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标题: X2519:腰2椎体新鲜骨折？ [打印本页]

作者: zxczxc 时间: 2007-7-13 18:55
标题: X2519:腰2椎体新鲜骨折？
女，77岁，外伤一天，请教腰2椎体是陈旧性骨折？还是新鲜骨折？

[本贴已被 jiajie 于 2008-2-27 7:21:31 修改过]

作者: zhangkening 时间: 2007-7-13 19:31
这样的病人你很难用平片来诊断新鲜的还是陈旧的，不过有一点可以说明的是无论如何都在炕上平躺一个月，如果真想能明白是陈旧还是新鲜的那就做ｍｒ。

作者: liaizhi 时间: 2007-7-13 19:48
平片不好诊断陈旧还是新骨折。年龄大的病人骨质疏松易引起压缩骨折。还是做ct好一些。

作者: 天南地北 时间: 2007-7-13 20:35
标题: 回复：x2519:腰2椎体新鲜骨折？

以下是引用liaizhi在2007-7-13 11:48:00的发言：[br]平片不好诊断陈旧还是新骨折。年龄大的病人骨质疏松易引起压缩骨折。还是做ct好一些。

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-7-13 20:43
腰2椎体变变，上缘凹陷，诸骨骨质疏松，多考虑为疏松性骨折，非外伤所致，ct可进一步排除新鲜骨折。

作者: jinguoji 时间: 2007-7-13 21:20
标题: 回复：x2519:腰2椎体新鲜骨折？

以下是引用liaizhi在2007-7-13 11:48:00的发言：[br]平片不好诊断陈旧还是新骨折。年龄大的病人骨质疏松易引起压缩骨折。还是做ct好一些。

支持!

作者: zjzjr 时间: 2007-7-13 21:22
腰2椎体压缩性骨折，可做ct判断新鲜的或陈旧性。

作者: tangyuan96 时间: 2007-7-13 21:23
腰2椎体变变，上缘凹陷，诸骨骨质疏松，多考虑为疏松性骨折，非外伤所致，ct可进一步排除新鲜骨折。

作者: 眼睛 时间: 2007-7-13 21:50
是骨折，建议mri

作者: 潘X 时间: 2007-7-13 22:50
首先诊断l2椎体压缩性骨折是必需的，至于鉴别是陈旧性或是新鲜的，楼上各位老师都讲得十分清楚了，如果在基层，没有其它检查设备，最好是结合临床，自己亲自检查一下病人的情况，并询问一下过去的病史，可能有助于诊断。

作者: 清清楚楚 时间: 2007-7-13 23:03
建议ct.判断新鲜的或陈旧性。

作者: jiangjing 时间: 2007-7-13 23:13
平片不好诊断陈旧还是新骨折。年龄大的病人骨质疏松易引起压缩骨折。还是做ct或mri好一些

作者: dyqct 时间: 2007-7-13 23:16
标题: 回复：x2519:腰2椎体新鲜骨折？

以下是引用天南地北在2007-7-13 12:35:00的发言：[br][quote]以下是引用liaizhi在2007-7-13 11:48:00的发言：[br]平片不好诊断陈旧还是新骨折。年龄大的病人骨质疏松易引起压缩骨折。还是做ct好一些。

[br][/quote]
支持！！

作者: jinning 时间: 2007-7-14 00:23
腰2椎体压缩性骨折，可做ct判断新鲜的或陈旧性。

作者: luoyanmin 时间: 2007-7-14 01:33
l2压缩骨折是新鲜的,该患有肠淤张说明交感n损伤,陈旧骨折,不会有肠管扩张.

作者: WANGWEITAO 时间: 2007-7-14 01:41
腰椎压缩性骨折可以肯定，椎体骨质疏松。应该结合病史。

作者: 宝天曼 时间: 2007-7-14 06:05
腰2椎体变变，上缘凹陷，诸骨骨质疏松，多考虑为疏松性骨折，非外伤所致，ct可进一步排除新鲜骨折。

作者: liuyue 时间: 2007-7-14 07:46
建议ct.判断新鲜的或陈旧性

作者: 471792 时间: 2007-7-14 08:09
新鲜骨拆可能很大，1，骨拆呈楔开形而无骨赘形成,2，肠腔积气明显，提示后腹膜刺激可能。当然有条件磁共振检查更好，好在l2前后缘联线尚好，如相应区域软组织弥漫肿胀，叩痛明显，还是按新鲜骨拆处理为好。

作者: yuhongjun 时间: 2007-7-14 13:24
标题: 回复：x2519:腰2椎体新鲜骨折？

以下是引用liaizhi在2007-7-13 11:48:00的发言：[br]平片不好诊断陈旧还是新骨折。年龄大的病人骨质疏松易引起压缩骨折。还是做ct好一些。

作者: zhangkai 时间: 2007-7-14 17:46
因为涉及到病人的治疗，所以还是做个mri吧，不需要做ct了。

作者: heidaoren 时间: 2007-7-15 01:38
压缩骨折可以肯定.建议ct或mri进一步明确是否新鲜骨折.报告应该这么写.

作者: 青莲居士 时间: 2007-7-16 04:50
以下是引用liaizhi在2007-7-13 11:48:00的发言：
平片不好诊断陈旧还是新骨折。年龄大的病人骨质疏松易引起压缩骨折。还是做ct好一些。

作者: 忆海思缘 时间: 2007-7-16 04:59
标题: 回复：x2519:腰2椎体新鲜骨折？

以下是引用zhangkening在2007-7-13 11:31:00的发言：[br]这样的病人你很难用平片来诊断新鲜的还是陈旧的，不过有一点可以说明的是无论如何都在炕上平躺一个月，如果真想能明白是陈旧还是新鲜的那就做ｍｒ。

支持

作者: chry3 时间: 2007-7-16 07:21
mr对骨折的陈旧判断有很大的帮助

作者: haha215315 时间: 2007-7-16 21:26
首先诊断l2椎体压缩性骨折是必需的，至于鉴别是陈旧性或是新鲜的，楼上各位老师都讲得十分清楚了，如果在基层，没有其它检查设备，最好是结合临床，自己亲自检查一下病人的情况，并询问一下过去的病史，可能有助于诊断。
这个病人有明确外伤史,应是新鲜骨折.

作者: zhangxiangjun 时间: 2007-7-17 19:35
腰2椎体变变，上缘凹陷，诸骨骨质疏松，多考虑为疏松性骨折，非外伤所致，ct可进一步排除新鲜骨折。

作者: 学医者 时间: 2007-7-23 17:57
l2压缩性骨折

作者: zhangkai 时间: 2007-7-23 18:57
建议作mri检查，周围如果有水肿的话，就是新鲜骨折。

作者: 黑白光影 时间: 2007-7-24 00:02
平片不好诊断陈旧还是新骨折。年龄大的病人骨质疏松易引起压缩骨折。还是马上做mr好一些。

作者: 陈医生123 时间: 2007-7-24 23:11
支持5楼

作者: LIHAIXUE800 时间: 2007-7-25 00:01
腰2椎体骨折可以肯定,脊柱的退变以及侧弯/骨质疏松/横突无骨折/腰大肌无肿胀以及无肠郁张不能作为陈旧骨折的判断依据,但侧位椎体内横行的致密线影应该作为新骨折的依据,除非片子上显示的是降像,当然病人的病史有无压痛等也是判断的依据,具体情况具体对待,实在无法判断行mr检查,ct检查可能有一定的误区..

作者: 风TP 时间: 2007-7-25 07:06
考虑为骨质疏松所至骨折，如有条件建议进一步行ct检查

作者: 雪山飞狐 时间: 2007-7-25 17:25
标题: 回复：x2519:腰2椎体新鲜骨折？

以下是引用zhangkening在2007-7-13 11:31:00的发言：[br]这样的病人你很难用平片来诊断新鲜的还是陈旧的，不过有一点可以说明的是无论如何都在炕上平躺一个月，如果真想能明白是陈旧还是新鲜的那就做ｍｒ。

作者: 打打匠 时间: 2007-7-26 07:09
外伤是怎么个外伤法

作者: hzadhong 时间: 2007-7-26 23:08
不好说

作者: doctor365 时间: 2007-7-27 00:48
支持·～～·潘x
～！～

作者: shibing 时间: 2013-3-18 08:01
考虑为骨质疏松所至骨折，如有条件建议进一步行ct检查

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