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标题: CT8934:男性，23岁肺部肿块，有穿刺病理 [打印本页]

作者: wq901 时间: 2007-7-7 09:39
标题: CT8934:男性，23岁肺部肿块，有穿刺病理
男性，23岁以咳嗽、咳痰、痰中带血丝1年就诊，自诉一年来有三次痰中带血，少量白痰，最后一次在一周前，体检时发现左肺包块，无发热等不适，平时无特殊体征，否认结核史，腋下、颈部未触及淋巴

[本贴已被 wq901 于 2007-7-7 1:46:27 修改过]

[本贴已被 jiajie 于 2007-7-7 7:17:08 修改过]

作者: wq901 时间: 2007-7-7 09:51
标题: 回复：肺部肿块，有穿刺病理
胸部穿刺结果
少许肺泡组织及坏死组织，未见肿瘤细胞

作者: 青莲居士 时间: 2007-7-7 10:24
空洞性tb

作者: 青莲居士 时间: 2007-7-7 11:54
空洞性tb
ca不排除

作者: 卜一 时间: 2007-7-7 14:26
从影像特点分析：1 实质性肿块，内见空泡。2 边缘毛刺。3 胸膜凹陷征。4 供血血管。5 周围无卫星灶。虽然病理未发现肿瘤细胞，但首选还是愿意考虑：周围性肺癌。

作者: shuhuang2007 时间: 2007-7-7 14:48
从影像学来看，病灶的形态、边缘、内部结构及密度均倾向于肿瘤。但病理不支持。就考虑左下叶背段结核，不排除炎性假瘤。

作者: 清清楚楚 时间: 2007-7-7 14:58
标题: 回复：肺部肿块，有穿刺病理

以下是引用卜一在2007-7-7 6:26:00的发言：[br]从影像特点分析：1 实质性肿块，内见空泡。2 边缘毛刺。3 胸膜凹陷征。4 供血血管。5 周围无卫星灶。虽然病理未发现肿瘤细胞，但首选还是愿意考虑：周围性肺癌。

作者: 同 时间: 2007-7-7 15:07
考虑 1 炎性假瘤 2 肺结核 3 警惕肺癌

作者: zhangkai 时间: 2007-7-7 16:10
单从影像表现来看考虑顺序依次为：周围型肺癌；肺结核；肺炎性假瘤。
如从患者年龄方面来考虑依次为：肺结核；肺炎性假瘤；不排除肺癌可能。
期待结果。

作者: dyqct 时间: 2007-7-7 17:15
标题: 回复：ct8934:男性，23岁肺部肿块，有穿刺病理

以下是引用同在2007-7-7 7:07:00的发言：[br]考虑 1 炎性假瘤 2 肺结核 3 警惕肺癌

支持！！

作者: zjzjr 时间: 2007-7-7 17:30
支持周围型肺癌（毛刺征、裂隙征及血管导入征）。

作者: haha215315 时间: 2007-7-7 17:55
考虑 1 炎性假瘤 2 肺结核

作者: shu2000 时间: 2007-7-7 17:57
脓肿型肺癌

作者: churunxiang 时间: 2007-7-7 18:14
考虑 1 炎性假瘤 2 肺结核 3 警惕肺癌

作者: liaizhi 时间: 2007-7-7 18:48
左下肿块边缘毛糙内有气体影，内端与支气官似相通，后缘与胸膜相连。胸膜局现性增厚，考虑支气管囊肿并感染？炎性假瘤？

作者: huobingsheng 时间: 2007-7-7 18:57
考虑 1 炎性假瘤 2 肺结核 3 警惕肺癌

作者: yanghaochen88 时间: 2007-7-7 19:16
标题: 回复：ct8934:男性，23岁肺部肿块，有穿刺病理

以下是引用卜一在2007-7-7 6:26:00的发言：[br]从影像特点分析：1 实质性肿块，内见空泡。2 边缘毛刺。3 胸膜凹陷征。4 供血血管。5 周围无卫星灶。虽然病理未发现肿瘤细胞，但首选还是愿意考虑：周围性肺癌。

作者: luochengyi 时间: 2007-7-7 20:34
从影像学来看，病灶的形态、边缘、内部结构及密度均倾向于肿瘤。但病理不支持。就考虑左下叶背段结核，不排除炎性假瘤。

作者: 天南地北 时间: 2007-7-7 20:51
标题: 回复：ct8934:男性，23岁肺部肿块，有穿刺病理

以下是引用dyqct在2007-7-7 9:15:00的发言：[br][quote]以下是引用同在2007-7-7 7:07:00的发言：[br]考虑 1 炎性假瘤 2 肺结核 3 警惕肺癌

[br]支持！！[br][/quote]

作者: chengjiaqiu1 时间: 2007-7-7 21:03
从影像特点分析：1 实质性肿块，内见空泡。2 边缘毛刺。3 胸膜凹陷征。4 供血血管。5 周围无卫星灶。虽然病理未发现肿瘤细胞，首选愿意考虑：肺结核　　　随诊观察

作者: 青莲居士 时间: 2007-7-8 00:27
以下是引用同在2007-7-7 7:07:00的发言：
考虑 1 炎性假瘤 2 肺结核 3 警惕肺癌

作者: 黄玉龙 时间: 2007-7-8 05:35
1 炎性假瘤 2 肺结核 3 警惕肺癌

作者: xulianj 时间: 2007-7-8 06:06
周围性肺癌乃待排

作者: 拾荒者 时间: 2007-7-8 06:15
既然穿刺未见肿瘤细胞，病人年龄又较小，左肺下叶外基底段肿块，内有裂隙样低密度影，边缘欠规整，无钙化及卫星灶，局部胸膜增厚，首先考虑炎性假瘤。

作者: 宝天曼 时间: 2007-7-8 06:18
标题: 回复：ct8934:男性，23岁肺部肿块，有穿刺病理

以下是引用卜一在2007-7-7 6:26:00的发言：[br]从影像特点分析：1 实质性肿块，内见空泡。2 边缘毛刺。3 胸膜凹陷征。4 供血血管。5 周围无卫星灶。虽然病理未发现肿瘤细胞，但首选还是愿意考虑：周围性肺癌。

作者: jinning 时间: 2007-7-8 07:18
考虑：周围性肺癌。

作者: 汪涛同志 时间: 2007-7-9 00:27
穿刺的结果值得怀疑，不要过于相信，很可能没有穿到。炎性假瘤、结核、周围性肺癌均有可能，干脆手术吧。

作者: cheky 时间: 2007-7-9 00:37
支持1 炎性假瘤；2 结核；

作者: yuhg 时间: 2007-7-9 00:43
支持结核可能性大,必要时再穿刺

作者: jw-830 时间: 2007-7-9 00:48
考虑周围型肺癌

作者: wq901 时间: 2007-7-9 19:55
我把病理片子借出来了，准备再找专家看看，看有没有新发现。

作者: zsl6918 时间: 2007-7-9 22:33
标题: 回复：ct8934:男性，23岁肺部肿块，有穿刺病理
穿刺的结果不可靠，不要过于相信。炎性假瘤、结核、周围性肺癌均有可能，干脆手术吧。

作者: 青莲居士 时间: 2007-7-10 03:27
空洞性tb

作者: wq901 时间: 2007-7-10 08:43
到医学院病理教研室找专家看了，还是说肺泡组织和坏死组织，
不过，基本排除结核，因为结核的坏死是干酪样的，
倾向于肿瘤的坏死

作者: wq901 时间: 2007-7-10 08:45
下午带病人到胸外科找医生看了，准备手术
到时候通知大家

作者: ailuanfei 时间: 2007-7-11 02:35
考虑 1 炎性假瘤 2 肺结核 3 警惕肺癌

作者: jinguoji 时间: 2007-7-11 03:11
标题: 回复：ct8934:男性，23岁肺部肿块，有穿刺病理

以下是引用同在2007-7-7 7:07:00的发言：[br]考虑 1 炎性假瘤 2 肺结核 3 警惕肺癌

支持!手术吧!!

作者: xujin110 时间: 2007-7-12 19:22
虑 1 炎性假瘤 2 肺结核 3 警惕肺癌

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