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标题: CT00106：双肺病变 [打印本页]

作者: 张颖6606521 时间: 2004-2-24 18:55
标题: CT00106：双肺病变
男性,36岁,因被人以拳头砸鼻骨骨折住院,常规胸透发现双肺病变,随作ct检查.胸部无不适,无咳嗽,职业是出租司机.

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作者: chfeng 时间: 2004-2-25 02:59
wegener肉芽肿可能性大，

作者: chongsuzhi 时间: 2004-2-25 03:22
考虑为肉芽肿性病变.

作者: sqz-163 时间: 2004-2-25 03:33
我[emb6]

作者: 波斯猫 时间: 2004-2-25 04:51
病变分布在胸膜下，均是结节样增生，临床又无明显症状，是不是早期的一种职业病啊！比如矽肺什么的。
不知是否有正确的结果了？
从没见过这样的病例！

作者: ZYX_jmh 时间: 2004-2-25 06:08
两肺多发片状、结节状病灶，结核应考虑。（虽然临床症状不支持，但应首先排除。）

作者: 听蝉观竹 时间: 2004-2-25 06:31
我想看看纵隔窗的图象，不知能否请张大夫辛苦一下再传一些图象？另外病史上的职业史后面的字看不见，能否告知？谢谢!

作者: 91616lyt 时间: 2004-2-25 07:34
双肺野胸膜下及右肺尖多发结节灶，内可见小空洞，边界尚清，结合年龄病史考虑：炎性肉芽肿性疾病，建议检查免役系统，排除机遇性感染疾病如aids等。

作者: ZJB 时间: 2004-2-25 23:51
双肺野大小不等多发结节,边界不光滑,可见厚壁空洞.部分病人可以没有症状.本人考虑:肺韦格氏肉芽肿.

作者: cxg 时间: 2004-2-26 03:20
[emb6]8楼仁兄意见！需进一步检查及结合病史。

作者: 张颖6606521 时间: 2004-2-26 03:32
标题: 回复
职业是出租车司机,纵隔窗有时间再照,请稍等几天,听禅观竹老师。此病人血常规血沉正常。无任何不适，因外伤住院常规胸透差出

[本贴已被张颖6606521 于 2004-2-25 19:38:03 修改过]

[本贴已被张颖6606521 于 2004-2-25 19:42:57 修改过]

作者: hranf 时间: 2004-2-26 07:23
慢性肉芽肿病变，考虑wegener肉芽肿先。aids我没见过，但我想出现肺部机会性感染同时或前期是否全身症状多已出现。

作者: 翁志蓬 时间: 2004-2-26 20:55
标题: 回复：病例106：双肺病变
病灶内的低密度小点，与其说是厚壁空洞，不如说是“空泡征”更好。我考虑肺泡癌的可能性要大于肉芽肿。

作者: ganzi 时间: 2004-2-27 01:59
考虑为肉芽肿性病变

作者: zxq 时间: 2004-2-27 11:35
右肺门区蜂窝状病变并两肺多发大小不等增生性结节，部分病变内似可见点状高密度钙化，局部胸膜增厚，结合病史，患者年龄，考虑良性可能性大，1、结核部分纤维化。2、不除外韦格。

作者: yangxianliang 时间: 2004-2-27 21:11
病灶均位于肺血管末端,形态不一,应考虑由血行而来,我认为先考虑转移瘤.

作者: ysbzx 时间: 2004-2-28 03:46
/同意肉芽肿性病变

作者: zzzsssjjj 时间: 2004-2-28 23:56
两肺胸膜下血管周围分布的多个结节状影，边缘模糊，部分形态不规则，部分其内见有空洞，首先考虑肺韦格氏肉芽肿，病理特点：表现为血管周围的结节样改变，成熟的肉芽肿有坏死倾向，其血管炎表现为坏死性小动静脉炎。韦格氏肉芽肿，多有上呼吸道、肺疾病、肾脏疾病三联症。请注意检查肾脏情况和查找 anca是否阳性？其次应考虑常见的多发性病变－－肺结核。

作者: ZYX_jmh 时间: 2004-3-4 06:50
希望能有病理结果。/等待/等待/

作者: doctorwwq 时间: 2004-3-9 07:23
首先考虑结核的可能性大,不除外韦格氏肉芽肿,不支持点:本病约50%病例可出现空洞影像,病变可出现钙化!

作者: 翁志蓬 时间: 2004-3-22 08:45
穿刺活检病理：肺结核。
病理结果地址：http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=357

作者: 放大镜 时间: 2005-4-8 20:57
肉芽肿

作者: peijunlong 时间: 2008-4-14 06:31
谢谢

作者: jinguoji 时间: 2008-4-15 22:01
结果收到，学习了，谢谢！

作者: hexue 时间: 2009-7-25 04:54
谢谢，学习了

作者: zxczxc 时间: 2010-1-31 05:10
肉芽肿病变。

作者: yaoyuan 时间: 2010-1-31 06:26
考虑：细支气管肺泡癌。

作者: 吴医师 时间: 2010-2-7 17:13
谢谢，学习了

作者: zxczxc 时间: 2010-2-28 23:03
双肺肉芽肿性病变。

作者: zxczxc 时间: 2012-12-19 10:29
双肺肉芽肿性病变，考虑肺结核。

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