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标题: X2528:是跟骨骨髓窦还是骨囊肿 [打印本页]

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-7-17 23:49
标题: X2528:是跟骨骨髓窦还是骨囊肿
请大家参与讨论，是跟骨骨髓窦还是骨囊肿，本例只是做了手术，还未见到病理证实

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[本贴已被翁志蓬于 2007-7-17 20:49:51 修改过]

作者: dyqct 时间: 2007-7-18 00:27
倾向于跟骨骨囊肿。

作者: jinning 时间: 2007-7-18 00:35
考虑跟骨囊肿

作者: 小初学者 时间: 2007-7-18 00:54
标题: 回复：请大家参与讨论，是跟骨骨髓窦还是骨囊肿，本例只
跟骨骨髓窦还是骨囊肿,mri对两者鉴别应该有帮助,单靠平片两者鉴别困难.

影象学诊断中有许多\"同病异影\"和\"同影异病\"给疾病诊断带来困难,鉴于此有必要多种影象手段相结合,最后得出最符合实际诊断.

作者: 清清楚楚 时间: 2007-7-18 02:26
倾向于跟骨骨囊肿。

作者: 余辉 时间: 2007-7-18 02:48
支持先考虑骨囊肿

作者: hsy666 时间: 2007-7-18 03:43
首先诊断跟骨骨囊肿.

作者: shenhs 时间: 2007-7-18 04:00
考虑跟骨囊肿

作者: shiqingfa 时间: 2007-7-18 05:09
倾向于跟骨骨囊肿

作者: xulianj 时间: 2007-7-18 05:30
倾向于跟骨骨囊肿。

作者: zsscxl 时间: 2007-7-18 05:38
应该是骨囊肿边缘教光滑,可见少许硬化囊内未见骨纹理啊

作者: haha215315 时间: 2007-7-18 18:30
倾向于跟骨骨囊肿。

作者: 白开水泡 时间: 2007-7-18 19:15
很明显，骨囊肿～～

作者: zjzjr 时间: 2007-7-18 19:28
倾向于跟骨骨囊肿。

作者: liangshusheng 时间: 2007-7-18 20:00
骨囊肿

作者: a0303047 时间: 2007-7-18 20:33
根据大家的意见,就骨囊肿吧

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-7-18 20:40
请大家不要受做手术的影响，发表自己的意见

作者: jinguoji 时间: 2007-7-18 20:55
考虑跟骨囊肿.

作者: jiangjing 时间: 2007-7-18 21:17
支持先考虑骨囊肿

作者: 张手雅 时间: 2007-7-19 01:19
支持骨囊肿，骨髓窦不了解恳请高手讲解．

作者: bjj12345678 时间: 2007-7-19 03:54
支持斑竹！

作者: zhangxiangjun 时间: 2007-7-19 04:12
还是支持倾向于跟骨骨囊肿。

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-7-19 07:14
标题: 回复
请问上面诊断骨囊肿的同行，日常工作中，诊断过骨髓窦吗，如果诊断过，两者怎样鉴别，请发表高见
很明显，骨囊肿，我看并不明显，骨髓窦不明显吗，请提出鉴别意见，才有说服力的。人云亦云，最多说是碰对的，有时往往人云亦云的东西是错误的，不管怎么说找出论据才是正确的。如本例，如无手术史，大家怎么看，病理没公布，就不要随便赞同。除非你的论据正确可信。

[本贴已被 zhangzhongshou 于 2007-7-18 23:22:52 修改过]

作者: 黑白光影 时间: 2007-7-20 02:47
骨囊肿。

作者: 求智123 时间: 2007-7-21 03:13
支持跟骨骨髓窦

作者: 秋叶落无声 时间: 2007-7-21 04:54
跟骨骨髓窦处可见一水滴样透光区，边缘清晰、锐利，有轻度硬化环，其中心隐约可见点状钙化。首先考虑跟骨骨内脂肪瘤。该病特点：跟骨骨髓窦处水滴样透光区，其中心可见“靶心样”钙化。鉴别诊断： 1内生软骨瘤：其内密度较脂肪瘤高，钙化呈不规则、多发。 2骨囊肿：囊内无钙化,3正常跟骨骨髓窦：内可见骨小梁，边界没有如此光滑。

作者: huangyahui 时间: 2007-7-21 05:19
跟骨骨髓窦

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-7-21 21:10
标题: 回复
我个人意见倾向于骨髓窦可能性大，其内主要是骨髓组织，类脂肪密度，如为囊肿，其内为液体密度，即水密度，蛋白含量高可高于水的密度，当然x线不能鉴别。ct对这种病变的密度差别鉴别还是没问题的，mri更应该能够鉴别。建议原发贴人上传病理资料或ct/mri检查资料。支持小初学者的意见。
另外，听曹教授讲课时，曾经提到很多正常变异，被当作骨肿瘤或骨肿瘤样病变手术了，请大家注意鉴别。本例为骨囊肿的可能性不完全除外，当然如果做了ct/mri应该术前就基本确诊了。

[本贴已被 zhangzhongshou 于 2007-7-22 10:18:24 修改过]

作者: 青莲居士 时间: 2007-7-22 21:26
应该是囊肿

作者: 万安医院 时间: 2007-7-22 22:17
真是长见识了讨论如此激烈

作者: luoxinjun 时间: 2007-7-23 04:51
骨囊肿可能［２００７年中级职称考试好象有］

作者: sdzyy 时间: 2012-3-11 22:40
手术结果？

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