医影在线

标题: 呼吁！ [打印本页]

作者: arbniya 时间: 2007-7-23 22:43
标题: 呼吁！
我发现大多数病例讨论都是“支持” ，很少有分析和点评。尤其是有些排名前茅的版主，也是多数情况下引用别人大发言，没有自己的分析。作为版主理应带头搞好讨论工作，而不是为了发贴排名前后。

[本贴已被 arbniya 于 2007-7-23 14:45:01 修改过]

作者: qiushi 时间: 2007-7-23 23:29
的确如此,不仅要有诊断,还要有鉴别诊断.

作者: 狙击手 时间: 2007-7-23 23:34
“支持”，呵呵。

作者: 余辉 时间: 2007-7-24 00:37
还是支持

作者: zxczxc 时间: 2007-7-24 00:37
又上一个支持。
征象，诊断，诊断依据，鉴别诊断。
花时间的。

作者: 枫岩 时间: 2007-7-24 00:53
确如此,不仅要有诊断,还要有鉴别诊断.
又上一个支持

作者: 清清楚楚 时间: 2007-7-24 02:39
绝对支持.

作者: wqs571018 时间: 2007-7-24 03:15
说到这让我想起可可西里老师。

作者: jinning 时间: 2007-7-24 06:48
不支持不行呀,人家说的对

作者: 听蝉观竹 时间: 2007-7-24 21:29
我觉得arbniya说得对，病例讨论应该把“考虑什么？为什么这样考虑，依据是什么？”写出来，做到有理有据。这样网站讨论的质量才能提高！我和不少的网友曾经多次呼吁，我自己参加讨论尽最大能力详细的表述意见。我想如果不是为了网站的发展谁会如此呼吁？ “知我者谓我心忧，不知我者谓我何求”

举例：ct9015讨论发言
这个病例很有意思，在此与大家讨论！
1、有一点我与大多数人意见不同，即：这个病例诊断肝硬化没有依据。请看分析：
①肝叶比例正常，肝裂无增宽；②最重要的是门静脉无扩张，脾脏不增大。门脉扩张，门脉高压这是诊断肝硬化最主要的依据，而这个病例缺乏这个最主要的依据；③这个病例腹水与肝硬化腹水不一样，肝硬化腹水是因为门脉高压和低蛋白血症所引起的漏出液，所以表现是游离性腹水，无肠管粘连、无包裹改变，腹膜无增厚。而渗出液则是表现肠管粘连、包裹改变，腹膜增厚等，常见是腹膜炎症等。这个病例则表现肝脏周围腹水包裹，腹膜增厚，部分小肠系膜粘连，两次穿刺均未抽出腹水是因为粘连包裹的缘故。④肝硬化并腹水在临床上应该是失代偿期，会出现肝功能明显损害，而这个病例肝、肾功正常，afp（—）、hbsag（—）。
以上4条不支持肝硬化并腹水，而提示腹膜腔炎症。结合脾脏多房囊性病变，我首先考虑结核性腹膜炎、脾结核。jiangjing 提到的腹膜假性粘液瘤我认为很有道理，也应该在考虑范围，需要进一步完善下腹部及盆腔检查。

[imp]http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=27255&page=3[imp]

作者: pp 时间: 2007-7-25 02:36
标题: 呼吁
希望大家有时间把征象，诊断，诊断依据，鉴别诊断写出来，提高知己，也提携别人！没有必要每个病例都扫描，留下足迹！

不求千篇一律！如果你没有新的观点，可以保持沉默！干吗要老是“支持”/“只”引用别人的观点！

我觉得像听蝉观竹斑主才是真正的高手，一个合格的斑竹，我们学习的好榜样！

如果不说话————————————————————

[本贴已被 pp 于 2007-7-24 18:42:05 修改过]

作者: sdqzwyx 时间: 2007-7-25 06:37
标题: 回复：呼吁！
这个问题早已经是老生常谈了，站长及听蝉观竹斑主也多次呼吁，刚刚建立vip综合区时，pp版主等要求比较严格，感觉那段时间还是不错的，最近老毛病有犯了，甚至vip区也出现了不少随声附和的水贴，有时翻看一个晚上都没有多少收获，尤其作为版主、vip会员更要以身作则，为网站、为大家着想！我感觉大家的眼睛都是雪亮的，水平高低不在于贴子、分数高低，高质量的帖子一个，可能会被大家记住你，而水贴几千或许没人注意，相反发水贴多了，会给人留下不好的印象。有时网速慢，水贴多给人烦的感觉，就有人不愿来了，久而久之会影响网站人气、发展！我想战友们都是热爱本行、喜欢本站才来的，希望大家共同维护好我们的家园！

作者: jiajie 时间: 2007-7-26 05:53
我一直关注此帖，原因是正如大家所言，发帖的质量在某种程度上关系着网站的人气。

我说几点来结束本帖话题：

有更多的战友参与讨论，并且多做征象分析，多提鉴别诊断，这是勿庸置疑的愿望。

感谢所有关心网站的战友，

更感谢以实际行动不断回帖的战友！！

说句心里话要在几万会员（网站注册：46634 人）发表意见，表个态没有勇气是不行的，

我一直认为能坚持发帖的战友没有一人不关心、不爱我们的网站。

我相信发帖战友都是尽了最大努力的，最终都会发上很多精华帖子，来成就强大的vip队伍。

作者: doctorliym 时间: 2007-7-29 06:00
怎么能成为vip会员啊?给个具体说法啊?

作者: 听蝉观竹 时间: 2007-7-30 00:28
标题: 回复：呼吁！

以下是引用jiajie在2007-7-25 21:53:00的发言：[br]我一直关注此帖，原因是正如大家所言，发帖的质量在某种程度上关系着网站的人气。[br][br]我说几点来结束本帖话题：[br][br]有更多的战友参与讨论，并且多做征象分析，多提鉴别诊断，这是勿庸置疑的愿望。[br][br]感谢所有关心网站的战友，[br][br]更感谢以实际行动不断回帖的战友！！[br][br]说句心里话要在几万会员（网站注册：46634 人）发表意见，表个态没有勇气是不行的，[br][br]我一直认为能坚持发帖的战友没有一人不关心、不爱我们的网站。[br][br]我相信发帖战友都是尽了最大努力的，最终都会发上很多精华帖子，来成就强大的vip队伍。[br]

我想再次声明一下

1、我呼吁和我响应arbniya的呼吁都是为了提高网站论坛讨论质量，为了网站点发展！呼吁并没有去限制所有会员的发贴，反而是支持和鼓励大家去多发贴、发好贴，这一基本点与jiajie 站长所说的并不矛盾。

2、对于版主的要求应该是更高的，版主在各方面都应该起表率作用，这一点应该是大家达成共识的。所以arbniya对版主提出的建议和批评我认为是客观的和必要的！

3、的确“能坚持发帖的战友没有一人不关心、不爱我们的网站”，但并不等于说呼吁网站向更高目标发展就是不爱网站、破坏网站啊！我始终认为一个学术型网站如果“水贴”超过60%就不是好网站，如果水贴”超过80%就会被淘汰的危险！！我从不相信一个网站不管理、不倡导、不营造浓厚的学术氛围，会平白无故的出现许多精华贴子。

4、说句真话，我们的网站现在还是处在发展阶段，与巅峰还有很大距离，我们没有一点资本值得自豪的，46634 人，真正每月能够来的有多少？真正每周能够来的有多少？真正每天能够来的有多少？

我所说得这番话是肺腑之言，本不想多说，但是为了我们的网站，还是一吐为快罢了！

“知我者谓我心忧，不知我者谓我何求”

作者: liaizhi 时间: 2007-7-31 19:27
每天都有新发现，网上典形病例不少。每天能学习感到高兴。常见病，多发病大家一看都明白。少见病，疑难病大家学习提高。望高手多分晰，多提好的诊段意见。多反馈病理结果。大家工作很忙，能在这理同大家一起学习，这是网站的荣幸。望有更多专家支持！

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