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标题: CT9305:女性，64岁，受凉后咳嗽、咳痰，带血丝（有结果，三 [打印本页]

作者: 汪涛同志 时间: 2007-8-8 01:31
标题: CT9305:女性，64岁，受凉后咳嗽、咳痰，带血丝（有结果，三
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=28164）
女性，64岁，受凉后咳嗽、咳痰，带血丝，1月后咳嗽加重，咯血较多，呈暗红色。无发热、盗汗、胸痛等症状，经抗感染、止血治疗症状缓解。后又来我院就诊，x线胸片发现结节。化验血常规正常，血沉64mm/h，肿瘤标记物ca125，scc升高，anca(-)。7年前皮下脂肪瘤手术切除；糖尿病10年。
（纵隔窗未见异常，不上传）

[本贴已被 jiajie 于 2007-8-9 16:20:42 修改过]

作者: liangshusheng 时间: 2007-8-8 01:51
多形态，结核空洞

作者: 天南地北 时间: 2007-8-8 01:58
双肺继发型肺结核合并空洞形成

作者: 光线 时间: 2007-8-8 03:02
支持结核。

作者: chenni 时间: 2007-8-8 04:11
结核空洞,合并支扩

作者: zhangkai 时间: 2007-8-8 04:29
就片子来看,还是只能考虑肺结核.

作者: zjzjr 时间: 2007-8-8 04:44
结核或真菌感染.

作者: 同 时间: 2007-8-8 05:00
结核或真菌感染

作者: ZHANGZHONGSHOU 时间: 2007-8-8 05:06
继发性肺结核空洞或韦格氏肉芽肿可能

作者: gyybzj 时间: 2007-8-8 05:08
考虑真菌感染性大,未除结核

作者: xulianj 时间: 2007-8-8 05:09
两上肺多发性空洞性病变，空洞形态不规则，内缘光整，无液平，外缘不清，壁厚薄不均，周围有多发性渗出性卫星灶，病灶未见明确钙化。患者有糖尿病10年，宜继发感染结核，且又是结核的好发部位。虽然肿瘤标记物ca125和scc升高，还是首先考虑结核。主要应与空洞形肺癌区别，能上传纵膈窗就好了。

作者: qian 时间: 2007-8-8 05:16
支持肺结核。

作者: pingdongying 时间: 2007-8-8 05:32
两上肺多发性空洞性病变，空洞形态不规则，内缘光整，无液平，外缘不清，壁厚薄不均，周围有多发性渗出性卫星灶，病灶未见明确钙化,先考虑结核吧,真菌感染也不排除

作者: 川北影像 时间: 2007-8-8 05:49
双肺结核伴空洞形成，合并支气管扩张。

作者: 卜一 时间: 2007-8-8 05:57
双肺继发型肺结核合并空洞形成！支持！

作者: xuesheng007 时间: 2007-8-8 06:10
双肺结核并支气管扩张。

作者: liaizhi 时间: 2007-8-8 06:18
双肺上叶及下叶背段有结节状，类圆高密度影，其内有圆形厚壁空洞，壁内光滑清晰，壁外边缘尚清晰。右中叶及下叶支气管呈囊状扩张。考虑1支扩2结核并霉菌感染可能性大。

作者: xysheng 时间: 2007-8-8 06:55
两肺结核合并支扩

作者: yxwsd 时间: 2007-8-8 07:00
两上肺多发性空洞性病变，空洞形态不规则，内缘光整，无液平，外缘不清，壁厚薄不均，周围有多发性渗出性卫星灶，病灶未见明确钙化,先考虑结核吧,真菌感染，韦格氏肉芽肿也不排除

作者: zyyzzy 时间: 2007-8-8 07:16
首先考虑结核！！！建议查痰菌

作者: xjw755499 时间: 2007-8-8 07:29
两肺结核合并支扩

作者: 王靖旗 时间: 2007-8-8 07:49
糖尿病10年。

多形态，符合结核。。。。。。。。。

作者: 老爱克斯 时间: 2007-8-8 14:21
继发性肺结核可能大,

作者: 宝天曼 时间: 2007-8-8 14:44
两上肺多发性空洞性病变，空洞形态不规则，内缘光整，无液平，外缘不清，壁厚薄不均，周围有多发性渗出性卫星灶，病灶未见明确钙化,先考虑结核吧,真菌感染也不排除

作者: zyx168 时间: 2007-8-8 15:07
结核(空洞)合并支扩.

作者: 清清楚楚 时间: 2007-8-8 15:30
考虑肺结核.合并支扩.支持

作者: psh 时间: 2007-8-8 16:26
结核。

作者: liuliu100 时间: 2007-8-8 16:33
结核并空洞,

作者: 拾荒者 时间: 2007-8-9 05:20
考虑肺结核.合并支扩。

作者: 拾荒者 时间: 2007-8-10 05:21
ct9305j结果为结核

病理诊断（穿刺活检）：肺结核
ct表现：双肺多发结节或块影，边缘模糊，内见空洞，部分病变周围见结节状卫星灶。
病例分析：双肺多发空洞结节或肿块，类似wegener肉芽肿，但病变周围小结节状卫星灶可帮助鉴别，这是结核支气管播散的表现。
谢谢结果及点评！

作者: yscao 时间: 2007-8-12 07:07
非结核分枝杆菌感染可能

作者: zxl_35 时间: 2007-8-12 07:14
支扩

作者: 黄玉龙 时间: 2007-8-26 06:02
结果收到
学习了

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