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标题: V0271：脑内病灶 [打印本页]

作者: zhxl1127 时间: 2007-7-27 00:40
标题: V0271：脑内病灶
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=28641）
女,60,左眼睑下垂,余无明显特殊,
外院平扫:病灶呈稍长t1\稍长t2信号,周围脑实质轻度水肿,占位效应不明显

[本贴已被 jiajie 于 2007-8-22 21:31:56 修改过]

作者: 老林 时间: 2007-7-27 02:31
最好是把平扫的图象也上传,有ct吗,也一起上传

作者: 尚峰 时间: 2007-7-27 07:04
转移瘤，没什么可鉴别诊断的。

作者: 卜一 时间: 2007-7-27 17:23
颅内多发类圆形病灶,呈t1wi略低 t2wi略高信号.部分病灶周边少许水肿.考虑:多发转移瘤!

作者: 天南地北 时间: 2007-7-27 18:08
颅内多发病灶－支持转移瘤诊断，建议查原发灶

作者: jiangjing 时间: 2007-7-28 01:18
颅内多发病灶－支持转移瘤诊断，建议结合临床及增强检查

作者: 余辉 时间: 2007-7-28 06:13
支持转移瘤诊断

作者: ysxyy 时间: 2007-7-28 07:12
多发\\多处病灶,考虑转移瘤先；

作者: 老林 时间: 2007-7-28 17:58
都在考虑转移瘤,我是先不考虑,我要考虑是多发神经源性肿瘤或脑膜瘤,强烈要求把平扫的图象也上传,有ct吗,也一起上传

作者: 同 时间: 2007-7-29 00:50
支持转移瘤诊断

作者: LXL 时间: 2007-7-29 06:26
比较典型的转移瘤

作者: zhanyong 时间: 2007-7-29 07:32
标题: 脑内病灶
影像所见：颅内多发（额、颞、顶叶及小脑内）大小不等圆形、类圆形病灶，周围脑实质不同程度水肿征象；占位效应不明显；
考虑：脑内多发性转移瘤
依据：1 女性，60岁；脑内转移瘤的原发病灶最多是肺癌，其次是乳腺癌，两者约占全部脑转移的60％左右；建议临床针对性检查。
   2 脑内转移瘤多发生于额叶、顶叶和小脑灰、白质交界处，因该处动脉分支多而纤细，癌细胞容易在此受阻而形成瘤灶；
   3 脑转移瘤常伴有较明显的瘤周水肿，典型者呈指压迹状，其范围与原发灶的组织学类型相关，一般转移性腺癌的水肿最为明显；但是，有些转移瘤也可以无或仅有轻度水肿；
   4 转移瘤mri多表现为平扫t1wi呈低信号，t2wi呈高信号，信号可不均匀；合并出血时将显示为不同的信号特征。多数瘤内出血均表现为高信号。
鉴别诊断：
   1 多发性脑膜瘤：多居于脑外，与硬脑膜相连或位于脑室内；水肿少见或轻度水肿；
   2 多发性胶质母细胞瘤：病灶较大，边界不清，病灶内坏死较为多见；
   3多发性脑脓肿：病人有感染史，增强可见环形强化征；治疗或者随访可见病灶好转或消失等变化。

[本贴已被 zhanyong 于 2007-7-28 23:34:55 修改过]

作者: wansheng 时间: 2007-7-29 17:12
支持脑内多发转移瘤！

作者: liaizhi 时间: 2007-7-30 06:14
左额顶及小脑区多发病灶。考虑转移瘤可能性大。

作者: yangzongshan 时间: 2007-8-5 08:07
考虑转移瘤可能

作者: zhxl1127 时间: 2007-8-23 00:12
全面检查未发现肿瘤,
左侧颞叶病灶活检病理:胶质母细胞瘤!(已经进行过病理远程会诊)
少见,请大家继续讨论一下!

作者: 听蝉观竹 时间: 2007-8-23 04:15
标题: 回复：v0271：脑内病灶

以下是引用zhxl1127在2007-8-22 16:12:00的发言：[br]全面检查未发现肿瘤,[br]左侧颞叶病灶活检病理:胶质母细胞瘤!(已经进行过病理远程会诊)[br]少见,请大家继续讨论一下!

请教zhxl1127先生，如何做颅内的病变活检？

作者: pujunzhi 时间: 2012-6-23 08:07
V0271：左侧颞叶病灶活检病理:胶质母细胞瘤。
支持多发性胶质母细胞瘤。

作者: shibing 时间: 2012-8-15 10:07
胶质母细胞瘤

作者: shibing 时间: 2016-6-22 14:21
考虑转移瘤先；

作者: shibing 时间: 2016-6-23 09:32
转移瘤

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