延髓有挤压征象

作者: 萧萧 时间: 2007-11-2 05:04
支持小脑扁桃体延髓联合畸形

作者: radiology888 时间: 2007-11-2 05:49
肯定没有烟雾病，因为烟雾病又叫脑底异常血管网病，典型见于鞍上池、侧裂池，而本例均没有。其次，年龄，烟雾病常见于年轻男性，往往是十几岁的男孩。

作者: yangwq 时间: 2007-11-3 04:51
不确切

作者: qc80012345 时间: 2007-11-6 04:12
小脑扁桃体延髓联合畸形

作者: 琥珀人 时间: 2007-11-27 07:22
伪影

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