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标题: CT9289:男，48岁，以腹部隐痛（三天后公布病理） [打印本页]

作者: 汪涛同志 时间: 2007-8-6 09:13
标题: CT9289:男，48岁，以腹部隐痛（三天后公布病理）
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=28107）
患者男，48岁，以腹部隐痛三月来诊，门诊开单ct检查。

[本贴已被 jiajie 于 2007-8-7 20:27:59 修改过]

作者: zwz 时间: 2007-8-6 09:37
腹膜后脂肪肉瘤，侵及邻近脏器

作者: yuhg 时间: 2007-8-6 09:44
腹膜后可见肿大淋巴结，肾脏的淋巴瘤可能性大，肾脏肉瘤？穿刺活检吧

作者: lizhjie 时间: 2007-8-6 12:27
双肾淋巴瘤.

作者: 卜一 时间: 2007-8-6 13:50
右肾区弥漫性生长肿块，明显侵及右肾及周边组织，未见增强，具有见缝就钻的特点。多考虑：腹膜后淋巴瘤！

作者: 同 时间: 2007-8-6 14:50
考虑腹膜后脂肪肉瘤或淋巴瘤

作者: yangzongshan 时间: 2007-8-6 14:53
右肾占位,可见病灶供血来自右肾动脉,腹膜后淋巴结转移,左肾皮质增厚,建议随访!

作者: zyx168 时间: 2007-8-6 15:13
考虑腹膜后脂肪肉瘤或淋巴瘤

作者: jsgdoctor 时间: 2007-8-6 15:52
考虑腹膜后脂肪肉瘤侵犯肾脏.

作者: zyyzzy 时间: 2007-8-6 16:52
右侧腹膜后软组织占位，侵及右肾、下腔静脉，左侧肾动脉前及左肾亦受侵犯，症状不重。还应该考虑淋巴瘤！！

作者: haha215315 时间: 2007-8-6 17:12
右侧腹膜后软组织占位，侵及右肾、下腔静脉，左侧肾动脉前及左肾亦受侵犯，症状不重。还应该考虑淋巴瘤！！

作者: 快乐男生 时间: 2007-8-6 17:26
右侧肝肾间隙的占位，考虑腹膜后脂肪肉瘤可能性大．

作者: zhangkai 时间: 2007-8-6 17:35
腹膜后占位性病变，考虑淋巴瘤可能。

作者: mzh123 时间: 2007-8-6 17:42
标题: 回复：腹部ct（三天后公布病理）

以下是引用zyyzzy在2007-8-6 8:52:00的发言：[br]右侧腹膜后软组织占位，侵及右肾、下腔静脉，左侧肾动脉前及左肾亦受侵犯，症状不重。还应该考虑淋巴瘤！！

作者: liaizhi 时间: 2007-8-6 18:10
右侧肝肾间隙内有不规侧软组织影，边缘膜糊不清，肾前间隙及肾上极受浸，右侧肋间软组织肿胀。病灶无强化。考虑慢性炎症可能性大，肾炎性假瘤？

作者: jinning 时间: 2007-8-6 18:29
考虑腹膜后脂肪肉瘤或淋巴瘤

作者: zjzjr 时间: 2007-8-6 20:07
右肾占位,可见病灶供血来自右肾动脉,腹膜后淋巴结转移,左肾皮质增厚,建议随访

作者: 天南地北 时间: 2007-8-6 21:00
标题: 回复：ct9289:男，48岁，以腹部隐痛（三天后公布病理）

以下是引用yuhg在2007-8-6 1:44:00的发言：[br]腹膜后可见肿大淋巴结，肾脏的淋巴瘤可能性大，肾脏肉瘤？穿刺活检吧

作者: 拾荒者 时间: 2007-8-6 21:19
右肾区弥漫性生长肿块，明显侵及右肾及周边组织，未见增强，具有见缝就钻的特点。多考虑：腹膜后淋巴瘤！
支持！

作者: 晨星剑 时间: 2007-8-6 21:34
标题: 回复：ct9289:男，48岁，以腹部隐痛（三天后公布病理）

以下是引用卜一在2007-8-6 5:50:00的发言：[br]右肾区弥漫性生长肿块，明显侵及右肾及周边组织，未见增强，具有见缝就钻的特点。多考虑：腹膜后淋巴瘤！

作者: chengjiaqiu1 时间: 2007-8-6 22:03
右侧腹膜后软组织占位，侵及右肾、下腔静脉，左侧肾动脉前及左肾亦受侵犯，

作者: qiushi 时间: 2007-8-7 00:53
右肾区弥漫性生长肿块，明显侵及右肾及周边组织，未见增强，具有见缝就钻的特点,左肾亦受累。多考虑：腹膜后淋巴瘤.

作者: sq7600 时间: 2007-8-7 01:02
标题: 回复：ct9289:男，48岁，以腹部隐痛（三天后公布病理）

以下是引用qiushi在2007-8-6 16:53:00的发言：[br]右肾区弥漫性生长肿块，明显侵及右肾及周边组织，未见增强，具有见缝就钻的特点,左肾亦受累。多考虑：腹膜后淋巴瘤.

作者: 倒骑驴 时间: 2007-8-7 01:45
标题: 回复：ct9289:男，48岁，以腹部隐痛（三天后公布病理）
腹膜后少血供恶性占位，考虑脂肪肉瘤可能。

[本贴已被倒骑驴于 2007-8-6 17:52:02 修改过]

作者: qiuleiyu 时间: 2007-8-7 01:55
右肾前上方巨大占位,局部肾实质压迫侵浊破坏,前方肾前筋膜显示不清,与肠腔融为一体.有包埋肾实质趋势.肾门及后腹膜示多发结节状软组织,增强后轻度强化.另左肾包膜下亦有小片类似表现.结合临床综合考虑；淋巴瘤.

作者: luochengyi 时间: 2007-8-7 04:09
标题: 回复：ct9289:男，48岁，以腹部隐痛（三天后公布病理）

以下是引用qiuleiyu在2007-8-6 17:55:00的发言：[br]右肾前上方巨大占位,局部肾实质压迫侵浊破坏,前方肾前筋膜显示不清,与肠腔融为一体.有包埋肾实质趋势.肾门及后腹膜示多发结节状软组织,增强后轻度强化.另左肾包膜下亦有小片类似表现.结合临床综合考虑；淋巴瘤.

作者: 随缘的人 时间: 2007-8-7 04:16
考虑腹膜后脂肪肉瘤或淋巴瘤

作者: 宝天曼 时间: 2007-8-7 07:05
考虑腹膜后脂肪肉瘤侵犯肾脏.

作者: happyverycd 时间: 2007-8-7 14:34
右肾前上方巨大占位,局部肾实质压迫侵浊破坏,前方肾前筋膜显示不清,与肠腔融为一体.有包埋肾实质趋势.肾门及后腹膜示多发结节状软组织,增强后轻度强化.另左肾包膜下亦有小片类似表现.结合临床综合考虑；淋巴瘤.

作者: 汪涛同志 时间: 2007-8-7 23:58
标题: 回复：ct9289:男，48岁，以腹部隐痛（三天后公布病理）

作者: 王靖旗 时间: 2007-8-8 00:43
强化不明显，考虑腹膜后血肿，您说得好像是结肠吧。

不除外脂肪肉瘤，一般来说肾周包含脂肪，及纤维组织较多，起源亦应该首先考虑，恶纤多有强化排除。

作者: 拾荒者 时间: 2007-8-8 05:20
结果：结肠镜活检为结肠癌，结合影像考虑结肠癌侵犯肾脏！大家仔细观察会发现肿块内部低密度气体影为残存的肠腔，可能是因为右半结肠壁外生长的原因，病人的临床表现不典型。

谢谢！

作者: 天南地北 时间: 2007-8-8 06:33
收到
学习了

作者: jkydlj 时间: 2007-8-9 00:19
学习了

作者: jinning 时间: 2007-8-9 01:50
结果收到,学习了

作者: 王靖旗 时间: 2007-8-9 04:33
结肠癌侵犯这么重的头一回遇到，唉。。。没有什么是不可能的，呵呵。

谢谢老师的好病例。

写片老是常规思维，思路不宽啊。

学习了。

作者: xclzq_910 时间: 2007-8-9 05:36
呵呵，结果是有点出人意外，学习了

作者: 黄玉龙 时间: 2007-8-26 16:30
结果收到,学习了

作者: qc80012345 时间: 2007-8-26 20:43
没看到这个片子，想必是漏掉了。

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