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标题: CT8915:男性60岁，大家看看是肝癌还是血管瘤？ [打印本页]
作者: wangxiaoyu    时间: 2007-7-5 06:22
标题: CT8915:男性60岁，大家看看是肝癌还是血管瘤？
该病人60岁，近来食欲很好，但消瘦，右肩背部疼痛，疑是糖尿病。就诊意外发现肝肿块，随发现有乙肝。ct图片有平扫，增强（动脉期静脉期延迟）。




























[本贴已被 jiajie 于 2007-7-4 22:46:02 修改过]
作者: 蓝星    时间: 2007-7-5 06:28
多考虑肝右叶巨块型肝ca
作者: andymaomao    时间: 2007-7-5 06:31
肝大，支持考虑右肝巨块型肝ca！
作者: 天南地北    时间: 2007-7-5 06:44
支持巨块型肝ca！
作者: ZHANGZHONGSHOU    时间: 2007-7-5 06:46
肝癌可能性大
作者: ysxyy    时间: 2007-7-5 06:55
支持肝癌诊断；
作者: 小剑    时间: 2007-7-5 06:56
肝癌可能性大
作者: 国窖1573    时间: 2007-7-5 07:01
支持肝癌
作者: 一片云    时间: 2007-7-5 07:04
多考虑肝右叶巨块型肝ca
作者: chmb    时间: 2007-7-5 07:25
考虑肝癌
作者: xysheng    时间: 2007-7-5 07:38
巨块型肝癌
作者: 胡宇    时间: 2007-7-5 08:18
肝癌可能性大
作者: 卜一    时间: 2007-7-5 14:22
支持巨块型肝ca！！
作者: zyx168    时间: 2007-7-5 14:49
考虑肝右叶巨块型肝ca
作者: liuyue    时间: 2007-7-5 15:02
巨块型肝癌
作者: 宝天曼    时间: 2007-7-5 15:09
多考虑肝右叶巨块型肝ca
作者: jsgdoctor    时间: 2007-7-5 15:39
考虑巨块型肝癌，在门脉期病灶密度已降低。
作者: psh    时间: 2007-7-5 15:54
典型
作者: zhangkai    时间: 2007-7-5 15:58
肝右叶巨块型肝癌（中央有坏死）。
作者: zjzjr    时间: 2007-7-5 16:11
支持巨块型肝癌。
作者: wangxiaoyu    时间: 2007-7-5 16:34
本病例我们也考虑肝癌,增强后发现,病灶ct值动脉期为74hu,静脉期为82hu,延迟期略低于动脉期,大于平扫(58hu).为什吗会是这样的强化方式呢?不解,另外病灶中心低密度区平扫(26hu),增强ct值增加6hu,是坏死吗?请求高手给点化一下.不胜感激!
作者: 海之间５    时间: 2007-7-5 17:26
难道是肝内寄生虫?
作者: haha215315    时间: 2007-7-5 17:37
支持巨块型肝ca！
作者: 雪山飞狐    时间: 2007-7-5 18:30
右肝巨块型肝ca！
作者: jinning    时间: 2007-7-5 18:44
支持巨块型肝ca！
作者: luochengyi    时间: 2007-7-5 20:04
肝右叶巨块型肝ca
作者: LIAIZHI    时间: 2007-7-5 21:26
标题: 回复：ct8915:男性60岁，大家看看是肝癌还是血管瘤？
以下是引用天南地北在2007-7-4 22:44:00的发言：[br]支持巨块型肝ca！
作者: qingyuan    时间: 2007-7-5 23:15
考虑：肝癌，动脉期不均匀性强化，未见边缘及结节样强化，此时的强化高于肝实质，尽管静脉期强化似更明显但此时仍明显低于肝实质，可能为延迟强化的表现，低密度考虑坏死或陈旧性出血。
作者: LIAOQIANG    时间: 2007-7-6 00:14
支持考虑巨块型肝癌。
作者: 苯小孩    时间: 2007-7-6 01:22
巨块型肝ca<乙肝病史＋巨块病灶中心不规则坏死＋假包膜＋典型强化方式>支持！
作者: 清清楚楚    时间: 2007-7-6 02:16
肝右叶巨块型肝ca
作者: lnhsdm    时间: 2007-7-6 02:24
首先考虑hcc
作者: 倚天君    时间: 2007-7-6 03:04
左叶增大
作者: 北方的狼    时间: 2007-7-6 04:03
肝右叶巨块型肝ca
作者: 南沙    时间: 2007-7-6 04:03
支持巨块型肝ca
作者: shenhs    时间: 2007-7-6 04:09
支持巨块型肝ca！
作者: 拾荒者    时间: 2007-7-6 04:16
肝右叶巨块型肝癌（中心低密度坏死区+假包膜+乙肝病史）。
作者: 同    时间: 2007-7-6 04:32
支持巨块型肝癌
作者: 天山影士    时间: 2007-7-6 04:54
考虑:肝右叶双重供血巨块型肝ca.
作者: xulianj    时间: 2007-7-6 05:07
支持肝癌
作者: 随缘的人    时间: 2007-7-6 05:09
考虑肝右叶巨块型肝癌
作者: tzl    时间: 2007-7-6 05:22
局部结节性增生不能除外.
作者: zxcvbnm333    时间: 2007-7-6 05:28
肝右叶巨块型肝ca
作者: 悟空    时间: 2007-7-6 05:56
明显的占位效应，典型的强化方式，hcc
作者: 联众之王    时间: 2007-7-6 05:56
有假包膜：肝癌
作者: huangmindd    时间: 2007-7-6 06:01
肝癌，中心部分液化坏死
作者: 一个人    时间: 2007-7-6 06:44
肝大，支持考虑右肝巨块型肝ca！
作者: 我不是天使    时间: 2007-7-6 06:58
巨块型肝癌
作者: tanjiuzhe313    时间: 2007-7-6 07:37
标题: 回复：ct8915:男性60岁，大家看看是肝癌还是血管瘤？
以下是引用苯小孩在2007-7-5 17:22:00的发言：[br]巨块型肝ca<乙肝病史＋巨块病灶中心不规则坏死＋假包膜＋典型强化方式>支持！[br]
作者: 杨晓松    时间: 2007-7-6 17:09
肝癌可能性大
作者: jinguoji    时间: 2007-7-6 17:46
支持考虑巨块型肝癌。
作者: xujin110    时间: 2007-7-6 18:19
多考虑肝右叶巨块型肝ca
作者: dyqct    时间: 2007-7-6 18:32
考虑右肝巨块型肝ca！
作者: jsmctmri    时间: 2007-7-6 18:43
进得快,出得快,符合肝癌,再结合临床\\化验.
作者: 金三顺    时间: 2007-7-6 19:47
支持肝癌
作者: dangchao    时间: 2007-7-6 20:49
肝癌
作者: 青莲居士    时间: 2007-7-7 02:33
支持肝癌诊断
作者: 汪涛同志    时间: 2007-7-7 04:40
很典型！可惜图片不清，否则能保存下来当教学片子了
（1）假包膜
（2）中心坏死
（3）肿块内纤细麻线状供血血管
作者: wxq9966    时间: 2007-7-7 05:02
ct片不是很清楚,病灶好像与肝脏分界较清楚,可来原于肾上腺,增强时,静脉期有轻度强化,动脉期强化不明显,延迟期强化也不明显,
诊断:右肾嗜铬细胞瘤,不排外肝右叶ca
作者: 青莲居士    时间: 2007-7-7 05:46
支持肝癌
作者: 青莲居士    时间: 2007-7-7 11:43
肝癌
作者: zlf3333zlf    时间: 2007-7-9 06:22
支持巨块型肝癌
作者: 青莲居士    时间: 2007-7-10 02:37
肝脏普遍性增大，肝脏右叶可见一巨大性包块，边界光整。密度欠均匀，支持肝脏ca，建议做afp进一步定性
作者: wangxiaoyu    时间: 2007-7-20 17:57
本病人去了河南省人民医院,影像会诊结果正如大家所说,为肝癌,正在治疗.谢谢大家的热心参与!



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