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标题: CT9128:男 72Y 咳嗽咳痰 (黄色粘痰)气短胸痛半年.无结核病 [打印本页]

作者: 红中发财 时间: 2007-7-23 21:22
标题: CT9128:男 72Y 咳嗽咳痰 (黄色粘痰)气短胸痛半年.无结核病
男 72y 咳嗽咳痰 (黄色粘痰)气短胸痛半年.无结核病史.

[本贴已被 jiajie 于 2007-7-23 19:24:14 修改过]

作者: liaizhi 时间: 2007-7-23 21:53
右肺上叶有斑片状结节状高密度。左肺上，下叶支气管受压变窄，左上叶支气管向上移位，且远端阻塞。左肺体积缩小其内有支气管充气征。右侧胸腔积液。纵隔左移。考虑肺炎左肺不张，右胸腔积液，左肺癌？

作者: qiushi 时间: 2007-7-23 21:55
1.考虑双肺结核伴感染,左侧毁损肺. 2.右侧胸腔积液.
建议:1.ppd试验. 2.必要时支气管镜检查

作者: jw-830 时间: 2007-7-23 22:46
右上肺斑片状、结节状、点状及索条状高密度影，右侧胸腔可见弧形高密影，左肺大片状密度增高影内可见含气支气管的走形，纵隔向左侧移位，左侧胸膜肥厚并可见点条状钙化影，考虑右侧继发性肺结核并右侧少量胸腔积液，左侧肺不张，左侧中央型肺癌不除外，建议行气管镜检查，左侧局限性胸膜肥厚并钙化。

作者: sjing 时间: 2007-7-23 23:16
标题: 回复：男 72y 咳嗽咳痰 (黄色粘痰)气短胸痛半年.无结核病

以下是引用jw-830在2007-7-23 14:46:00的发言：[br]右上肺斑片状、结节状、点状及索条状高密度影，右侧胸腔可见弧形高密影，左肺大片状密度增高影内可见含气支气管的走形，纵隔向左侧移位，左侧胸膜肥厚并可见点条状钙化影，考虑右侧继发性肺结核并右侧少量胸腔积液，左侧肺不张，左侧中央型肺癌不除外，建议行气管镜检查，左侧局限性胸膜肥厚并钙化。

作者: 狙击手 时间: 2007-7-23 23:32
患者是食道癌吧？吞钡且放了支架，左肺大片实变影内见支气管气相，同侧胸膜肥厚钙化明显，看来病史已较长，右肺见斑片状、结节状、点状及索条状高密度影，右侧胸腔可见弧形低密影，结合病史咳痰 (黄色粘痰)气短等，考虑：左肺炎症，左胸膜肥厚，钙化；右肺上叶陈旧性结核，右侧胸腔积液。

作者: zjzjr 时间: 2007-7-23 23:38
标题: 回复：男 72y 咳嗽咳痰 (黄色粘痰)气短胸痛半年.无结核病

以下是引用狙击手在2007-7-23 15:32:00的发言：[br]患者是食道癌吧？吞钡且放了支架，左肺大片实变影内见支气管气相，同侧胸膜肥厚钙化明显，看来病史已较长，右肺见斑片状、结节状、点状及索条状高密度影，右侧胸腔可见弧形低密影，结合病史咳痰 (黄色粘痰)气短等，考虑：左肺炎症，左胸膜肥厚，钙化；右肺上叶陈旧性结核，右侧胸腔积液。

支持.

作者: 枫岩 时间: 2007-7-23 23:43
以下是引用jw-830在2007-7-23 14:46:00的发言：
右上肺斑片状、结节状、点状及索条状高密度影，右侧胸腔可见弧形高密影，左肺大片状密度增高影内可见含气支气管的走形，纵隔向左侧移位，左侧胸膜肥厚并可见点条状钙化影，考虑右侧继发性肺结核并右侧少量胸腔积液，左侧肺不张，左侧中央型肺癌不除外，建议行气管镜检查，左侧局限性胸膜肥厚并钙化。

作者: andymaomao 时间: 2007-7-24 00:29
1.此患者应有食道手术（ca）史，并放置了金属支架；
2.左肺实变，性质？阻塞性？感染？不排除转移可能；
3.双侧胸腔少量积液；
4.左侧胸廓塌陷（前肋有缺如？）；右侧代偿性肺气肿；
5.左侧胸膜增厚并钙化？！

作者: 卜一 时间: 2007-7-24 00:33
1.考虑双肺结核伴感染,左侧毁损肺. 2.右侧胸腔积液
虽然否认结核史,但从病灶的\"多形态散在分布高密度左侧塌陷肺膨胀不全纵隔左移\"等特征分析,首先应考虑:双肺继发性肺结核!

作者: 007VIP 时间: 2007-7-24 00:36
肺窗示：右肺上叶可见多发斑片状不规则形高密度影，边缘毛糙，并见钙化点，纵隔向左偏移，左肺呈片状致密影，内见支气管像，左侧胸膜增厚，其内可见点状钙化灶。右胸腔见少量积液，纵隔内见数个小淋巴结，部分可见钙化。
印象：1、右肺陈旧肺结核
2、左肺炎症伴不张
3、左侧胸膜增厚、钙化，右胸腔积液

作者: jiangjing 时间: 2007-7-24 00:44
1.考虑双肺结核伴感染,左侧毁损肺. 2.右侧胸腔积液
3食道改变请结合临床

作者: 老爱克斯 时间: 2007-7-24 01:28
考虑双肺继发型肺结核,

作者: dyqct 时间: 2007-7-24 02:30
标题: 回复：男 72y 咳嗽咳痰 (黄色粘痰)气短胸痛半年.无结核病

以下是引用狙击手在2007-7-23 15:32:00的发言：[br]患者是食道癌吧？吞钡且放了支架，左肺大片实变影内见支气管气相，同侧胸膜肥厚钙化明显，看来病史已较长，右肺见斑片状、结节状、点状及索条状高密度影，右侧胸腔可见弧形低密影，结合病史咳痰 (黄色粘痰)气短等，考虑：左肺炎症，左胸膜肥厚，钙化；右肺上叶陈旧性结核，右侧胸腔积液。

支持！！

作者: 清清楚楚 时间: 2007-7-24 02:44
支持4楼意见.

作者: luochengyi 时间: 2007-7-24 03:10
考虑：左肺炎症，左胸膜肥厚，钙化；右肺上叶陈旧性结核，右侧胸腔积液。

作者: 拾荒者 时间: 2007-7-24 03:49
标题: 回复：ct9128:男 72y 咳嗽咳痰 (黄色粘痰)气短胸痛半年.无结

以下是引用jiangjing在2007-7-23 16:44:00的发言：[br]1.考虑双肺结核伴感染,左侧毁损肺. 2.右侧胸腔积液 [br]3食道改变请结合临床

作者: qc80012345 时间: 2007-7-24 04:05
基本上同意九楼同行的见解。

作者: chengjiaqiu1 时间: 2007-7-24 05:03
考虑双肺结核伴感染,左侧毁损肺. 2.右侧胸腔积液.

作者: xulianj 时间: 2007-7-24 05:32
考虑：左肺炎症，左胸膜肥厚，钙化；右上肺结核，右侧胸腔积液。左肺癌待排。

作者: jinning 时间: 2007-7-24 05:51
以下是引用jw-830在2007-7-23 14:46:00的发言：
右上肺斑片状、结节状、点状及索条状高密度影，右侧胸腔可见弧形高密影，左肺大片状密度增高影内可见含气支气管的走形，纵隔向左侧移位，左侧胸膜肥厚并可见点条状钙化影，考虑右侧继发性肺结核并右侧少量胸腔积液，左侧肺不张，左侧中央型肺癌不除外，建议行气管镜检查，左侧局限性胸膜肥厚并钙化。

作者: 宝天曼 时间: 2007-7-24 06:35
标题: 回复：ct9128:男 72y 咳嗽咳痰 (黄色粘痰)气短胸痛半年.无结

以下是引用andymaomao在2007-7-23 16:29:00的发言：[br]1.此患者应有食道手术（ca）史，并放置了金属支架；[br]2.左肺实变，性质？阻塞性？感染？不排除转移可能；[br]3.双侧胸腔少量积液；[br]4.左侧胸廓塌陷（前肋有缺如？）；右侧代偿性肺气肿；[br]5.左侧胸膜增厚并钙化？！

作者: xiaoyi 时间: 2007-7-24 06:42
标题: 回复：ct9128:男 72y 咳嗽咳痰 (黄色粘痰)气短胸痛半年.无结

以下是引用dyqct在2007-7-23 18:30:00的发言：[br][quote]以下是引用狙击手在2007-7-23 15:32:00的发言：[br]患者是食道癌吧？吞钡且放了支架，左肺大片实变影内见支气管气相，同侧胸膜肥厚钙化明显，看来病史已较长，右肺见斑片状、结节状、点状及索条状高密度影，右侧胸腔可见弧形低密影，结合病史咳痰 (黄色粘痰)气短等，考虑：左肺炎症，左胸膜肥厚，钙化；右肺上叶陈旧性结核，右侧胸腔积液。

[br]支持！！[br][/quote]

作者: 天南地北 时间: 2007-7-24 07:49
标题: 回复：ct9128:男 72y 咳嗽咳痰 (黄色粘痰)气短胸痛半年.无结

以下是引用狙击手在2007-7-23 15:32:00的发言：[br]患者是食道癌吧？吞钡且放了支架，左肺大片实变影内见支气管气相，同侧胸膜肥厚钙化明显，看来病史已较长，右肺见斑片状、结节状、点状及索条状高密度影，右侧胸腔可见弧形低密影，结合病史咳痰 (黄色粘痰)气短等，考虑：左肺炎症，左胸膜肥厚，钙化；右肺上叶陈旧性结核，右侧胸腔积液。

作者: 陈医生123 时间: 2007-7-25 00:17
考虑双肺结核伴感染,左侧毁损肺. 2.右侧胸腔积液

作者: zhangding589343 时间: 2007-7-25 02:05
1.考虑双肺结核,左侧毁损肺。 2.右侧胸腔积液。

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